Définition
But
Description
posologie Recommandée
les Précautions
effets Secondaires
Interactions
Ressources
Définition
Benztropine est classé comme un antiparkinsonien. Il est vendu aux États-Unis sous la marque Cogentin et est également disponible sous son nom générique.
but
La Benztropine est employée pour traiter un groupe d’effets secondaires (Effets secondaires parkinsoniens appelés) qui incluent des tremblements, la marche de difficulté, et le tonus mou de muscle., Ces effets secondaires peuvent survenir chez les patients qui prennent des médicaments antipsychotiques utilisés pour traiter les troubles mentaux tels que la schizophrénie.
Description
certains médicaments, appelés antipsychotiques, utilisés pour traiter la schizophrénie et d’autres troubles mentaux peuvent provoquer des effets secondaires similaires aux symptômes de la maladie de Parkinson. Les Patients n’ont pas la maladie de Parkinson, mais ils peuvent éprouver des tremblements dans les muscles au repos, des difficultés avec les mouvements volontaires et un mauvais tonus musculaire. Ces symptômes sont similaires aux symptômes de la maladie de Parkinson.,
Un moyen d’éliminer ces effets indésirables est d’arrêter de prendre le médicament antipsychotique. Malheureusement, les symptômes du trouble mental d’origine reviennent généralement, donc simplement arrêter le médicament antipsychotique n’est pas une option raisonnable dans la plupart des cas. Certains médicaments qui contrôlent les symptômes de la maladie de Parkinson, tels que la benztropine, contrôlent également les effets secondaires parkinsoniens des médicaments antipsychotiques.
la Benztropine agit en rétablissant l’équilibre chimique entre la dopamine et l’acétylcholine, deux neurotransmetteurs chimiques dans le cerveau., La prise de benztropine avec le médicament antipsychotique aide à contrôler les symptômes du trouble mental, tout en réduisant les effets secondaires parkinsoniens. La Benztropine appartient à la même famille de médicaments (communément appelés médicaments anticholinergiques) que le bipéridène et le trihexyphénidyle.
posologie recommandée
La Benztropine est disponible en comprimés de 0,5, 1,0 et 2,0 mg et sous forme injectable contenant 2 mg de médicament dans chaque récipient en verre de 2 mL. Pour le traitement des tremblements, du tonus musculaire médiocre et des effets secondaires similaires, la benztropine doit être commencée à une dose de 1 à 2 mg par voie orale., En cas d’effets secondaires graves, la benztropine peut être administrée par injection intramusculaire deux à trois fois par jour ou au besoin. Les effets secondaires de type Parkinson causés par les médicaments antipsychotiques peuvent aller et venir, de sorte que la benztropine peut ne pas être nécessaire sur une base régulière. Benztropine peut également être prescrit pour prévenir ces effets secondaires avant qu’ils ne se produisent réellement. C’est ce qu’on appelle une thérapie prophylactique (préventive).
précautions
La Benztropine ne doit jamais être utilisée chez les enfants de moins de trois ans. Il doit être utilisé avec prudence et avec une surveillance médicale étroite chez les enfants plus âgés et chez les personnes âgées., Comme tous les médicaments anticholinergiques, la benztropine diminue la capacité du corps à transpirer et à se refroidir. Les personnes qui ne sont pas habituées à être dehors par temps chaud doivent prendre soin de rester aussi fraîches que possible et boire des liquides supplémentaires. Les personnes qui sont malades chroniques, qui ont une maladie du système nerveux central ou qui travaillent à l’extérieur par temps chaud peuvent devoir éviter de prendre de la benztropine.
Les personnes qui ont les problèmes médicaux suivants peuvent avoir des effets secondaires négatifs accrus lors de la prise de benztropine., Ceux qui ont ces problèmes devraient discuter de leurs conditions avec leur médecin avant de commencer le médicament:
- glaucome, en particulier glaucome à angle fermé
- obstruction intestinale
- élargissement de la prostate
- obstruction de la vessie urinaire
bien que rare, certains patients éprouvent de l’euphorie en prenant de la benztropine et L’euphorie peut survenir à des doses seulement deux à quatre fois la dose quotidienne normale. Les Patients ayant des antécédents d’abus de drogues doivent être surveillés attentivement pour l’abus de benztropine.,
effets Secondaires
Bien que la benztropine aide à contrôler les effets secondaires des médicaments antipsychotiques, il peut produire des effets secondaires de son propre., Une personne prenant de la benztropine peut avoir certaines des réactions suivantes, dont l’intensité peut varier:
- bouche sèche
- peau sèche
- vision floue
- nausées ou vomissements
- constipation
- désorientation
- somnolence
- irritabilité
- augmentation de la fréquence cardiaque
- rétention urinaire
termes clés
acétylcholine —un produit chimique naturel dans le corps qui transmet l’influx nerveux de cellule en cellule., Généralement, il a des effets opposés de la dopamine et de la noradrénaline; il provoque la dilatation des vaisseaux sanguins, abaisse la pression artérielle et ralentit le rythme cardiaque. Le bien-être du système nerveux Central dépend d’un équilibre entre l’acétylcholine, la dopamine, la sérotonine et la noradrénaline.
anticholinergique —lié à la capacité d’un médicament à bloquer l’acétylcholine chimique du système nerveux. Lorsque l’acétylcholine est bloquée, les patients ont souvent la bouche et la peau sèches, une fréquence cardiaque accrue, une vision floue et des difficultés à uriner., Dans les cas graves, le blocage de l’acétylcholine peut brouiller la pensée et provoquer un délire.
cathétérisme —placer un tube dans la vessie afin qu’elle puisse être vidée de l’urine. Dopamine-un produit chimique dans le tissu cérébral qui sert à transmettre l’influx nerveux (est un neurotransmetteur) et aide à réguler le mouvement et les émotions.
neurotransmetteur —un produit chimique dans le cerveau qui transmet des messages entre les neurones, ou les cellules nerveuses.,
parkinsonien —lié aux symptômes associés à la maladie de Parkinson, un trouble du système nerveux caractérisé par un mouvement musculaire anormal de la langue, du visage et du cou, une incapacité à marcher ou à se déplacer rapidement, une marche agitée, une agitation et / ou des tremblements.
la bouche sèche, si elle est grave au point de causer des difficultés à parler ou à avaler, peut être gérée en réduisant ou en arrêtant temporairement la benztropine. Mâcher de la gomme sans sucre ou sucer des bonbons sans sucre peut également aider à augmenter le flux de salive. Certains produits salivaires artificiels peuvent apporter un soulagement temporaire.,
Les hommes ayant une hypertrophie de la prostate peuvent être particulièrement sujets à la rétention urinaire. Les symptômes de ce problème incluent avoir de la difficulté à démarrer un flux d’urine et plus de difficulté à uriner que d’habitude. Cet effet secondaire peut être sévère et nécessiter l’arrêt du médicament. La rétention urinaire peut nécessiter un cathétérisme. Les personnes qui pensent qu’elles peuvent éprouver des effets secondaires de ce médicament ou de tout autre médicament devraient en informer leur médecin.,
Les Patients qui prennent un surdosage de benztropine sont traités avec des vomissements forcés, une ablation du contenu de l’estomac et un lavage de l’estomac, du charbon actif et une assistance respiratoire si nécessaire. Ils reçoivent également de la physostigmine, un antidote contre l’intoxication médicamenteuse anticholinergique.,
Interactions
lorsque des médicaments tels que la benztropine sont pris avec des antidépresseurs tels que l’amitriptyline, l’imipramine, la trimipramine, la désipramine, la nortriptyline, la protriptyline, l’amoxapine et la doxépine ou avec de nombreux antihistaminiques qui ont également des propriétés anticholinergiques, les effets et les effets secondaires de la benztropine sont généralement intensifiés.
des médicaments tels que la benztropine diminuent la vitesse à laquelle les aliments se déplacent dans l’estomac et les intestins. Pour cette raison, l’absorption d’autres médicaments pris peut être améliorée par la benztropine., Les Patients recevant de la benztropine doivent être avertis des réactions inhabituelles à d’autres médicaments qu’ils pourraient prendre et signaler tout changement à leur médecin.
ressources
livres
American Society of Health-System Pharmacists. AHFS information sur les médicaments 2002. Bethesda: Société Américaine des pharmaciens du système de Santé, 2002.
périodiques
De Leon, Jose. « Benztropine Équivalents pour les Médicaments Antimuscariniques. »American Journal of Psychiatry 162.3 (mars. 2005): 627.
Penetar, David M., et d’autres., « Le prétraitement à la Benztropine n’affecte pas les réponses à L’Administration aiguë de cocaïne chez les volontaires humains. »Psychopharmacologie humaine: clinique et expérimentale 21.8 (déc. 2006): 549–59.
Jack Raber, Pharm.D.
Ruth A. Wienclaw, PhD