chirurgie Corrective du pénis enterré ou caché

aperçu

le pénis enterré fait référence à un pénis qui est enterré sous la surface de la peau pubienne ainsi qu’à un pénis partiellement ou totalement obscurci. Il est également appelé un pénis caché ou caché.

Les causes du pénis enterré sont l’obésité, la perte de poids, les malformations congénitales ou une circoncision trop agressive. L’anomalie commune est un manque d’attachements adéquats de la peau du pénis aux corps érectiles sous-jacents., Par conséquent, la tige du pénis est stationnaire, mais la peau se déplace vers l’avant, enfouissant le pénis. Une peau pénienne inadéquate ne permet pas non plus au pénis d’être complètement visible. Si le pénis est caché en position assise ou en se penchant, c’est un facteur déterminant pour classer un pénis comme enterré.

un pénis enterré chronique peut entraîner une inflammation et la destruction de la peau restante du pénis en raison de l’humidité à long terme. Un anneau Constricteur (phimosis) peut se former sur l’arbre pénien empêchant l’exposition de la tête du pénis.,

un vrai pénis enterré chez un enfant est une anomalie congénitale rare qui présente deux caractéristiques distinctes: un coussinet adipeux suprapubique anormalement grand et un tissu dense qui attache et rétracte le pénis vers l’intérieur.

la plupart des patients avec un pénis enterré ont un grand coussinet adipeux pubien, mais certains patients avec une peau pénienne inadéquate ou des attachements cutanés médiocres peuvent être minces. Un grand coussinet adipeux pubien souvent combiné avec un lipome de chaque cordon spermatique et de pauvres attachements cutanés, cache le pénis de la vue., Un patient après une perte de poids importante peut avoir un excès de peau pubienne en surplomb avec un excès de peau scrotale. La peau du pénis se drape sur l’arbre du pénis, donnant l’apparence d’une peau redondante recouvrant la tête du pénis avec des corps érectiles dissimulés. La gravité du pénis caché peut varier de partiellement à complètement enterré à seulement enterré en position assise.

Lorsqu’une circoncision du nouveau-né est effectuée sur un pénis enterré non diagnostiqué ou un bébé en surpoids, le risque d’enlever la peau normale de l’arbre avec le prépuce est très élevé et aggrave souvent la situation., Un nourrisson mâle typique peut avoir l’enlèvement par inadvertance de l’excès de peau de la tige pendant la circoncision, ce qui peut également laisser une quantité variable de prépuce. Étant donné que le prépuce n’a pas les attachements normaux aux chambres érectiles, la peau et le pénis ne restent pas comme une seule unité. Une circoncision peut être trop radicale sur un enfant ou un ADULTE, empêchant le pénis de s’étendre complètement, ce qui provoque un pénis enterré.,

trop souvent, une circoncision primaire ou secondaire adulte est mal effectuée sur des patients présentant diverses causes de dissimulation, ce qui aggrave la situation et complique les réparations futures nécessitant le reste de la peau pénienne ou préputiale pour couvrir le pénis. S’il y a une peau inadéquate, des lambeaux scrotaux ou des greffes de peau sont nécessaires pour couvrir le pénis tout en corrigeant le pénis enterré.

On dit souvent aux Parents de nourrissons avec un pénis enterré qu’ils vont dépasser l’anomalie en vieillissant, en particulier pendant l’adolescence., Beaucoup de ces garçons s’amélioreront avec la croissance, mais certains n’atteindront jamais la longueur visuelle ou fonctionnelle possible. Ces garçons peuvent ne pas avoir de pénis visible en position debout et peuvent devoir s’asseoir pour uriner. Un enfant avec un pénis enterré sévère ne le dépassera presque certainement pas à l’adolescence. Même si cela s’améliore, le ridicule des autres garçons et l’incapacité de se tenir debout en faisant pipi pendant l’enfance peuvent provoquer une irritation chronique et un complexe d’infériorité psychologique qui peut les suivre à l’âge adulte.,

procédure

le but de traitement de la chirurgie est d’attacher fermement la peau adéquate du pénis aux chambres d’érection. La correction chirurgicale d’un pénis enterré dépend de l’anomalie. Cependant, une amélioration marquée peut être obtenue chez la plupart des patients en enlevant la graisse pubienne excessive et en suturant la peau sus-jacente du pubis aux muscles. En outre, la peau à la jonction du pénis et du scrotum doit être stabilisée aux corps érectiles., Les patients minces peuvent nécessiter une fixation directe de la peau à la jonction du pénis et du pubis au pénis ainsi qu’une fixation de la peau scrotale. Rarement, s’il y a une peau pénienne inadéquate, une greffe de peau ou un réarrangement de la peau scrotale sur le pénis est nécessaire pour la couvrir adéquatement.

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