bien que rare, un examen continu de l’invalidité (CDR) entraîne parfois une cessation (cessation) des prestations d’invalidité de la sécurité sociale. Ifthis vous arrive, vous avez le droit de faire appel de la décision andrequest la tenue d’une audience pour réexaminer votre demande.
processus continu d’appel en révision de L’invalidité
comment interjeter appel d’une cessation de prestations à la suite d’un RCD? La première étape dans l »appel d » une cessation des prestations est de demander un examen par le bureau d « audience de l » agence de détermination de l « invalidité de l » état., (Cet organisme d’état est généralement appelé services de détermination de L’invalidité (DDS) ou quelque chose de similaire.)
un membre du personnel du bureau d’audience du DDS examinera votre dossier. Il est possible à ce stade que le membre du personnel annule la cessation des prestations. Si ce n’est pas le cas, vous aurez une audience avec un agent d’Audition DDS (appelé agent d’audition pour personnes handicapées, ou DHO). Un DHO est spécialement formé pour examiner les problèmes médico-légaux posés par un CDR.
Si le DHO confirme la cessation, vous pouvez demander une audience devant un juge de droit administratif (ALJ)., Si vous recevez une décision défavorable de l’ALJ (ce qui signifie que la cessation de l’avantage n’est pas annulée), vous pouvez faire appel au Conseil d’appel et ensuite au tribunal fédéral de district, tout comme vous feriez appel d’une demande initiale.Pour en savoir plus, consultez notre section sur l’appel d’un refus d’invalidité.
le but de la Social Security Administration (SSA) en exigeant que les plaintes soient entendues par un DHO avant d’être envoyées à un ALJ est un effort visant à réduire la charge de travail gérée par L’ALJs au bureau de Disabilityadjudiciation and Review (ODAR), afin de rationaliser le processus D’appel du CDR.,
de quels formulaires ai-je besoin pour interjeter appel de mon refus de CDR?
Vous devez déposer deux formulaires pour interjeter appel d’un refus de la CDR: la demande de révision (et éventuellement une demande écrite de maintien des prestations)et le rapport D’invalidité.
formulaire SSA-789-U4, demande de réexamen—Cessation D’invalidité droit de comparaître
la première étape pour interjeter appel d’une cessation de prestations est de produire un formulairessa-789-U4.Il s’agit d’un simple formulaire d’une page qui demande vos informations de base (Nom, Adresse et numéro de sécurité sociale) et vous permet d’indiquer pourquoi vous n’êtes pas d’accord avec la décision du CDR d’arrêter vos prestations.,Vous devez remplir ce formulaire dans les 60 jours suivant la réception de votre refus.
cependant,si vous voulez que vos prestations d’invalidité continuent pendant la période de décision, vous devez déposer le formulaire dans les dix jours suivant le refus (mais si vous refusez votre appel, vous devrez probablement rembourser ces prestations). Pour demander que vos prestations d’invalidité soient maintenues, vous devez soumettre une déclaration écrite signée à l’ass lorsque vous soumettez la demande de révision. Pour en savoir plus, consultez notre article sur le maintien des prestations d’invalidité lors d’un appel du CDR.,
le formulaire de demande de réexamen fournit un espace pour soumettre des informations médicales supplémentaires. Ici, vous devez fournir à l’ass les noms de vos médecins traitants et, si vous avez des preuves médicales supplémentaires et nouvelles à l’appui de votre demande, vous devez l’expliquer.
vous devez également cocher la case appropriée qui indique si vous souhaitez être représenté (avec ou sans avocat) à votre audience d’invalidité. Vous pouvez renoncer à votre droit de comparaître personnellement à l’audience, mais youshouldn »t; il est important que vous soyez là., Si vous choisissez de ne pas comparaître en personne, vous devrez remplir le formulaire SSA-773-U4 afin que L’ass soit convaincue que vous comprenez les droits que vous renoncez en ne vous présentant pas.
Si vous avez besoin d’aide pour remplir ce formulaire, un représentant de votre bureau local de SSAfield peut vous aider. Vous pouvez vous rendre sur le site Web de la SSA pour trouver l »emplacement de votre bureau de sécurité sociale. Voici un échantillon d « une demande remplie de réexamen après Cessation d » invalidité.,
formulaire SSA-3441-BK, rapport D’invalidité—appel
Le FormSSA-3441 est utilisé pour mettre à jour les renseignements médicaux et les coordonnées du SSAwhile votre demande de réexamen de votre cessation de CDR est en cours. Même si vous avez déjà rempli ce formulaire, vous devrez le remplir à nouveau; cependant, il vous suffit d’inclure tous les changements survenus depuis le dernier rapport. Si vous n’êtes pas sûr de ce qui a changédepuis la dernière fois que vous avez rempli le formulaire, soyez aussi détaillé que possible lorsque vous le remplissez, car il vaut mieux fournir trop d’informations que trop peu., Si pour une raison quelconque, c’est la première foisvous avez fait un formulaire SSA-3441-BK, remplissez-le dans son intégralité., Vous pouvez utiliser ce formulaire pour fournir de nouveaux renseignements sur ce qui suit:
- changements dans les renseignements personnels (nom, adresse)
- nouveaux renseignements sur votre condition
- renseignements supplémentaires sur vos dossiers médicaux
- changements dans vos médicaments
- résultats de nouveaux tests médicaux
- Si vous travaillez ou avez essayé de travailler
- l’incidence de votre déficience sur vos activités de la vie quotidienne, et
- nouveaux renseignements sur professionnel, emploi ou tout autre service ou formation similaire que vous avez reçu.,
Il existe également un espace supplémentaire à la fin du formulaire où vous pouvez fournir d’autres informations que vous jugez utiles. Assurez-vous de joindre tout dossier médical pertinent et de fournir à la SSA les informations de contact appropriées pour les médecins, les hôpitaux ou autres établissements médicaux où vous avez reçu un traitement depuis votre CDR.
préparation de votre audience
lorsque votre audience du DHO est prévue pour la première fois, vous recevrez une lettre vous informant de L’heure et du lieu de L’audience., La lettre vous demandera également d’aviser l’agent d’audition pour personnes handicapées (DHO) si vous amènerez des témoins à témoigner au sujet de votre déficience et si alawyer sera présent.
Une fois que votre audience est planifiée, vous devezaller à votre bureau local de terrain DDS et regarder votre dossier pour vous assurer qu’il est exact et que rien ne manque., Plus précisément, vous devriez examiner ce qui suit:
- votre dossier de travail déclaré
- vos dossiers médicaux
- vos formulaires de capacité fonctionnelle résiduelle (RFC) et
- Les formulaires de justification technique de L’ass (ceci explique pourquoi l’ass a décidé de mettre fin à vos prestations).,
à quoi vous attendre lors de votre audition par le DHO
votre audition avec le DHO sera informelle; l’audience ne se tiendra pas dans une salle de conférence, mais généralement dans une salle de conférence privée
Au début de L’audience, le DHO vous expliquera généralement comment se déroulera l’audition afin que vous sachiez à quoi vous attendre. Le DHO discutera volontiers de vos antécédents professionnels, de vos déficiences médicales et de vos traitements,et vous demandera pourquoi vous pensez que vos prestations d’invalidité devraient continuer.,
à ce stade, vous devriez demander au DHO quelle amélioration médicale significative le SSA croit que vous avez subi qui vous permet de travailler maintenant, et quel genre de travail il pense que vous pouvez faire. (Pour mettre fin à quelqu’un » sdisability benefits following a CDR, le SSA doit prouver que medicalamélioration s’est produite qui vous a permis de retourner au travail. Voir notrearticle sur la norme d’amélioration médicale.) Vous pouvez essayer de prouver comment votre preuve médicale montre que yourcondition n’a pas amélioré et que vous ne pouvez pas faire le genre de travail thatSSA pense que vous pouvez faire.,
Vous devez également signaler toute erreur dans les documents theDDS et toute preuve qui n’a pas été correctement prise en compte. Vous pouvez également attirer l’attention du DHO sur toutes les déclarations à l’appui faites par vos médecins.
puis-je obtenir le rétablissement de mes prestations sans une audience de DDS?
Il y a des occasions où il peut être possible de faire annuler la décision de cessation sans la nécessité d’une audience DDS-en d’autres termes, avant que votre appel CDR arrive à un DHO., Ces options vous obligentà montrer que le DDS n’a pas examiné correctement le refus de cessation, ce qui nécessite à son tour une visite à votre bureau DDS.
un médecin n’a jamais consulté mon dossier
Le Membre du personnel de la SDD qui a examiné votre refus de DDC peut l’avoir fait sans tenir compte de l’opinion d’un professionnel de la santé (un consultant médical qui travaille pour DDS). Pour déterminer si votre appel a été rejeté sans l’aide d’une consultation médicale, vous devriez examiner votre dossier de cas d’invalidité au DDS. (Vous pouvez vous rendre à votre bureau DDS local et demander à examiner votre dossier., Si vous découvrez qu’un médecin n’a pas été impliqué dans l’examen de l’audience pré-DHO, insistez pour qu’un consultant médical du DDS examine votre dossier en collaboration avec un membre du personnel du DDS. Parfois, la décision d’acessation est renversée par le membre du personnel de DDS une fois qu’un médecin hasproperly examiné la preuve.
le DDS N’a pas tenu compte de mes nouveaux dossiers médicaux
Si vous avez fourni au SSA / DDS de nouvelles preuves médicales à l’appui de votre demande d’invalidité suite à la cessation de vos prestations, assurez-vous qu’il a été pris en compte., Certaines équipes d’examen (le membre du personnel de la DDS et le consultant médical) ne tiendront pas compte des nouvelles preuves médicales et merelyrubber apposera la décision du CDR. Vous pouvez aller à votre bureau DDS Local andrequest pour examiner votre dossier. S’il semble que la nouvelle preuve n’a pas été prise en compte, écrivez une lettre au directeur du DDS ou téléphonez et demandez à ce que votre dossier soit rouvert afin que la nouvelle preuve puisse être prise en compte.
après votre audience du DHO
dans quelques semaines après votre audience, un avis écrit vous sera envoyé qui énonce la décision du DHO et le fondement de la décision., Si le DHO ne déclare pas vos prestations d’invalidité, vous pouvez faire appel du refus auprès d’un juge administratif (ALJ).
Comment puis-je obtenir une audience CDR devant un ALJ?
Si votre appel a été rejeté par le DHO, vous avez 60 jours pour interjeter appel de la décision auprès d’un ALJ. Mais, si vous voulez toujours que vos prestations continuent, vous devez déposer votre demande d’audience dans les dix jours.,
pour demander une audience devant un juge de paix, vous devez d’abord déposer les formulaires suivants:
- HA-501-U5, demande d’audience par un juge de Droit Administratif
- SA-344i-BK, rapport D’invalidité—appel, et
- SSA-827, autorisation pour la Source de communiquer des renseignements à l’ass.
forme HA-501-U5.Ce formulaire est simple et similaire à SSA-789-U4 discuté ci-dessus.,Vous devrez fournir vos informations personnelles de base (Nom,Adresse, Numéro de sécurité sociale), une déclaration sur les raisons pour lesquelles vous croyez que la décision du DRC était erronée, des informations sur toute nouvelle preuve (y compris les copies des dossiers médicaux) et si vous avez l’intention de comparaître en personne à l’audience.
formulaire SA-3441-BK. C’est le mêmeforme qui est discutée ci-dessus, le rapport D’invalidité. Lorsque vous remplissez le formulaire cette fois, il suffit de mettre à jour toute nouvelle information qui n’a pas été discutée dans votre plus récent rapport D’invalidité.
formulaire SSA-827., Il s’agit simplement d’un formulaire de décharge médicale qui permet à L’ass de demander et de recevoir vos renseignements médicaux personnels.
Une fois que vous aurez rempli et retourné les formulaires à L’ass, une audience de L’ALJ sera prévue. Cependant,les délais d’attente pour les dates d’audience peuvent être longs, selon la charge de travail de votre région ODAR. Pour en savoir plus sur le processus d’audience sur l’invalidité, consultez nos articles sur les audiences sur l’invalidité des juges en droit administratif.
ai-je besoin d’un avocat?,
Thelaw ne vous oblige pas à embaucher un avocat pour vous représenter à travers le processus CDR, mais parce que la procédure peut être compliquée, et un lot en jeu, il est une bonne idée de consulter un avocat qui se spécialise en droit des personnes handicapées de sécurité sociale. Les honoraires des avocats sont payés directement à theatorney de la SSA sur tous les avantages arriérés que vous êtes payé. Pour cette raison, cependant, il peut être difficile de trouver un avocat pour vous représenter si vous continuez à recevoir des prestations pendant l’appel, car il n’y aurait pas de fonds disponibles pour payer l’avocat., Dans ces cas, un avocat peut demander à la SSA des frais raisonnables. Vous pouvez utiliser notre localisateur d’avocats handicapés pour trouver un avocat local pour vous aider à faire appel d’un refus de CDR.