crampes menstruelles 101: pourquoi les crampes menstruelles se produisent et comment les soulager

Top choses à savoir

• Les crampes menstruelles sont probablement causées par un excès de prostaglandines—des composés qui sont libérés de la muqueuse utérine alors qu’elle se prépare à être éliminée. Ils sont une partie nécessaire du processus, mais en excès, ils causent de la douleur.

• enlevez le bord avec une compresse de chaleur et un analgésique anti-inflammatoire commun, comme l’ibuprofène

• pour la prévention, envisagez un supplément de magnésium., Ce minéral peut être efficace pour diminuer les douleurs menstruelles au fil du temps et réduire le besoin de médicaments contre la douleur.

vous connaissez probablement les crampes menstruelles: crampes utérines au moment de vos règles, qui sont généralement ressenties dans l’abdomen, le dos ou les cuisses. Vous pourriez également ressentir de la douleur au milieu de votre cycle pendant l’ovulation.

Les crampes menstruelles sont très fréquentes: dans Clue, environ 3 personnes sur 4 déclarent avoir ressenti des crampes juste avant ou pendant leurs règles.,

la plupart des gens remarquent d’abord des crampes menstruelles environ 6 mois à un an après avoir eu leurs premières règles (1). Au début, ils peuvent aller et venir, puis se produire dans tous ou la plupart des cycles (comme l’ovulation se produit plus fréquemment).

Les gens ressentent généralement leurs crampes juste avant ou au moment où le saignement commence chaque cycle. Ils durent généralement environ un à trois jours. Ils peuvent commencer fort et se sentir mieux au fil des heures, ou aller et venir de manière plus aléatoire. Les crampes peuvent être à peine perceptibles, ou assez douloureuses ou sévères (2)., 1 personne sur 10 éprouve des niveaux de douleur qui peuvent affecter leurs activités quotidiennes pendant 1 à 3 jours chaque cycle. La douleur modérée à intense est plus fréquente 2 à 3 ans après vos premières règles (ménarche) et s’améliore généralement après l’âge de 20 ans ou après la grossesse et l’accouchement (2).

Les crampes menstruelles sévères sont généralement associées à des conditions médicales telles que l’endométriose ou l’adénomyose. La douleur féminine est souvent négligée et / ou sous-traitée par rapport à la présentation de la douleur masculine (3). Il est fréquent qu’une jeune personne souffrant de douleurs menstruelles sévères n’en parle pas avec son médecin (4)., En ce qui concerne les crampes menstruelles, il est important de vous défendre et de communiquer votre niveau de douleur à un fournisseur de soins de santé. Garder la trace de votre douleur avec une application, comme Indice, peut être utile.

Se familiariser avec les bases des règles liées au cycle de la douleur peut vous aider à comprendre si votre douleur pourrait être quelque chose à en parler à votre fournisseur de soins de santé.,

alors, qu’est-ce qui cause et soulage exactement les crampes?

qu’est-ce qui cause les crampes menstruelles?

Remarque: les crampes menstruelles peuvent être « primaires”ou « secondaires ». La dysménorrhée primaire (le mot clinique pour les périodes douloureuses) est une douleur causée par la période elle-même. La dysménorrhée secondaire est une douleur de période Avec une autre cause profonde, telle qu’un État de santé comme l’endométriose. Cet article traite de la dysménorrhée primaire.

Les crampes menstruelles sont probablement causées par un excès de prostaglandines—des composés hormonaux qui sont libérés de la muqueuse utérine (l’endomètre) alors qu’elle se prépare à être éliminée., Les prostaglandines aident l’utérus à se contracter et à se détendre, de sorte que l’endomètre peut se détacher et s’écouler hors de votre corps. Ils sont une partie nécessaire du processus, mais en excès, ils causent de la douleur si l’utérus se contracte fortement, le flux sanguin est réduit et l’apport d’oxygène au tissu musculaire de l’utérus diminue, provoquant une douleur (5).

pour la plupart des personnes souffrant de crampes menstruelles, on ne sait toujours pas ce qui les prédispose, et pas les autres, à des menstruations douloureuses. L’Inflammation peut jouer un rôle., La production de prostaglandines est liée à l’inflammation, et les tissus enflammés ont tendance à produire plus de prostaglandines (6). Il a également été démontré que les personnes qui éprouvent plus de douleurs menstruelles ont des niveaux plus élevés de marqueurs inflammatoires dans le sang, même après ajustement pour des facteurs liés à l’inflammation chronique, comme L’IMC, le tabagisme et la consommation d’alcool (7). L’Inflammation a également été liée à l’aggravation d’autres symptômes prémenstruels, y compris les changements d’Humeur.,

Les personnes sont plus susceptibles d’avoir des règles douloureuses si elles ont des saignements abondants ou longs, si elles ont commencé à avoir leurs règles tôt dans la vie ou si leurs règles sont irrégulières (8, 9). D’autres facteurs qui ont été associés à des périodes douloureuses comprennent le tabagisme, être mince, avoir moins de 30 ans, avoir une infection pelvienne et être stérilisé (8).

des recherches effectuées par Clue avec L’Université D’Oxford ont également révélé que les utilisateurs de Clue atteints d’infections Sexuellement Transmissibles (its) non diagnostiquées étaient plus susceptibles de présenter certains symptômes prémenstruels, y compris des crampes, que ceux sans its (10).,

Comment puis-je soulager mes crampes menstruelles?

Si vos règles sont lourdes, irrégulières ou extrêmement douloureuses, essayer de trouver et de traiter la cause de vos irrégularités peut être important pour votre santé. D’autres approches pour soulager les crampes, comme le contrôle hormonal des naissances, agissent en empêchant la construction et l’excrétion de l’endomètre.,/li>

Augmentation du débit sanguin utérin, ou

Traiter une affection sous-jacente, comme l’endométriose

Méthodes que vous pourriez essayer:

• Médicaments

• la Chaleur

• neurostimulation Transcutanée (TENS)

• les changements de Régime

• la Supplémentation

• pour le soulagement du Stress

• arrêter de fumer

• Exercice

• Sexe

• l’Auto-soins,

Médicaments pour la période des crampes

Anti-inflammatoires, analgésiques sont un moyen efficace pour obtenir le soulagement de la douleur de période (11)., Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), comme l’ibuprofène, inhibent la production de prostaglandines et l’inflammation. D’autres types d’analgésiques en vente libre peuvent réduire la douleur, mais ont tendance à être moins efficaces pour traiter les crampes menstruelles (12). Les AINS sont également utilisés pour réduire les saignements abondants (13).

certaines personnes peuvent choisir d’utiliser des contraceptifs hormonaux, tels que la pilule ou le DIU hormonal, pour soulager et prévenir les crampes menstruelles. Les hormones synthétiques de ces méthodes bloquent l’ovulation et / ou empêchent la croissance et l’excrétion typiques de la paroi utérine., Cela réduit ou élimine l’accumulation associée de prostaglandines, de contractions musculaires et de crampes (14).

la chaleur pour les crampes menstruelles

la bouillotte de votre grand—mère n’a rien à se moquer-la chaleur est une méthode peu fi, mais éprouvée pour soulager la douleur des crampes menstruelles, et elle est bon marché et n’a pas d’effets secondaires. La chaleur s’est avérée aussi efficace que les AINS et l’aspirine pour les crampes menstruelles (15-17).,

Si vous souhaitez copier le régime de l’une des études sur le soulagement de la chaleur et des crampes, essayez d’utiliser une « thérapie thermique topique continue de bas niveau” à partir d’un patch, d’un tampon ou d’une bouteille d’eau chauffés.

stimulation nerveuse transcutanée et crampes menstruelles

la stimulation nerveuse transcutanée (TENS) est un traitement approuvé pour les crampes menstruelles. Il utilise une petite machine pour fournir un courant électrique basse tension à la peau, ce qui peut augmenter le seuil de douleur d’un utilisateur et stimuler la libération des endorphines naturelles du corps (5).,

TENS peut également être combiné avec d’autres méthodes, comme la chaleur et les médicaments.

régime alimentaire pour les crampes menstruelles

Au fur et à mesure que l’on en apprend davantage sur la relation entre l’inflammation et les crampes menstruelles, nous pouvons voir des recommandations pour les régimes de prévention des crampes. Jusqu’à présent, les données à ce sujet sont limitées mais prometteuses, et il n’y a pas de recommandations cliniques formelles.

un essai clinique sur 33 femmes souffrant de douleurs menstruelles a révélé que les femmes avaient moins de douleurs menstruelles lorsqu’elles suivaient un régime végétarien faible en gras que lorsqu’elles prenaient une pilule de complément alimentaire placebo (18).,

Une enquête menée auprès de 127 étudiants a révélé que ceux qui ont déclaré consommer 3-4 portions de produits laitiers avaient moins de douleurs menstruelles que ceux qui ne consommaient aucun produit laitier. Cela est peut—être dû à l’apport de calcium, et peut-être aussi de vitamine D, mais plus de recherche est nécessaire-un essai sur la vitamine D a révélé que des doses très élevées étaient nécessaires pour faire une différence, ce que certains praticiens (mais pas tous) considéreraient comme dangereux (19-21).

La carence en magnésium, qui est associée à l’anxiété et au stress, a également été liée à des crampes menstruelles plus intenses (22).,

suppléments pour les crampes menstruelles

Les preuves pour les suppléments pour traiter les crampes menstruelles ne sont pas bien établies, mais vous pouvez trouver quelque chose qui fonctionne pour vous si vous êtes ouvert à expérimenter. Consultez un praticien formé en nutrition avant de prendre un supplément—comme tout médicament, ils peuvent avoir des effets secondaires et interférer avec les niveaux d’autres nutriments dans le corps. Voici les suppléments les plus mis en évidence pour la douleur de la période:

Le gingembre, semble-t-il, peut être aussi efficace que les analgésiques courants., Deux examens systématiques du gingembre pour les douleurs menstruelles ont révélé que la racine était probablement plus efficace qu’un placebo pour réduire la douleur (23,24). Les essais cliniques de plus de 100 étudiants souffrant de douleurs modérées à sévères ont révélé que la douleur était également réduite chez les étudiants prenant du gingembre, comme les étudiants prenant L’ibuprofène AINS ou l’acide méfénamique (25,26). Un groupe de gingembre a pris 250 mg de capsules d’extrait de gingembre zintoma, dès le début de leurs règles, puis toutes les 6 heures, jusqu’à ce que leur douleur soit soulagée., L’autre a pris 1000mg de” poudre de rhizome de gingembre  » par jour (divisé sur 4x par jour) pendant les trois premiers jours de leur période.

le Magnésium (et carence en magnésium) peut jouer un rôle important pour certaines personnes dans la dysménorrhée (27)., Une revue systématique qui comprenait trois études sur le magnésium a révélé qu’il était efficace pour réduire les douleurs menstruelles mieux qu’un placebo et pourrait être utile pour limiter le besoin de médicaments contre la douleur (28). Le magnésium a peu d’effets secondaires, mais peut provoquer des selles molles, vous devrez donc peut-être vous y assouplir. Les trois études ont utilisé différentes doses de magnésium, donc vous voudrez peut—être parler à un praticien pour obtenir une recommandation-notre collaboratrice Lara Briden recommande de commencer par 300 mg pris quotidiennement.,

la supplémentation en Zinc peut être efficace pour une raison similaire à celle du magnésium, mais plus de recherche est nécessaire (29-32). Dans un essai contrôlé randomisé de 120 femmes, la durée et la gravité des crampes menstruelles ont été significativement améliorées chez celles qui prenaient du zinc, par rapport à celles qui prenaient un placebo (32).

la vitamine B1 s’est avérée efficace pour réduire la douleur de période. Un grand essai a révélé que les personnes prenant 100 mg par jour avaient moins de douleurs menstruelles que celles prenant un placebo (35).,

D’autres compléments alimentaires ont également été étudiés pour un rôle possible dans le soulagement des crampes, tels que la vitamine E, B6, et de fortes doses de vitamine D, ainsi que agnus castus, et 3+ mois d’huile de poisson (1,20,34). Jusqu’à présent, les résultats sont prometteurs ou mitigés.

stress et crampes menstruelles

le soulagement du Stress peut aider à soulager les crampes menstruelles chez certaines personnes. Des recherches préliminaires ont révélé que les personnes ayant des niveaux élevés de stress sont plus de deux fois plus susceptibles de déclarer avoir des règles douloureuses (35)., Le Stress pendant la phase folliculaire (la première partie du cycle) peut être plus susceptible d’entraîner des règles douloureuses que le stress dans le cycle lutéal (la deuxième partie du cycle, après l’ovulation) (35).

tabagisme et crampes menstruelles

les personnes qui fument ont un risque accru de crampes menstruelles douloureuses (36). Le risque augmente avec le temps, car quelqu’un continue à fumer. Il a également été démontré que la fumée secondaire augmentait les crampes menstruelles (37).,

crampes d’exercice et de règles

L’exercice peut probablement aider à soulager les crampes, au moins en partie en augmentant le flux sanguin vers l’abdomen. Une méta-analyse récente de 11 essais a révélé que l’exercice, y compris l’exercice aérobique, les étirements et le yoga, est susceptible d’aider à diminuer l’intensité des douleurs menstruelles et peut également raccourcir sa durée (38). L’exercice peut également aider à réduire le stress, ce qui peut contribuer à la douleur. Si vous faites du yoga, vous pouvez essayer de vous concentrer sur des poses qui étirent et stimulent l’abdomen, comme les poses de cobra, de chat et de poisson (39).,

crampes sexuelles et menstruelles

Il existe des preuves antecdotales que le sexe et les orgasmes peuvent aider à soulager les crampes menstruelles.

Les sujets des pionniers de la recherche sur le sexe Masters et Johnson ont déclaré utiliser la masturbation pour soulager leurs crampes, et une enquête auprès de femmes américaines a révélé que 1 sur 10 rapportait la même chose (40). Si l’exercice et les machines TENS fonctionnent en partie en libérant des endorphines et en augmentant le flux sanguin, il est plausible que le sexe puisse faire de même. Les avantages supplémentaires du sexe menstruel incluent une probabilité moindre de grossesse et une lubrification plus naturelle (si vous n’avez pas de tampon juste à l’avance).,

soins personnels et crampes menstruelles

parler de vos crampes avec un parent, un ami ou un fournisseur de soins de santé semble apporter beaucoup de réconfort aux gens. Les autres stratégies d’adaptation que les gens utilisent sont de rester au lit, de regarder la télévision et d’autres distractions comme des aliments spéciaux, des boissons et de l’exercice (41). Avoir un ami ou un partenaire de confiance vous faire un massage abdominal ou du dos avec une huile odorante (lavande, peut-être?) peut également être utile, sinon vraiment agréable (42).

quel type de douleur menstruelle est « normal »? Quand devrais-je consulter un professionnel de la santé au sujet de mes crampes?,

Si vos crampes sont suffisamment graves pour qu’elles ne soient pas atténuées par un analgésique typique, et si elles affectent votre capacité à travailler, à étudier ou à faire d’autres activités quotidiennes, il est préférable de parler à un fournisseur de soins de santé. Vous devriez également consulter votre fournisseur de soins de santé si vos crampes sont soudainement ou exceptionnellement graves, ou durent plus de quelques jours.

des crampes menstruelles sévères ou des douleurs pelviennes chroniques pourraient être le symptôme d’un problème de santé comme l’endométriose ou l’adénomyose. La douleur ressentie par les personnes atteintes d’endométriose est différente des crampes menstruelles normales., Plaider pour vous-même au sujet de la douleur peut être difficile, mais vous aidera à vous sentir entendu et à obtenir le traitement dont vous avez besoin.

suivre la douleur avec Clue tout au long du cycle pendant plusieurs cycles vous aidera à déterminer quels symptômes, le cas échéant, réapparaissent à des moments spécifiques.

L’Article a été initialement publié le 18 mars 2018.