Baggrund: Degenerativ spondylolistese i halshvirvelsøjlen har fået for lidt opmærksomhed i modsætning til, at der i lændehvirvelsøjlen., Forfatterne har analyseret den funktionelle betydning af anterior og posterior degenerativ spondylolistese (anterolisthesis og retrolisthesis) i halshvirvelsøjlen at belyse dens rolle i udvikling af livmoderhalskræft spondylotic myelopati (CSM) i de ældre.
metoder: i alt 79 patienter på 65 år eller ældre, der til sidst havde kirurgisk behandling af CSM, blev evalueret radiografisk.
resultater: i alt havde 24 patienter (30%) forskydning på 3, 5 mm eller mere (alvorlig spondylolistese-gruppe), 31 havde forskydning på 2, 0-3.,4 mm (moderat spondylolistese gruppe), og 24 havde mindre end 2,0 mm forskydning (mild spondylolistese gruppe). Den alvorlige spondylolistese gruppe bestod af 14 patienter med anterolisthesis (anterolisthesis gruppe) og 10 patienter med retrolisthesis (retrolisthesis gruppe). Patienter med svær spondylolistese havde en høj forekomst (93%) af degenerativ spondylolistese på C3/4 eller C4/5 og betydeligt større livmoderhalskræft mobilitet end dem med mild spondylolistese., Den anterolisthesis gruppe, men ikke retrolisthesis gruppe, havde en betydeligt bredere rygmarvskanalen end den milde spondylolistese gruppe, selv om graden af horisontal forskydning og livmoderhalskræft mobilitet adskiller sig ikke betydeligt mellem de anterolisthesis og retrolisthesis grupper. Alvorlig ledningskomprimering set på T1-vægtet magnetisk resonansafbildning (MRI)-scanninger og højintensitets rygmarvssignaler set på T2-vægtede MR-scanninger svarede signifikant til niveauerne af spondylolistesen., konklusioner: degenerativ spondylolistese er ikke et sjældent radiografisk fund hos ældre patienter med CSM, som har tendens til at forårsage intens ledningskomprimering, der ses på MR-scanninger. Større mobilitet af de øvre cervikale segmenter kan være en kompenserende reaktion for avanceret skivedegeneration af de nedre cervikale segmenter, hvilket fører til udvikling af degenerativ spondylolistese. Med en lignende grad af forskydning har anterolistese en tendens til at have større indflydelse på udviklingen af CSM end retrolistese.