Selv hvis du ikke får migræne hovedpine, kender du sikkert nogen, der gør. Faktisk oplever mange af mine familiemedlemmer og medicinske kolleger dem. Men mange af dem får ikke lindring fra tilgængelige medicin.,
en anden behandlingsmulighed
et lægemiddel, som mange patienter har fundet nyttigt, er botulinumtoksin A (Boto.), et neurotoksin, der har vist sig at reducere antallet og sværhedsgraden af migræne markant.
to fase 3 kliniske forsøg—PREEMPT 1 og 2—sammenlignede Boto.med placebo til forebyggelse af migræne blandt 1. 384 patienter med kronisk migræne., De enkelte undersøgelser, der blev offentliggjort i Cephalgia i 2010, og de samlede resultater, der blev offentliggjort i Hovedpine i 2010, viste en betydelig nedgang i antallet af hovedpine dage (per 28 dage) med otte til ni færre hovedpine dage ved 24 uger samt en betydelig forbedring i kvaliteten af livet i Botox-gruppen.
en langtidseffektivitetsundersøgelse offentliggjort i Journal of Headache Pain i 2018, der fulgte patienter i to år, viste lignende resultater.
På trods af beviserne misforstås neurotoksinet stadig af mange mennesker, der oplever migræne., Her er nogle almindelige misforståelser, jeg hører fra patienter, og hvordan jeg adresserer dem.
Myte #1: Boto.er ikke godkendt til kronisk migræne.
BUSTED: US Food and Drug Administration (FDA) godkendte Boto.til brug af kronisk migræne i 2010—specifikt til patienter 18 eller ældre, der har 15 eller flere dages hovedpine med hver episode, der varer fire eller flere timer. Selv jeg, en medicinsk studerende og en person, der får migræne, var ikke opmærksom på dens godkendelse før for et par år siden.
Myte #2: Boto.er kun for mennesker, der oplever en intens migræne hver dag.,
BUSTED: personer, der oplever mindre alvorlige hovedpine mellem migrænepisoder, er stadig berettiget til injektioner. Patienter skal opleve mindst 15 hovedpine eller mere varig fire timer om dagen eller længere om måneden, ifølge FDA.
Myte #3: Boto.fungerer med det samme.
BUSTED: den første injektion af Boto.giver typisk ikke øjeblikkelig lindring. Det kan tage et par uger eller til tider måneder at få fuld effekt. For nogle mennesker reducerer injektionen sværhedsgraden og hyppigheden af angreb; i andre eliminerer det angreb helt., Tror ikke, det ikke virker, hvis du stadig får migræne efter den første injektion.
myte #4: Boto.tilsidesætter triggere.
BUSTED: nogle mennesker kan opleve, at de er mindre reaktive over for deres migræneudløsere, men typiske triggere som menstruation, stress, dårlig søvn og nogle fødevarer kan påvirke, hvor godt Boto.fungerer. Den enkeltes sæt triggere kan også ændre sig over tid, afhængigt af hans eller hendes livssituation.
myte #5: Jeg behøver ikke at fortælle min læge om mine Boto. – injektioner til kosmetiske formål.
BUSTED: Boto. – injektioner gives hver tredje måned., Før du får injektioner til flere tilstande, herunder til kosmetiske formål, skal du diskutere risici og fordele med din læge. Hvis du får Boto. – injektioner fra en anden læge eller sundhedsudbyder, skal du sørge for at informere din neurolog. Det er vigtigt for din sikkerhed.
myte #6: Jeg behøver aldrig at tage akutte medicin.
BUSTED: folk kan stadig være nødt til at tage triptaner eller andre akutte medicin, baseret på symptomer.
For mere information om botulinumtoksin A, se vores historie “Taming A to .in” i april/maj 2018-udgaven.
Dr., Satyarthi er en neurolog i træning, der elsker at samle gamle sjældne bøger, nyder historie og rejser og er interesseret i sundhedspolitik.