Depression kan skade hjernen

i et af de projekter, han scannede hjernen hos mennesker, der lider af depression, og i den anden gennemførte han en systematisk gennemgang af al den videnskabelige litteratur om emnet.

“min anmeldelse viser, at en depression sætter sit præg på hjernen, da det resulterer i en ti procent reduktion af hippocampus,” siger han. “I nogle tilfælde fortsætter denne reduktion, når selve depressionen er forbi.,”

antidepressiva kan hjælpe

Mens depression kan have alvorlige konsekvenser for patienten, Videbech siger, at der er håb, da hjernen kan blive tvunget til at helbrede sig selv i mange tilfælde.,

behandling med antidepressiva og elektrochok ser ud til at være i stand til at starte dannelsen af nye nerveceller, så områder, der er krympet, kan opbygges igen. Videbech forventer, at fremtidige undersøgelser vil dokumentere de samme effekter med psykoterapi.

undersøgelser ved Center for psykiatrisk forskning, hvor mennesker, der lider af depression, er blevet fulgt i mere end ti år gennem hjerneskanninger, viser bestemt, at krympning af hippocampus er reversibel, hvis depressionen behandles.,

erfaring fra egen praksis

Videbech startede sine studier, efter at han havde diagnosticeret og behandlet mange depressionspatienter på hospitalet. Et symptom, der er typisk for sygdommen, er vanskeligheder med at koncentrere sig og huske.

men han opdagede, at symptomerne ofte fortsatte, når patienten officielt var kommet sig.,

“Deres symptomer var meget ubehagelige, til tider ødelæggende, og efter at jeg havde hørt den samme historie mange gange, begyndte jeg at overveje, om årsagen. Så jeg begyndte at scanne deres hjerner.”

hjerneskanningerne afslørede intens aktivitet i hippocampus, som indeholder hukommelsesfunktionen og regulerer kroppens forskellige stressfunktioner. Scanningerne viste også, at dette område ofte blev reduceret betydeligt hos depressive patienter, især hvis de havde flere langvarige depressioner. De værste tilfælde var hos patienter, hvis depressioner ikke var blevet behandlet.,

studerede al litteratur

opdagelsen kom som noget af en overraskelse, og Videbech troede, at andre forskere måske har gjort den samme opdagelse i de senere år.

så han begyndte at studere mange forskellige videnskabelige databaser for at finde og læse alle tidligere undersøgelser om emnet. Korrelationen mellem depression og en reduktion af hippocampus optrådte i rapporten efter rapporten.

han konkluderede, at når man ser på mennesker med depression som en gruppe, var der i gennemsnit en ti procent reduktion af hippocampus.,

stamceller danner nye nerveceller

et spørgsmål, som Videbech ønskede et svar på, var, hvorfor nogle patienter genvinder deres tidligere evne til at huske og koncentrere sig, efter at deres depression var forbi.

hans teori var, at dette skyldtes hjernens plasticitet – hjernen kan ikke kun nedbryde sig selv, men også genopbygge beskadiget hjernevæv ved at danne nye hjerneceller.

denne evne til at regenerere sig selv – neurogenese – blev opdaget i 1996. Selvom opdagelsen er over et årti gammel, kun et begrænset antal forskere ved det, siger han.,

hvorfor neurogenese kun forekommer hos nogle mennesker vides ikke, men det antages, at processen startes af stamceller i hippocampus; disse celler kan opdele og danne nye nerveceller.

hos raske mennesker er de to processer, nedbrydning og regenerering, konstant i balance. Men nogle sygdomme, såsom forskellige former for demens og depression, fører til større nedbrydning end regenerering.

dyreforsøg har vist, at neurogenese er afgørende for at gøre ‘deprimerede’ rotter sunde. Det samme gælder mennesker, siger Videbech., Antidepressiva og elektrochok er effektive måder at udløse neurogenese på.

Antidepressiva indflydelse neurogenese

Omfattende undersøgelser af relevant litteratur viser, at antidepressiva har en gavnlig effekt på depressioner, men grunden til dette er endnu ikke fuldt forstået. Denne mangel på viden er blevet brugt som argument for ikke at bruge denne form for medicin. Neurogeneseteorien kan måske være en nøgle til at løse problemet.,

“i mange år troede folk, at antidepressiva primært fungerede, fordi de ramte neurotransmitteren serotonin,” siger han. “Men den seneste forskning viser, at antidepressiva påvirker neurogenese ved at starte dannelsen af nye nerveceller.”

han støtter sin teori ved at henvise til forsøg med mus. En tilstand, der ligner depression, induceres hos musene, så de får et karakteristisk adfærdsmønster. Musene får derefter antidepressiva og begynder at opføre sig normalt igen., Hvis musene udsættes for stråling, som vides at ødelægge dannelsen af nye nerveceller i hjernen, holder antidepressiva pludselig op med at virke, og musene fortsætter deres ‘deprimerede’ opførsel.

en mulig forklaring er, at antidepressiva startede dannelsen af nye nerveceller i musens hjerner, siger Videbech.

“dette kan indikere, at behandling af depression medicinsk udløser neurogenese. Andre behandlinger, såsom elektrochok og psykoterapi, ser ud til at have den samme effekt.,”

Videbech mener, at ideen om hjernens plasticitet er meget interessant og værdig til yderligere forskning. “Men jeg synes også, det er interessant, at du kan udvikle nye behandlingsformer, der kan føre til neurogenese og forhindre yderligere nedbrydning af nervevæv og samtidig tvinge hjernen til at reparere sig selv,” siger han.

dette kan gøres med medicin og elektrochok, men motion har også en gavnlig effekt på processen.

“derfor anbefaler jeg altid mine patienter at træne så hårdt som muligt.”

læs artiklen på videnskab.,dk

Oversat af: Michael de Laine

Videnskabelige links

• Langsgående MR-undersøgelse af hjernens struktur og hippocampus volumen i major depressive disorder
• Elektrokonvulsiv terapi i melancholia: rolle af hippocampal neurogenese
• at Fremme voksen hippocampal neurogenese: en ny strategi for antidepressive lægemiddel-screening

• Poul Videbech”s profil (dansk)
• Om neurogenese (Wiki)

Relateret indhold