i dag bliver kampen for at øge patientens overholdelse af medicinbrug stadig mere højteknologisk. Nye muligheder fokuserer ofte på at tage patienten ud af ligningen ved at muliggøre udvidet levering af et lægemiddel. Enheder, der potentielt gør dette muligt, spænder fra intravitreale implantater til punkterede stik til ringe, der sidder i konjunktival Forni.og langsomt frigiver medicin.,
ikke desto mindre er placering af dråber på øjet stadig leveringsmetoden, som næsten alle patienter bruger, og den old-school-teknologi vil sandsynligvis forblive i brug i overskuelig fremtid. Det bringer os tilbage til et grundlæggende, velkendt problem: mange patienter har svært ved at bruge øjendråber korrekt.
konfronteret med en dyster hastighed af nøjagtig drop brug blandt patienter, fokuserer de fleste læger på at forsøge at lære patienter bedre øjendråbsteknik eller forsøge at få en anden til at hjælpe patienten med at indgyde dråberne., Der er dog nogle kloge, let tilgængelige lo.-tech eye drop application-enheder, der kan gøre meget for at hjælpe dine patienter med at få deres dråber på deres øjne. Disse enheder, der primært falder i tre kategorier: dem, der forsøger at placere flasken i løbet af de øje på en ensartet måde, mens du holder øjenlågene åbne, dem, der bruger overfladespænding til at levere et fald på øjet via en mellemmand enhed; og en eller to, der tilbyder unikke tilgange til at få dråber til øjet. Her giver vi en gennemgang af nogle af produkterne i hver kategori.,
Flaske Ledere
Den første kategori er den enkleste: Den pipette flaske er fastgjort til, eller på anden måde
Nogle produkter, der hævder at hjælpe med at placere flasken over øjet og gøre det lettere at presse.
indkapslet i en plastikanordning, der virker til at holde øjenlågene åbne og placerer dråbespidsen over øjet, når hovedet vippes tilbage. Desværre har denne type design nogle åbenlyse mangler (og har tendens til at få blandede anmeldelser fra brugere)., Fordelene er, at det holder flaskespidsen fra at røre øjet og holder øjenlågene ude af vejen, mens dråben påføres. De mest oplagte problemer er, at patienten stadig skal vippe hovedet tilbage, og der er ingen garanti for, at dråben vil lande på øjet. Desuden kan patienten ved en fejltagelse klemme flere dråber ud.
produkter i denne kategori (Se billeder, nedenfor) omfatter:
• AutoDrop Eye Drop Guide., Spidsen af dråbeflaskeklemmer i låget på denne vejledning, som producenten siger, blev udviklet i samarbejde med British Royal National Institute for the Blind. Den guide, der holder øjet åbent med flasken placeret over øjet, har en pinhole, der lader lys i; ifølge producenten, når patienten ser på pinhole, øjet er korrekt placeret til at modtage drop., Denne enhed kan bruges sammen med Autos .uee .e, en anden plastanordning, der går rundt om selve flasken (snarere end klipning på spidsen); det bruger håndtagsprincippet for at gøre det lettere at klemme flasken. Du kan finde flere oplysninger om begge poster på: maddak.com/autodrop-eye-drop-guide-p-28115.html.
• Flents Ezy Drop Guide & Øjet Vask Cup. Denne plastflaskeholder ligner en øjenvaskekop, og producenten hævder, at den også kan bruges til dette formål. Du kan tjekke det ud på amazon.com/Flents-Drop-Guide-0-058-Pound/dp/B0011YK3NS.,
• Opticare Eye Drop Dispenser. Ud over at placere flasken over øjet, er denne enhed designet til at gøre det lettere for patienten at klemme flasken. Fabrikanten hævder, at det i det væsentlige gør en lille flaske så let at håndtere som en større flaske. For mere information, besøg guldenophthalmics.com/products/index.php/opticare-eye-drop-dispenser.html.,
Brug kapillarvirkning
En mindre intuitiv, men mere interessant tilgang til at få dråber til øjet indebærer at placere en enkelt drop ind i en
Flere produkter bruger kapillarvirkning at gøre drop “hoppe” fra enheden til øjet.
holder og derefter bringe holderen tæt på øjet, så dråben kan “hoppe” på øjet fra enheden., Denne fremgangsmåde har flere fordele, herunder at øge sandsynligheden for, at kun en dråbe faktisk vil blive brugt på et tidspunkt; eliminerer behovet for patienten at vippe hovedet tilbage, hvilket gør det til den næste-til-umuligt at gå glip af øjet, og holde flasken tip væk fra øjet, for således at undgå kontaminering. Potentielle ulemper omfatter behovet for at holde enheden ren og mulige kontakter mellem enheden og øjet. Produkter, der bruger denne tilgang, omfatter:
• Magic Touch: Eye Drop Helper., Denne enhed, der ligner en lille gummiklokke på størrelse med en fingerspids, placeres på en fingerspids; med fingeren holdt lodret placeres en dråbe i en lille dimple ved spidsen af enheden. Patienten læner sig derefter fremad, og når enheden kommer tæt på øjet, springer dråben “på øjet.” Designet af Julius Shulman, MD, er Magic Touch-enheden BPA-fri og lavet af medicinsk kvalitet silikone. Fabrikanten siger, at antimikrobielle sølvioner i materialet eliminerer op til 99,99 procent af mikroberne, så enheden kan holdes ren ved blot at skylle under varmt vand efter brug., Du kan finde mere information på magic-touch-eye.myshopify.com.
* SimplyTouch• Denne enhed er en lille, genanvendelig håndholdt applikator med en lille skive øverst, hvorpå en dråbe er placeret; overfladespænding holder dråben på plads. Den ene side af disken har ingen kant; den anden har en kant, der hjælper mindre tyktflydende dråber med at forblive på disken. Patienten lægger en dråbe på plastapplikatoren, trækker det nederste låg ned, mens du kigger i et spejl, bringer applikatorens spids tæt på øjet, og dråben hopper på øjet., Annoncerede funktioner inkluderer, at enheden kan bruges med eller uden briller på, og at enheden er let at rengøre og opbevare efter brug. Fordi det er lettere for patienten at kontrollere dråbeforbruget, hævder producenten, at patienter får op til 50 procent flere anvendelser pr. Du kan lære mere på simplytouchusa.com.
• OptiAide. Denne enhed, der ser mere højteknologisk ud end de andre, kan holde op til fem dråber i sine fem kamre. (På produktfotoet er hvert kammer fyldt med forskellige madfarver for at gøre dem lettere at se.,) I modsætning til de andre enheder holdes denne foran øjet, så dråben kan hoppe på øjet, hvilket teoretisk forhindrer enheden i at kontakte hornhinden. Det kræver dog at flytte øjenlågene og vipperne ud af vejen. Du kan finde flere oplysninger på contactlenskit.com/optiaide/.
En Målrettet indsats
En af de mest unikke dropper-hjælpe-design blev skabt af Jonathan Karse, MD, en øjenlæge i Santa Cruz, Californien., der har været i praksis i mere end 40 år. “Karse-dråberen er et buet rør, der skruer fast på dråbeflasken,” forklarer han., “Det refererer til næsen, så spidsen kan placeres komfortabelt og støt i det mediale Kanthal område. Når spidsen er korrekt placeret, presses flasken; dråben forlader blænden, glider ned og ud af den lille rampe på leveringsspidsen og ind i øjet. (Se billeder, vender side.) Patienten frigiver flasken, når hun føler dråben. Den nuværende version af droperen har ingen doseringskomponent, men de fleste patienter lærer at justere deres flaskepress for at frigive kun en dråbe.”
spurgte om at holde dråberne sterile, Dr .., Cress bemærker, at leveringsspidsen er designet til fysisk at isolere den distale åbning fra leveringsoverfladen. “Formålet med dette design er at forhindre, at konjunktival-eller hudbakterier aspireres tilbage i flasken og forurener dråberne,” siger han. “Rengøring af spidsen efter hver brug ville være ideelt, men det er ikke
Karsedråberen tillader en dråbe at glide ind i øjet.
nødvendigt. Efter min erfaring er hastigheden af flaskeforurening 25 procent lavere end med standarddråber, der ikke skal røres., Faktisk er jeg ikke opmærksom på eksterne okulære infektioner forårsaget af brugen af min dropper.”
Dr. Cress siger, at patienter, der bruger droperen, næsten er universelt tilfredse med det. “Jeg har en betydelig population af patienter, der ikke kan få dråber i deres egne øjne med en standarddråber,” siger han. “Disse patienter skal have deres ægtefælle eller en anden indgyde deres dråber. Med min dropper kan de fleste af dem gøre det selv. Nogle patienter, der mangler manuel fingerfærdighed eller har svage hænder, kan dog stadig have svært ved eller umuligt at måle en dråbe ved at klemme nøjagtigt., De spilder stadig dråber og savner lejlighedsvis, så de er mindre tilfredse med det.”
Dr. Cress siger, at han har observeret en forskel i resultater, når glaukompatienter skifter til sin enhed, selvom han ikke har konkrete data til at bevise det. “Jeg har haft patienter, der syntes at mislykkes ved drop-terapi, men efter at have brugt denne enhed stabiliseres deres intraokulære tryk, og deres tab af synsfelt ophører,” siger han. “For mig indikerer dette, at de ikke effektivt indpodede dråber før, men med dropperen er de. Derudover løber patienter, der bruger droperen, sjældent tør, før en påfyldning skyldes.,”
Dr. Cress siger, at han oprindeligt oprettede enheden til sin 9-årige søn, der led af tørt øje. “Når jeg havde en arbejdsmodel, licenserede jeg den til .ilson Ophthalmic, der lavede omkring 20,000 af dem,” siger han. “Jeg arbejder i øjeblikket på forbedringer af designet. Den næste version måler nøjagtigt en enkelt dråbe, er lettere at klemme og gør det lettere at få dråben i øjet. Jeg er åben for forslag til fremstilling af den nye model.”For mere information om den originale version, besøg amazon.com/Cress-Dropper-EyeDrops-Professional-Model/dp/B004R8TOGM. anmeldelse