Hvad er ORAL pladecellecarcinom?
Oral pladecellecarcinom er kræft i slimhinden i mundhulen, inklusive tandkødet (tandkød), tunge, gane og mandler. Det er den mest almindelige oral kræft hos katte. Tumorer er lokalt invasive og kan strække sig ind i knoglerne i den øvre eller nedre kæbe. Metastasehastigheden på diagnosetidspunktet er lav. De mest almindelige steder for metastase er lymfeknuder i hoved og nakke og lungerne.
Hvad er de kliniske tegn?,
de første tegn på en oral tumor opfattes ofte som nedsat eller fraværende appetit og vægttab. Katte er imidlertid tilbageholdende med at spise, fordi tumoren er smertefuld, ikke fordi de ikke er sultne. De kan nærme sig deres madskål og forsøge at spise, men kun snuse til maden og ikke indtage den. Du kan bemærke blodfarvet spyt omkring deres mund, blod i mad/vandskålen eller langs din kats forpote. Din kat kan vise nedsat grooming, har en dårlig lugt til deres ånde, eller vise tegn på ansigts-eller kæbe hævelse., Tumorer er ikke altid synlige på en vågen eksamen og smertefulde katte vil ikke tillade deres ejere eller dyrlæger at få et godt kig i munden.
disse tegn beder ofte dyrlæger om at anbefale en tandrensning, idet de antager “dårlige tænder” som årsag til tegn. Tumorer er mere tilbøjelige til at blive set i løbet af en dental fordi rensninger sker under generel anæstesi og din dyrlæge kan have en meget bedre kig i din kats mund.,
desværre viser de fleste katte ikke nogen ydre tegn, før tumoren er for stor til at blive behandlet, og ejere har ingen måde at vide, at deres kat har denne sygdom.
hvilken diagnostik udføres?
en grundig mundtlig eksamen er det første trin i diagnosticering af oral pladecellecarcinom. En komplet mundtlig eksamen kræver at give din kat et kortvirkende beroligende middel. Mens en nål aspirat af massen er en mulighed, er en biopsi en bedre mulighed for at give en endelig diagnose og bør gøres, mens katten er bedøvet eller under anæstesi., En incisional biopsi indebærer at fjerne et lille stykke væv fra massen mens E .cisional biopsi indebærer et forsøg på at fjerne hele massen.
mens det er fristende at bede din dyrlæge til at fjerne hele massen, givet den lokalt invasive karakter af disse tumorer, en CT-scanning er typisk nødvendigt at bestemme omfanget af sygdommen. Uden en CT-scanning er der en stor chance for, at tumoren fjernes ufuldstændigt, og tilbagefald er sandsynligt.
yderligere diagnostik inkluderer blodprøver til vurdering af det generelle helbred og røntgenbilleder af brystet til evaluering af sygdomsspredning., Regionale lymfeknuder bør palperes omhyggeligt og vurderes cytologisk, hvis det er muligt.
Lær mere om Kræftstagingstest her.
tilgængelige behandlingsmuligheder og prognose:
kirurgi
orale pladecellecarcinomtumorer infiltrerer i vid udstrækning gennem væv og kan invadere i omgivende knogler. Bred kirurgisk resektion anbefales i betragtning af den høje hastighed af lokal tumorfornyelse med ufuldstændig resektion. For nogle tumorer betyder det at fjerne store dele af kattens kæbe., Dette er ofte umuligt i betragtning af tumorens størrelse i forhold til størrelsen af kattens mund. Katte med tumorer placeret langs den forreste del af deres underkæbe har en bedre prognose, fordi kirurgi er mere tilbøjelige til at være en mulighed. Ejere bør være parat til at diskutere behovet for et midlertidigt foderrør for at hjælpe deres kat med at opretholde ernæring under deres bedring fra operationen. Nogle katte har brug for permanente foderrør.
strålebehandling
Hvis en tumor fjernes ufuldstændigt, kan endelig strålebehandling hjælpe med at forhindre eller forsinke genvækst., Strålebehandling består af daglige behandlinger i flere uger. Bivirkninger af strålebehandling omfatter sårdannelse og irritation af det omgivende væv. Hver strålebehandling kræver en kort periode med generel anæstesi. Alternativt kan palliativ strålebehandling administreres til katte med ikke-kirurgiske tumorer. Dette kan bremse tumorvækst og er mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger. Dette indebærer typisk ugentlige behandlinger i 4-6 uger, men protokoller varierer.,
kemoterapi
Kemoterapimuligheder inkluderer injicerbare lægemidler (carboplatin, Mito .antron, andre) eller et oralt lægemiddel (Palladia.). De fleste tumorer krymper ikke med disse behandlinger. For katte, der spiser og drikker og engagerer sig i normal adfærd, såsom pleje og interaktion med ejere, kan kemoterapi bruges til at stabilisere tumorer og give en langvarig god livskvalitet. Mens Palladia is er en attraktiv mulighed, fordi det er et oralt lægemiddel, der gives derhjemme, skal ejere overveje vanskelighederne forbundet med kronisk medicinerende katte, der er smertefulde omkring deres mund.,
palliativ pleje
palliativ pleje består af orale smertestillende medicin og antiinflammatoriske lægemidler + / -strålebehandling. Administration af medicin er vanskelig, fordi berørte katte er følsomme omkring deres mund og normalt ikke spiser godt. Foderrør kan placeres for at lette ernæring samt at give en vej til administration af medicin. Ejere skal huske på, at katte med oral pladecellecarcinom, der ikke spiser frivilligt, er smertefulde, uanset om der er et foderrør på plads eller ej.,
prognose
prognosen for katte med oral pladecellecarcinom er dårlig på grund af mangel på levedygtige behandlingsmuligheder. Prognosen med kirurgi, kemoterapi eller strålebehandling er ens; cirka 2-4 måneder med mindre end 10% af katte, der overlever til et år efter diagnosen. Den samlede prognose afhænger af tumorplacering, størrelse og om metastase er til stede på diagnosetidspunktet eller ej.
Hvad er bivirkningerne?
bivirkninger afhænger af den valgte behandling og omfanget af sygdom og kliniske tegn., Kirurgi indebærer en risiko for anæstesi, selvom dette er minimal. Ejere bør være parat til at bruge et påfyldningsrør i mindst et par uger postoperativt og potentielt permanent. Andre risici omfatter blødning og komplikationer fra helbredelse eller infektion.
bivirkninger af kemoterapi er sjældne og inkluderer oftest midlertidig gastrointestinal forstyrrelse såsom opkast eller diarr.. Nedsat appetit og sløvhed kan også forekomme. Hårtab er sjældent, men katte har tendens til at miste deres whishiskers., Strålebehandling inkluderer brug af anæstesi under behandlinger, og bivirkninger inkluderer gastrointestinal forstyrrelse (opkast, diarr.), lokal hud/vævsirritation og potentiel interferens med kirurgisk heling.
din kat vil blive ordineret støttende medicin mod kvalme (manifesteret af nedsat appetit eller øget salivation eller kvældning) og diarr., som du har til rådighed hjemme for at bruge om nødvendigt. Det er bedst at være proaktiv med disse medikamenter og give disse, så snart tegn er noteret., Hvis du har spørgsmål, er dit onkologiteam tilgængeligt for at hjælpe og udvikle en skræddersyet plan for dit kæledyr.
Hvordan forbereder jeg mig?
Vi forstår, at dette er en vanskelig tid, og vi er her for at støtte dig og din kat ved at give de nødvendige muligheder og pleje. Valg af terapi er ikke bindende og kan tilpasses dig og din kats behov. Under behandlingssessioner får du opdateringer og eventuelle anbefalinger afhængigt af dit kæledyrs svar.,
Kom godt i gang
Når du har bestemt den bedste terapeutiske mulighed for dit kæledyr, vil du samarbejde med vores onkologiteam for at udvikle en aftaleplan.
planlægning: patienter, der gennemgår behandlinger, skal have en planlagt aftale inden ankomst.
- Planlæg dine aftaler i receptionen ved udtjekning.
- Drop-offs anmodes mellem 7: 30-8: 30 am.
- Pickups anmodes af 4: 30 pm.
- ingen udledninger er udført mellem 3: 30 pm-4: 30 pm som vores onkologi team er i runder.