Hvad er Graft Versus Host Disease (GVHD)?

Graft versus host disease (GVHD) er en komplikation, der kan udvikle sig, efter at en person har haft en knoglemarvs-eller stamcelletransplantation. I sygdommen kommer værtsorganet under angreb fra de donerede celler.knoglemarv-og stamcelletransplantationer involverer, at patienten har høje doser kemoterapi eller strålebehandling., Kemoterapi bruges til at forsøge at helbrede kræften i en patients krop, hjælpe andre behandlinger med at arbejde mere effektivt eller reducere kræftsymptomer. Ved strålebehandling bruges røntgenstråler til at målrette og dræbe kræftcellerne. Nogle gange indebærer dette at placere radioaktivt materiale i patientens krop.

Der er dog bivirkninger af høje doser kemoterapi og strålebehandling. Ved siden af at dræbe kræftceller kan de også dræbe stamcellerne i kroppens knoglemarv. Stamceller er celler, der har evnen til at blive andre former for celler, såsom blodlegemer., De produceres af knoglemarv fundet inde i knogler.

efter en transplantation skal patienten have en donation af stamceller eller knoglemarv fra donoren for at starte deres egen blodcelleproduktion. Donationen består af hvide blodlegemer kaldet leukocytter, der bekæmper vira og bakterier i kroppen. De angriber normalt ikke celler i deres egen krop, medmindre patienten lider af en sygdom, såsom en autoimmun sygdom.

læger vil teste værten og den potentielle donor for at se, hvor tæt deres væv genetisk matcher før donationen., Klinikere vil forsøge at komme så tæt som muligt, fordi GVHD udvikler sig, når donor hvide blodlegemer (T-celler), også kendt som transplantatet, identificerer værtscellerne som fremmede.humane celler har arvet genetiske markører på dem kaldet humane leukocytantigener. Disse er individuelle for hver person. Den eneste gang, de helt matcher, er i identiske tvillinger. T-celler fra den donerede knoglemarv kan fortælle forskellen mellem deres egne HLA-markører og dem på værtscellerne. Dette resulterer i, at de målretter værtscellerne til destruktion.,

hvordan påvirker det patienterne?20 – – 80% af de mennesker, der har haft en donortransplantation. Sygdommen kan variere i sværhedsgrad hos forskellige mennesker. Patienter kan opleve forskellige effekter på deres organer. Primære regioner, der er påvirket omfatter hud, lever og mave-tarmkanalen (GI).

Der er to typer af sygdommen. Akut GVHD begynder inden for 100 dage efter, at patienten har haft transplantationen. 70% af transplantationspatienterne får denne type. Det har en tendens til at fokusere primært på hud, lever og mave-tarmkanalen., Kronisk GVHD fokuserer på de samme regioner, men kan også sprede sig til andre organer i kroppen. Desuden udvikler kronisk GVHD efter 100 dage er gået efter transplantation. Cirka 40% af patienterne udvikler denne type. Akut og kronisk GVHD kan også forekomme på samme tid hos patienter. Desuden udvikler nogle patienter først den akutte version og har derefter den kroniske version måneder bagefter.

medicinsk personale er ikke i stand til pålideligt at forudsige, hvem der får de værste former for sygdommen., Livskvaliteten for patienten kan forringes væsentligt afhængigt af hvor længe tilstanden varer. Sygdommen kan vare måneder til år hos nogle mennesker, og det kan også være livstruende.

ældre mennesker har også en tendens til at få sygdommen oftere end yngre patienter. En ældre donor kan også øge risikoen for, at sygdommen udvikler sig i værten.

mildere former af sygdommen betragtes som gavnlige af læger, da det antages at give en vis yderligere beskyttelse mod leukæmi eller lymfom, der vender tilbage hos patienten. Dette beskrives som graft versus leukæmi effekt.,

læger kan også give immunsuppressive lægemidler til patienten for at begrænse chancerne for udvikling af GVHD.

Yderligere Læsning

• Alle Graft Versus Host-Sygdom Indhold
• Former for Graft Versus Host Disease (GVHD)
• Symptomer og Diagnose af Graft Versus Host Disease (GVHD)
• Behandling af Graft Versus Host Disease (GVHD)
• Årsager og risikofaktorer for Graft Versus Host Disease (GVHD)

citater