Hvordan påvirker søvn ADHD — og omvendt?
få ting påvirker mental sundhed mere end søvn. Dårlig eller utilstrækkelig søvn gør næsten ethvert psykologisk problem værre. I ekstreme tilfælde kan det være årsagen til problemet. Med attention deficit disorder (ADHD eller ADD), at linket er indlysende og kompliceret, fordi der er flere måder søvn og ADHD påvirker hinanden.
dårlig søvn kan føre til ADHD-lignende symptomer og komplicere en diagnose., For et par år siden sluttede nogle forskere sig til mængden “ADHD er en myte” og erklærede alle mennesker med ADHD at være ofre for kronisk søvnløshed. Det er en overreach, men deres resultater understøtter ideen om, at søvnkvalitet skal overvejes ved at lave en ADHD-diagnose. Derfor skal du starte din teenagers diagnostiske rejse ved døren til en kvalificeret professionel, og hvorfor du skal studere dit barns søvnmønstre for at besvare udbyderens spørgsmål.
er søvnproblemer fejlagtigt diagnosticeret som ADHD?,
i min erfaring er søvnløshed-induceret ADHD ikke almindeligt, men jeg har henvist to dusin teenagere og unge voksne til søvnstudier for at undgå fejldiagnosticering af dem. Nogle viste sig at have søvnapnø, narkolepsi eller primær søvnløshed, og behandlingen forbedrede søvn og reducerede symptomer. Men disse teenagere afviklede også at blive behandlet på vores klinik for ADHD. Ikke desto mindre tror jeg, at alvorlig søvnmangel kan have ADHD-lignende symptomer, men de fleste af sådanne tilfælde skal screenes ud fra en ADHD-diagnose med en evaluering.
dårlig søvn kan skyldes ADHD, komplicerende diagnose., Denne betingelse er almindelig, men underkendt. Begge mine børn har det, jeg kalder ” ADHD-relateret søvnløshed.”Jeg har lavet dette navn til det, fordi jeg så det så ofte blandt mine kunder, hvis aktive sind ikke lukke ned bare fordi det var 10:30 pm Det er svært at vide, om denne betingelse beskriver dit barn, fordi du kan ikke nemt at adskille denne form for søvnløshed fra en, der tidligere er beskrevet. Hvilket kommer først: kyllingen eller ægget? Den bedste løsning, som ordinatoren på vores klinik har fundet, er at begynde behandling med stimulerende medicin og følge sagen nøje i en måned., Nogle teenagere vil sove bedre efter begyndelsen stimulanser. Nogle få vil have søvnighed om dagen på trods af at de tager dem. Det beviser generelt diagnosen, men det antyder også, at det er tid til at prøve et andet stimulerende middel eller at forfølge en søvnundersøgelse.
Hvordan kan du behandle ADHD-relaterede søvnproblemer?
søvnproblemer forbedres undertiden ved at behandle ADHD. Oftere forbliver søvnløsheden, men forværres ikke på stimulanter, ligesom det har for mine børn. I sådanne tilfælde kan ordinatoren overveje søvnmedicin som et supplement., Dette er en kompleks beslutning, men vores erfaring har været, at selv når ADHD-symptomer forbedres af stimulanter, vil ADHD-relateret søvnløshed begrænse effektiviteten af behandlingen, medmindre den også behandles.
Hvordan påvirker ADHD-medicin søvn?
dårlig søvn kan skyldes at tage ADHD medicin, komplicerende behandling. Pointen med stimulerende medicin er at stimulere den del af hjernen, der fokuserer opmærksomheden. Det er det modsatte af, hvad vi har brug for, når det er tid til at ramme høen. Men for nogle mennesker med ADHD hjælper stimulanter med at sove., For mange andre foregår søvnløshed stimulerende brug, hvilket er en anden grund til at vurdere søvnproblemer, før medicin er ordineret. At finde ud af dette er underlagt ” Ha .thorne-effekten.”Hvis man bliver advaret om, at søvn kan blive svækket af et stimulerende middel, bliver man bekymret for søvn, og måske bemærker det ikke særlig godt. Det gør det nemt at bebrejde stimulanten, snarere end en kronisk søvnnedsættelse. Mange teenagere kompensere for dårlig søvn ved at tage lur. Efter at have startet et stimulerende middel, kan man muligvis ikke lur så let eller så dybt.,
På den anden side, hvis teenageren ikke har haft søvnproblemer før, ikke har overbrugt napping, begynder at miste søvn efter at have startet medicin og ikke vender tilbage til bedre søvn om to eller tre uger, skal der træffes en beslutning. En fælles strategi er at afbryde stimulanter og/eller skifte til et ikke-stimulerende middel til ADHD. Hvis stimulanterne virker, foretrækker vi at tinker med deres timing og frigivelse for at forbedre søvn. Vi finder Daytrana patch nyttigt for dem med stimulerende induceret søvnløshed, fordi det er den eneste medicin, der kan lukkes tidligt (ved at fjerne plasteret)., I andre tilfælde finder vi, at behandling af søvnproblemet direkte er en bedre langsigtet løsning end at eliminere stimulanten.
dårlig søvn afspejler et ureguleret liv. Dårlig søvn kan være resultatet af en dysreguleret søvn-vågne cyklus og dårlig søvnhygiejne. Det værste ved dårlig søvn er, at det er selvforstærkende. Jo værre en teenager sover, jo mere ud af rytmen bliver han. Når han forsøger at kompensere, bliver søvnen værre. God søvnhygiejne er vigtig i behandlingen af de forhold, jeg har beskrevet, og det er også afgørende for at forstå ADHD-søvnkonundrummet., Mere end oncen gang har vi forsøgt at hjælpe en klient med at styre stimulanter og sove, kun for at lære at klienten opholder sig sent og i ekstreme tilfælde vende søvnvågningscyklussen. Dem med ADHD hader en søvnrutine, fordi det føles som en begrænsning af deres frihed. Vi foreslår, at de betragter en god søvncyklus mere som at skærpe en sav end at begrænse deres frie udtryk.
Wes Crenshaw, Ph. D., ABPP, er en autoriseret psykolog board certificeret i par og familie psykologi af American Board of Professional Psychology., Han er forfatter af, at jeg Altid Vil Være der, Hvor jeg Ikke: at skabe en Succesfuld tilværelse med ADD og ADHD (#CommissionsEarned) og medlem af ADDitude ADHD Medical Review Panel.
Sådan hjælper teenagere med ADHD sove bedre
1. Få tid til det. Den værste og mest almindelige søvnfejl, som teenagere begår, undlader at afsætte otte timer for at få det gjort, plus cirka en times forberedelse, før de går i seng. For dem med ADHD er det nemt at udskyde søvn eller for at undgå det helt. Hvad kunne muligvis være mere kedeligt end at sove, især når natverdenen er så interessant?, Det kræver disciplin at gå i seng og stå op, men få livsændringer vil gøre en større forskel end denne ved styring af ADHD.
2. Sluk skærme. Alle hader dette råd, inklusive voksne, men tænk tilbage på en tid, hvor spillekonsoller var i alrummet, ikke soveværelset. Soveværelser skal ikke ligne mission control, de skal ligne sovepladser, og al skærmtid skal ende cirka en time før sengetid. Ikke kun er spil for stimulerende til brug sent på aftenen, de genererer for meget lys.
3. Sig godnat til den (kunstige) sol., Lys er afgørende for at regulere søvncyklussen. Få teenagere i vane med at minimere eller lukke kunstigt lys om aftenen, efter at studietiden er forbi. Dette signalerer til kroppen, at natcyklussen kommer, og at den skal forberede sig på søvn. Kunstigt lys gør det modsatte. Få nuancer til vinduer for at sortere udvendigt lys.
4. Stå op med lyset. Når efteråret ankommer og morgener bliver mørke, gå online eller til din foretrukne boligforbedringsbutik og køb et 4 4 4 eller 4.8 dagslys LED-lyspanel., Installer en forlængerledning (mange butikslys har dem allerede), eller lad en elektriker gøre det for omkring $20. Panelet vejer ikke meget, så du nemt kan hænge det på væggen i din teenagers soveværelse. Indstil en timer til 20 minutter før din teenager er planlagt til at vågne. Hvis du føler dig opfindsom, skal du hænge den i vinduet og bruge en automatisk lysdæmper for at få lysene gradvist lysere som en solopgang.
5. Ingen lur. Forskere anser lur for at være tegn på usund søvn. Den eneste undtagelse er “mikro-lur”, en 10-til 15-minutters siesta man griber midt på eftermiddagen., Disse kan forbedre funktionen og forbedre søvn. Lur er svært at modstå, men jo færre lur teenagere tager, jo bedre vil de sove om natten.
Wes Crenshaw, Ph. D., er medlem af ADDitude ADHD Medical Review Panel.
#Commissionserved som Ama .on-associeret tjener ADDitude en provision fra kvalificerende køb foretaget af ADDitude-læsere på de tilknyttede links, vi deler. Alle produkter, der er forbundet i ADDitude-butikken, er dog uafhængigt valgt af vores redaktører og/eller anbefalet af vores læsere., Priserne er nøjagtige og varer på lager fra tidspunktet for offentliggørelsen
Gem
opdateret den 9. oktober 2020