Hvorfor i Øjeblikket Tilgængelige Doser Benzodiazepin Forhindre Sikker Tilbagetrækning

Benzodiazepiner kommer i mange forskellige doser og styrker. Man kan antage, at der er nok doser til rådighed til sikkert at aftage af stoffet, men for mange patienter er dette ikke sandt. At bryde en pille i halvdelen eller endda kvartaler, mens tilspidsning kan resultere i alvorlige og svækkende abstinenssymptomer, mislykket ophør, patientskade, anfald, psykose, selvmord og/eller død. Dette kunne let forhindres for mange ved at gøre ben .odia .epiner tilgængelige i mindre doser.,

FDA Ordination Oplysninger Er Utilstrækkelige

Xanax vil blive brugt til at illustrere dette problem, men samme bekymringer, der kan anvendes til alle benzodiazepiner. FDA Xanax ordination litteratur hedder det:

Det er foreslået, at dosis nedsættes ved ikke mere end 0,5 mg hver tredje dag, med den forståelse, at nogle patienter kan have gavn af en endnu mere gradvis seponering. Nogle patienter kan vise sig resistente over for alle seponeringsregimer.,

Ikke kun er disse forslag utrolig hurtig anekdotisk blandt mennesker, der har faktisk forsøgt benzodiazepin-og vokslys, men de er også i modstrid med andre retningslinjer om benzodiazepin tilbagetrækning udstedt af organer, som the New York City Department of Health and Mental Hygiejne, Staten Pennsylvania, Usa Veterans Administration, Regeringen i South Australia og de Nationale Smerte Centrum af Canada., Også FDA ‘ s Ordinerende Oplysninger for Xanax ikke tal på, hvor mange patienter, der er resistente over for alle seponering behandlingsregimer, hvad “resistente” indebærer, hvor mange af dem, studeret kræves en endnu mere gradvis seponering, eller som alternative regimer er forsøgt før mærkning af en patient resistente. FDA-litteraturen angiver desuden, at undersøgelser ud over 4 måneders brug af patienter endnu ikke er gennemført, og mange af de pågældende ben .odia .epinafhængige patienter falder ind under denne kategori.,

FDA litteratur derudover hedder det, at undersøgelser over 4 måneder af patienten i brug, er endnu ikke blevet gennemført, og mange af benzodiazepin-afhængige patienter i spørgsmål falder ind under denne kategori.

Ifølge American Psychiatric Association ‘ s Benzodiazepin Task Force ledet af Dr. Carl Salzman, 40 til 80% af patienterne at stoppe benzodiazepiner erfaring tilbagetrækning. En gennemgang af Nassima et al konkluderede, at FDA ‘ s cessationana. – ophørsanbefalinger er for hurtige og anbefaler ikke at overskride 0,125 mg-reduktioner ugentligt. 0.,125 mg er halvdelen af den mindste tilgængelige pillana.pille (0, 25 mg), så antallet kan være valgt ud af bekvemmelighed, ikke nødvendigvis optimale patientresultater. Mens Nassima et al ‘ s konklusioner muligvis fungerer for nogle, har de stadig vist sig alt for hurtigt for mange patienter, og dette illustrerer det absolutte behov for, at lægemidlet stilles til rådighed i mindre doser. Med 40 til 80% af patienterne oplever tilbagetrækning, og mere end 90 millioner recepter skrevet i Usa hvert år, det er kritisk at stoppe et benzodiazepin være så sikkert og enkelt som muligt.,

Med 40 til 80% af patienterne oplever tilbagetrækning, og mere end 90 millioner recepter skrevet i Usa hvert år, det er kritisk at stoppe et benzodiazepin være så sikkert og enkelt som muligt.

hvilken konisk Sats er mest succesfuld?

Ifølge Schweizer et al, reduktioner gennemføres af mange læger på 25% om ugen, har en 32-42% fejlrate., Benzodiazepin Oplysninger Koalition anbefaler en reduktion på omkring 5 til 10% eller mindre hver to til fire uger, anbefales En sikker taper med en rapporteret patienten succes rate på over 90% er skitseret i Ashton Manual. Ashton ikke anbefale nogen at gøre en ende på deres taper af et benzodiazepin over en ligestilling af 0,1 mg Xanax, som er mindre end halvdelen af en 0,25 mg pille, og foreslår, ender som lav, som svarer til 0.025 mgs af Xanax, som er blot krummer i den samlede p-piller. Hvordan reducerer en patient en lille, men potent, tabletana?tablet til 0 milligram i 5-10% reduktioner eller mindre?, Ikke uden store vanskeligheder med de aktuelt tilgængelige indstillinger. På grund af nøjagtighedsproblemer og andre bekymringer med pilleopdeling, især potente som likeana., kan man se, hvordan de aktuelt tilgængelige doser til seponering er farligt mangelfulde. At bryde en pille i halvdelen er godt uden for det optimale interval for både konisk hastighed og konisk hastighed.,

andre metoder, der er udviklet, nemlig af patienter, der er desperate efter at afbryde disse lægemidler, foreslår at aftage til en endnu lavere dosis, inden de stopper, og finder ud af, at mikrotapering (reduktion med lille mikrogram pr.dag) til 0 mg er endnu mere acceptabel og vellykket for patienter., Afhængigt af patientens geografiske placering, nogle benzodiazepiner, herunder Xanax, er tilgængelige i en flydende formulering, men den eneste koncentration (1 mg/1 ml) mulighed kan ikke gavne patienten i deres konus uden ekstra patient byrde, som det kan kræve yderligere fortynding for at give mulighed for koncentration af stof, der er befordrende for microtapering på den pris, der var nødvendig for, at patienten.,

oprejsning er presserende nødvendigt for at hjælpe patienter

mens der findes mange kreative aftagende løsninger på dette problem, hovedsageligt udviklet af patienter eller undertiden i samarbejde med apotekere uden for boksen, forbliver de fleste af dem stadig potentielt unøjagtige, unødigt komplicerede og / eller økonomisk byrdefulde for patienten. En læge i Holland, Dr., Peter Groot, der står over for dette problem under sin egen foreskrevne medicinafhængighed, forsøgte at løse dette problem ved at opfinde sine egne aftagende strimler, hvilket gjorde mange lægemidler tilgængelige i mindre doser til aftagende, som nu er tilgængelige til direkte ordre i Europa. Da patienter allerede bærer nok af tilbagetrækningsbyrden, ofte uventet og uden at være blevet advaret om denne risiko, skulle de ikke være nødt til at ændre farlige medicin for sikkert at afbryde dem., Yderligere confounding problemet, mange af de tilgængelige koniske metoder (gør din egen at-home væsker, barbering piller til at veje på en skala, etc.) er forvirrende, kræver mange trin, en stabil hånd og matematiske færdigheder for at få succes fra patienter, der allerede er både fysisk og kognitivt svækket af selve lægemidlet og tilbagetrækningen. Hvis målet er at hjælpe patienter med at lykkes med at stoppe ben .odia .epin, skal ressourcerne til at gøre det være let tilgængelige og overkommelige., Skriver fra et flertal af benzodiazepin-afhængige patienter, som “resistente” uden yderligere løsninger er en uacceptabel og dovne svar på et problem med potentielt ødelæggende og smertefuld resultater.

Det indlysende og enkle løsning ville være, at FDA kræver fremstilling af mindre doser af benzodiazepiner.

Det indlysende og enkle løsning ville være, at FDA kræver fremstilling af mindre doser af benzodiazepiner., Dette vil give patienterne mulighed for at følge en sikker og tolerabel taper plan fra deres nuværende dosis til nul mg uden det er nødvendigt at gennemføre risikabelt at-home metoder eller råd til dyre (og ofte ikke dækket af forsikring) professionelle farmaceutisk blanding, fremme nøjagtig dosering og tolerabel symptomer, som de tager på benzodiazepin ophør. Denne løsning ville hjælpe alle parter ved at udvide ordinentens værktøjssæt, mens de hjælper patienter, der vælger at trække sig tilbage på en mindre byrdefuld måde.,