Drusen er det definerende træk ved makuladegeneration. Disse små gule eller hvide pletter på nethinden kan detekteres af en øjenlæge under en udvidet øjenundersøgelse eller med nethindefotografering. Mennesker med mere end et par små drusen siges at have tidlig aldersrelateret makuladegeneration (AMD). Mennesker med drusen kan ofte ikke opleve symptomer. Eksistensen af disse indskud udgør snarere en risiko for en vis grad af synstab i fremtiden., Den eneste måde, du kan vide med sikkerhed, hvis du har drusen er fra en grundig øjenundersøgelse.
Hvad er Drusen?
Drusen er et tysk ord, der betyder “rock” eller “geode.”De er som små småsten af affald under nethinden. Årsagen til drusen-aflejringerne er relateret til en type “affald” – bortskaffelsesproblem. Retinale celler dumper uønsket materiale, og immunceller renser normalt det meste af det. Men hvis for meget dumpes, eller det ikke er korrekt pakket til bortskaffelse, eller hvis immuncellerne ikke fungerer effektivt, kan det hober sig op., Drusen indeholder proteiner og lipider (naturligt forekommende molekyler, der inkluderer fedt). Nogle af proteinerne er proinflammatoriske, hvilket indikerer, at immunsystemet belægger drusen. Et protein i drusen er beta-amyloid, som også findes i aflejringer i hjernen hos mennesker, der har al .heimers sygdom, og kan bidrage til begge sygdomme. Heldigvis er det ikke en stor risikofaktor for at udvikle Al .heimers sygdom at have AMD.,
Video om tør makuladegeneration
se et transkript af videoen
størrelse og antal makulær Drusen
risikoen for fremtidig synstab er relateret til antallet og størrelsen af drusen. Mennesker med mere drusen, og større drusen, er i højere risiko end dem med færre, mindre drusen. Drusen er kategoriseret som små, mellemliggende og store. Dette er vigtigt, fordi patienter med omkring 20 eller flere mellemliggende drusen eller i det mindste en stor “druse” blev anset for at være en fordel at benytte AREDS2 antioxidant vitaminer (lutein, vitamin C, vitamin E, zink og kobber)., Ved at tage disse antio .idant vitaminer reducerede risikoen for synstab signifikant.
tilstedeværelsen af drusen betyder, at nogle af de central-synstab kan opstå i fremtiden, enten fra langsomt frem atrofi (faldende eller bortdøen af retinal væv), kaldes geografiske atrofi, eller fra hurtige nye blodkar vækst og lækage, kaldet neovascularization, som opstår i våd aldersrelateret makuladegeneration (AMD).
monitorering af våd AMD
for at monitorere for indtræden af våd AMD får drusen et Amsler-gitter., For at bruge dette skal du lukke et øje ad gangen og bære Læsebriller, holde gitteret på boglæsningsafstand og se på prikken i midten. Hvis linjerne ser bølget ud, eller hvis en del af nettet mangler, skal du ringe til din øjenlæge for en aftale, da våd AMD bedst behandles kort efter starten. Nogle gange kan store drusen forårsage bølgning af Amsler-gitterlinjer. Hvis din læge fortæller dig, at du ikke har våd AMD, men du stadig ser noget bølgethed, kan det skyldes drusen. I så fald skal du kigge efter en ændring i gitterets udseende over tid.,
ForeseeHome Monitor from fra Notal Vision is er den første FDA-ryddet enhed til patienter med tør AMD til at overvåge sygdommen derhjemme. Det er nu en Medicare-dækket service for patienter, der er indskrevet i Medicare i hele USA, og som opfylder kriterierne for tør AMD med høj risiko for at konvertere til våd AMD. Enheden er designet til at blive brugt dagligt og tager cirka 3 minutter pr. Når det bruges dagligt, registrerer ForeseeHome Monitor ændringer, før en patient bemærker det, og giver lægen mulighed for at overvåge visionen for eventuelle ændringer, der finder sted mellem regelmæssigt planlagte eksamener., I et klinisk forsøg, der involverede over 1500 deltagere, viste enheden, at 87-94% af brugerne opretholdt 20/40 syn eller bedre på tidspunktet for våd AMD-detektion sammenlignet med kun 62% af dem, der brugte konventionelle metoder såsom Amsler-nettet. Vision på dette niveau er signifikant, fordi vision, der er bedre end 20/40, giver patienterne mulighed for at opretholde deres sædvanlige uafhængighedsniveau. De er i stand til at læse, vedligeholde deres kørekort og fortsætte med at fungere på et meget højt niveau. Et separat Overvågningscenter behandler hver test, og din ordinerende læge modtager en månedlig rapport., Hvis der er en afvigelse fra den sædvanlige test, ville der blive udløst en advarsel, der ville informere den ordinerende læge om en ændring, der kan antyde våd makuladegeneration. Den ordinerende læge vil derefter foretage en komplet øjenundersøgelse for at vurdere, om der har været en ændring til våd AMD. Lær mere om overvågning af udviklingen af tør AMD.
resum.
det vides ikke, om drusen selv forårsager AMD, eller om de kun er et tegn på, at nethinden ikke fungerer korrekt. Flere undersøgelser har undersøgt, om fjernelse af drusen kan mindske risikoen for synstab., For over et årti siden blev det opdaget, at visse laserbehandlinger kunne få drusen til at krympe eller forsvinde. Senere viste flere kliniske forsøg, at drusen-krympende laserbehandlinger ikke forbedrede chancerne for at holde stabilt syn.
Den gode nyhed om drusen er, at mange mennesker, der har dem er i stand til at holde god læsning og kørsel vision i hele deres liv, da mange mennesker med drusen vil ikke blive våd AMD, og dem der gør, har ofte deres vision er beskyttet af injektion af medicin, der forhindrer væksten af unormale, utætte blodkar., Geografisk atrofi, den anden potentielle årsag til synstab hos mennesker med drusen, er et vigtigt fokus i den aktuelle forskning, og lovende behandlinger er i støbeskeen.,
Ressourcer
- Macula Degeneration Toolkit (Nyttige Oplysninger til at Forstå og Håndtere Macula Degeneration)
- Ekspert Oplysninger om Macula Degeneration (Artikel)
- BrightFocus Chats (Audio-Præsentationer på Macula Degeneration)
- Hvad er Forskellen Mellem Hårde og Bløde Drusen (Artikel)
- Hvad er Geografisk Atrofi (Artikel)
- Hvad er Tør Macula Degeneration (Video)
- Overvågning Progression af Tør aldersrelateret Macula Degeneration (Artikel)