Skjoldbruskkirtlen operation er udført af flere grunde, og kan omfatte symptomer skjoldbruskkirtlen knuder, tilbagevendende skjoldbruskkirtlen cyster, struma, Graves’ sygdom, og at udelukke eller behandle kræft i skjoldbruskkirtlen. Formålet med skjoldbruskkirtelkirurgi er at fjerne en del af eller hele skjoldbruskkirtlen. Du vil normalt være på hospitalet en nat. Din kirurg vil forklare din specifikke operation, og hvorfor det anbefales i dit tilfælde.
som med enhver kirurgisk procedure er der risici involveret., Der er risiko for blødning, men det er meget lavt. Det gennemsnitlige blodtab er mindre end en ounce. Risikoen for infektion er så lav, at antibiotika ikke rutinemæssigt anvendes. Der er også en meget lav risiko for skade på vigtige nerver i nakken, kaldet tilbagevendende laryngeale nerver. Disse nerver styrer stemmebåndene. Skader på disse nerver kan påvirke din stemme. Parathyroidkirtlerne er placeret i nærheden af skjoldbruskkirtlen og kan blive såret under skjoldbruskkirtlen. Dette kan resultere i et fald i blodkalciumniveauet. Der er også en lille risiko forbundet med anæstesi., Imidlertid er den relative risiko for komplikationer meget lav og opvejes normalt af de potentielle fordele ved at have operationen. Din kirurg vil gennemgå disse oplysninger med dig og besvare eventuelle spørgsmål, du måtte have.,
Før Din Aftale
Vores læger ønsker at sikre, at vi er klar til dit besøg, og derfor må vi, før vi kan planlægge en aftale, vi har brug for dig til at give os følgende:
- Medical records
- Biopsi rapport
- Cytologi beretning
- Ultralyd billeder (på CD) og beretning
Før Kirurgi
Når operationen har været planlagt, og der vil blive lavet til din præoperativ evaluering. Du vil mødes med en sygeplejerske eller lægeassistent fra anæstesiologiafdelingen., Pre-op eksamen kan omfatte laboratoriearbejde, røntgen af Thora., og EKG. Dette vil ske på Johns Hopkins ambulant Center og vil blive planlagt af din kirurgs Sekretær.
Hvis du tager aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske midler, skal du stoppe med at tage disse en uge før operationen. Natten før operationen har du ikke noget at spise eller drikke efter midnat. Få en god nats søvn.
dagen for operationen
din læge vil fortælle dig, hvor din operation vil være, og hvilken tid du har brug for at ankomme til hospitalet på operationsdagen., Det er meget vigtigt at ankomme mindst 2 timer før operationen. Under operationen kan din familie vente i familiens venteområde. De vil blive holdt opdateret af patientens repræsentant og operationsstuen personale. Kirurgen vil tale med dem efter operationen er afsluttet.
Hvad sker der i operationen?
Du får generel anæstesi for at få dig til at sove. Du er placeret med specielle puder under nakken for at vippe hovedet tilbage. Et snit er lavet i bunden af din hals og er omkring tre til fire inches lang., Ved hjælp af forstørrelseslinser lokaliserer kirurgen skjoldbruskkirtlen og tilhørende strukturer, og hele eller en del af skjoldbruskkirtlen fjernes. I nogle tilfælde yderligere kirurgi vil indebære fjernelse af lymfeknuder og andre strukturer. Snittet er syet lukket og derefter dækket med steri-strimmel bånd og en tør ga dressinge dressing. Operationen varer normalt fra to til tre timer. Efter operationen vil du blive i genopretningsrummet i flere timer. Du vil blive overvåget nøje, når du kommer dig efter anæstesien.,
efter operationen
aftenen efter operationen får du en flydende kost til middag. Du kan have ondt i halsen. Sygeplejersken vil give pastiller og / eller hals spray for at hjælpe med at lindre dette. Hvis du har brug for noget til smerte, vil sygeplejersken give dig en flydende smertemedicin. Du vil have en forbinding på din hals, som vil blive fjernet i morgen. Hovedet på din seng hæves for at mindske hævelse. Du vil have en intravenøs linje for at give dig væsker indtil næste dag. Du vil få rutinemæssige blodprøver. Du vil blive tilbudt regelmæssig mad næste morgen., De fleste mennesker er klar til at gå hjem efter morgenmaden.
snittet
når bandagen er fjernet, vil du bemærke, at snittet er dækket med bånd (steri-strips). Disse vil forblive på i omkring en uge. Lad steri-strips på plads. Du kan brusebad dagen efter operationen. Forsøg at holde halsområdet så tørt som muligt og klap tørt efter brusebad. Stingene fjernes på kontoret omkring en og en halv uge efter operationen. Infektion er ekstremt sjælden. Hvis du bemærker rødme eller dræning fra snittet, skal du kontakte din kirurg., Når stingene er fjernet, er det vigtigste, du kan gøre for at forbedre udseendet på dit ar, at beskytte det med solcreme, der har en solbeskyttelsesfaktor (SPF) på 30 i et helt år. I løbet af året kan dit ar blive hævet eller rødt, men vil næsten altid falme ind i en tynd linje, som vil være mindre mærkbar.
Hvordan vil jeg føle mig efter operationen?
alle er forskellige. Du vil højst sandsynligt være træt og lidt øm i et par dage. Du kan have smerter ikke kun fra dit snit, men også fra muskelsår i din øvre ryg og skuldre., Dette er fra placeringen i operationsstuen under operationen. Du vil have flydende smertemedicin på hospitalet og en recept til smertestillende piller derhjemme.
Du kan have ondt i halsen. Dette er et resultat af placeringen af anæstesirør under operationen. Throat sugetabletter og spray normalt hjælpe. Din hals kan også være lidt hævet. Du kan føle, at du har en klump i halsen, når du sluger. Dette vil forbedre efter et par dage, men kan fortsætte i en uge eller deromkring. Hvis du bemærker pludselig hævelse i nakken, skal du kontakte din kirurgs kontor., Dit calciumniveau kan falde efter operationen. Dette er relateret til forstyrrelse af parathyroidkirtlen, som regulerer calciumbalancen. Dette vil blive overvåget gennem blodprøver. Du kan mærke følelsesløshed og prikken i fingrene eller omkring munden. Du vil få instruktioner om at tage calcium udskiftning, hvis det er nødvendigt.
gendannelse derhjemme
de fleste tager 1 til 2 uger for at komme sig. Du skal ikke køre i mindst en uge. Der er ingen andre begrænsninger., Afhængig af mængden af skjoldbruskkirtelvæv, der blev fjernet, og årsagen til din operation, kan du placeres på skjoldbruskkirtelhormon (Synthroid eller Cytomel). Din læge vil drøfte din situation med dig.