knæ artroskopi er en af de mest almindelige ortopædiske procedurer i USA. Cirka 1,5 millioner knæ artroskopier udføres i USA hvert år, primært på grund af de mange fordele i forhold til en åben procedure, såsom ingen store indsnit i knæet; kan udføres på en ambulant basis; mindre smertefulde; og kortere restitutionstid.,
Når du udfører en knæ-artroskopi et lille snit i huden, og en artroskop, som indeholder et lille kamera og lys system til at forstørre og belyse den fælles struktur, der er indsat i knæet. Væske injiceres derefter i leddet for at distribuere det og give bedre visualisering af strukturerne i knæet. Kameraet giver lægen mulighed for at undersøge hele knæleddet for at bestemme typen af skade eller tilstand, og fortsæt derefter med at rette eller reparere den identificerede abnormitet.
Knæendoskopier udføres til både diagnostiske og terapeutiske formål., En diagnostisk artroskopi kan udføres for at undersøge og diagnosticere abnormiteter i knæleddet. En kirurgisk artroskopi kan udføres til behandling af syge eller beskadigede strukturer i knæleddet, såsom en revet menisk, beskadiget patella og betændt eller beskadiget synovium.
knæ artroskopi kodning
CPT koder 29866 til 29887 bruges til at rapportere en knæ artroskopi., HCPCS code G0289, Artroskopi -, knæ -, kirurgisk fjernelse af løs krop, fremmedlegeme, debridering/barbering af ledbrusk (chondroplasty) på tidspunktet for andre kirurgiske knæ-artroskopi i et andet rum i samme knæ, er også anvendt i nogle tilfælde til Medicare krav.
se følgende tabel eller CPT-bogen for en fuldstændig beskrivelse af hele listen over knæ artroskopi koder.,ecans læsion med intern fiksation
G0289
Artroskopi -, knæ -, kirurgisk fjernelse af løs krop, fremmedlegeme, debridering/barbering af ledbrusk (chondroplasty) på tidspunktet for andre kirurgiske knæ-artroskopi i et andet rum i samme knæ
Kodning knæ arthroscopies kan være en udfordring at indtastere, især når du udfører flere procedurer, eller når procedurer udføres på flere rum i samme knæ., Knæet er opdelt i tre rum; medial, lateral og patello-femoral. Ved kodning af knæartroskopier er det vigtigt at læse den operative rapport omhyggeligt for at identificere, om procedurer blev udført på et eller flere rum i knæleddet.
når både en diagnostisk og kirurgisk artroskopi udføres, er den diagnostiske artroskopi (29870) en inkluderende komponent i den kirurgiske artroskopi og vil ikke blive rapporteret separat.,
når flere kirurgiske procedurer udføres i samme rum i knæet, rapporteres kun den mest komplekse procedure.eksempel: både en meniskektomi (29881) og debridering af løs brusk (29877) udføres i det højre knæs mediale rum. Kun kode 29881 skal indberettes.
procedurer, der udføres i et andet rum på det samme knæ, skal kodes med modifikatoren -59 vedhæftet.,eksempel: en meniskektomi udføres i det mediale rum, og en større synovektomi udføres i det mediale og laterale rum på det samme knæ. Kode 29881 ville blive rapporteret for meniskektomi ud over 29876 for synovektomi. Modifier 59 er vedlagt kode 29876 at identificere det som en særskilt procedure udført i et andet rum.
det er vigtigt at bemærke, at Medicare ikke tillader rapportering af CPT-koder 29874 og 29877 med andre artroskopiske procedurer udført på samme knæ., Når debridering/barbering af ledbrusk (chondroplasty) (29877), eller fjernelse af løs krop eller udenlandsk organ (29874) er udført på samme tid som en anden kirurgisk knæ-artroskopi i et andet rum i samme knæ, kode G0289 skal indberettes i stedet for koder 29874 og 29877. G0289 skal kun rapporteres oncen gang pr.ekstra rum, selv om debridering og fjernelse af løse eller fremmedlegemer alle udføres. Koden kan rapporteres to gange, hvis lægen udfører disse procedurer i to rum ud over det rum, hvor hovedproceduren blev udført., Denne kode skal kun rapporteres, når lægen bruger mindst 15 minutter i det ekstra rum, der udfører proceduren.
eksempel: en artroskopisk meniskektomi udføres i det mediale rum, og barbering af ledbrusk udføres i det laterale rum. Kode 29881 og G0289 vil blive tildelt.
hvis der ikke er nogen CPT-kode til at identificere den udførte artroskopiske procedure, skal kode 29999, unoteret procedure, artroskopi tildeles., Når du bruger den unoterede kode, skal du sørge for at indsende understøttende dokumentation sammen med kravet for at give en klar beskrivelse af procedurens omfang og art samt mængden af tid og udstyr, der kræves for at levere tjenesten.
For flere oplysninger om tildeling af en knæ-artroskopi-koder refererer til CPT-Assistent, December 2005, April 2005, September, 2004, December 2003, April 2003, August 2001 og juni 1999.
•••
Test din viden om knæ-artroskopi kodning med den følgende quiz:
1., En patient gennemgår en venstre arthroskopisk medial menisk transplantation, som kræver, at resten af menisken fjernes. Hvad er den korrekte CPT-kodetildeling?
en. 29881
b. 29882
c. 29881 og 29868
l. 29868
2. En diagnostisk artroskopi af knæet blev udført. Under proceduren reparerede lægen en revet medial menisk og fjernede noget affald fra det samme rum. Hvad er den korrekte CPT-kodetildeling?
en. 29870, 29881, 29874
b. 29881
c. 29881, 29874
l., 29881, G0289
i Denne måned kolonne er udarbejdet af Cheryl D ‘ amato, RHIT, CCS, direktør for HAM, facility løsninger, Ingenix, og Melinda Stegman, MBA, CCS, klinisk tekniske redaktør, Ingenix (www.ingenix.com).
CPT er et registreret varemærke af the American Medical Association.
svar:
1. d: Tildel kun kode 29868, Artroskopi, knæ, kirurgiske; meniskale transplantation (inkluderer artrotomi for meniskale indsættelse), medial eller lateral., Meniskektomi (29881) og menisk reparation (29882) er inklusive, når de udføres i samme rum og bør ikke rapporteres separat.
2. b: tildele kun kode 29881, artroskopi, knæ, kirurgisk; med meniskektomi. Kode 29870 er ikke tildelt, fordi en diagnostisk artroskopi ikke er kodet, Hvis en kirurgisk artroskopi også udføres. Når flere kirurgiske procedurer udføres i samme rum i knæet; kun den mest komplekse procedure rapporteres. I dette tilfælde meniskektomi er den mest komplekse procedure udføres.