makulær Hulkirurgi

Hvad er et makulært hul?

et makulært hul er en tilstand, hvor et meget lille hul har udviklet sig lige i midten af nethinden i et område, der er ansvarlig for vores skarpeste syn. Den del af det berørte øje kaldes makulaen. Makulaen består af specielle nerveceller, der giver os den skarpe centrale vision, Vi har brug for for at se fine detaljer (læsning og kørsel osv.)., Når et makulært hul udvikler sig, vil du lide af symptomer som et mørkt område lige i midten af dit syn, forvrængning eller generel sløring.

Den normale anatomi af øje

Hvorfor har jeg en Forkalket Hul?

Vi ved ikke, hvorfor folk udvikler makulære huller. Vi ved dog, at det forekommer oftere hos patienter senere i livet (60 ‘ erne og ældre) og forekommer oftere hos kvinder., Makulære huller er ikke relateret til makuladegeneration. Hvis du har et makulært hul, har du mindre end 25% risiko for at udvikle et makulært hul i dit medøje.

vurdering for makulært hul

Vi er i stand til at detektere et makulært hul under en øjenundersøgelse. Nogle gange kan en særlig scanning af bagsiden af øjet (optisk kohærens tomografi) være nødvendig for at bekræfte tilstedeværelsen af et makulært hul. Hvis der er et makulært hul, vil din kirurg sandsynligvis anbefale en kirurgisk procedure for at forsøge at lukke hullet og forbedre dit syn., Kirurgi er den eneste måde at behandle et makulært hul på, der er ingen øjendråber eller medicin, som du kan tage, der vil hjælpe.

resultater af makulær Hulkirurgi

selvom et flertal af vores patienter oplever forbedret syn efter operationen, er der en lille procentdel af patienter, der ikke har en forbedring af synet, selv efter vellykket og ukompliceret operation. Patienter, der ikke har en signifikant forbedring af synet efter operationen på trods af lukning af det makulære hul, har ofte haft deres makulære hul i en længere periode (større end 1 år).,

Hvis du vælger at fortsætte med makulær huloperation, er her de resultater, du kan forvente: 1. 95% chance for lukning af makulært hul med en operation dette forudsætter, at du overholder positionering med forsiden nedad efter operationen. Du skal huske på, at vores mål er at maksimere visionen i dit berørte øje. Selv efter en vellykket operation vil din vision sandsynligvis aldrig være så god, som den var før starten af dine symptomer.,

risici ved Macular Hole Surgery

Der er flere risici forbundet med macular hole surgery, som du skal være helt opmærksom på, inden du vælger at fortsætte med operationen. De mest almindelige er som følger:

1. 1 ud af 1000 risiko for infektion (endophthalmitis). Anytime kirurgi udføres på øjet infektion er en mulig komplikation. Steril teknik anvendes under proceduren for at minimere risikoen for infektion. På trods af dette er der en meget lille chance for, at en infektion kan forekomme., Hvis en sådan infektion forekommer, kan den behandles, selvom den kan give dig dårligere syn eller i alvorlige tilfælde føre til blindhed.
2. 1 ud af 1000 risiko for blødning. Anytime kirurgi udføres på øjet blødning er en mulig komplikation. Dette kan forekomme i eller omkring øjet og kan føre til permanent synstab. Vi vil gennemgå alle medicin, du tager før operationen for at sikre, at du ikke tager nogen blodfortyndere, der kan øge din risiko for blødning.
3. 5% risiko for retinal tåre eller løsrivelse., Anytime vitrektomi kirurgi udføres der er en lille chance for at udvikle en tåre i nethinden, som kan føre til en løsrivelse under eller efter operationen. Vi vil omhyggeligt undersøge dit øje i slutningen af operationen for at sikre, at du ikke har nogen retinale tårer. Hvis du har en retinal tåre, behandler vi det på det tidspunkt med laserbehandling.
4. Progression af grå stær. Hvis du endnu ikke har haft kataraktkirurgi, vil vitrektomioperation fremskynde udviklingen af grå stær i det øje., Selvom det ikke altid er tilfældet, kan du forvente at have brug for kataraktkirurgi inden for et år efter vitrektomioperation i det opererede øje.

den kirurgiske Procedure

makulær hulkirurgi involverer en vitrektomi og membranskrælning. Vi bruger de mest avancerede kirurgiske udstyr og teknikker til rådighed for makulært hul kirurgi. Operationen involverer at lave 3 huller i øjet og bruge instrumenter til at fjerne det Gel .lignende stof, der normalt fylder midten af øjet, kaldet glaslegemet (vitrektomi). Fjernelsen af glaslegemet inde i øjet forårsager ingen permanent skade., Glaslegemet erstattes af naturlig væske produceret inde i øjet. En tynd membran på overfladen af nethinden, der omgiver det makulære hul, skrælles derefter fysisk af nethinden med en fin tang (membranskrælning). Øjet fyldes derefter med en inert gas, der langsomt diffunderer ud af øjet i løbet af 4-6 uger. Hullerne i dit øje er lavet på en måde, der giver dem mulighed for at lukke og helbrede alene; normalt er der ikke behov for sømme for at lukke dem. Operationen tager normalt mindre end en time at udføre., Det udføres typisk under lokalbedøvelse, så du er vågen og komfortabel under proceduren og har minimale komplikationer fra anæstesi postoperativt. Hvis du er vågen, er det meget vigtigt, at du forbliver stille under operationen.

Hvad skal jeg forvente efter operationen?

efter operationen vil du have en øjenskærm placeret på øjet. Når du kommer til opsvinget værelse vil du blive placeret i en face-do .n position. Fjern ikke dit øjenskjold, før vi ser dig på klinikken den følgende dag, hvor vi fjerner det for dig., Du får instruktioner om, hvilke øjendråber du skal bruge og alle dine begrænsninger på dette tidspunkt. Du behøver ikke bruge øjendråber natten efter operationen. Medbring alle dine øjendråber til dette første postoperative besøg. De fleste patienter har minimal ubehag efter operationen. Hvis du har smerter, anbefaler vi, at du tager Acetaminophen (Tylenol). Undgå Aspirin eller ibuprofen, da dette kan øge risikoen for blødning. Når dit øjenskjold tages af, vil dit syn typisk være mere sløret på grund af gasboblen i øjet. Din vision vil blive bedre, når gasboblen spredes i 4-6 uger.,

positionering med forsiden nedad

det er meget vigtigt, at du placerer med forsiden nedad i den tid, som din kirurg anbefaler. Du skal være i denne position, så gasboblen forbliver i den passende position for at hjælpe det makulære hul tæt. Hvis du ikke placerer dit makulære hul, lukkes det muligvis ikke. Vi kan give dig oplysninger om leje massageborde, som patienter ofte bruger til at gøre ansigt ned positionering mere komfortabel og lettere.