diskussion
Pili multigemini er en usædvanlig hårfollikeldysplasi, der menes at være genetisk oprindelse. Det er en usædvanlig udviklingsfejl i hårsækkene, som et resultat af, at flere matricer og papiller danner hår, der dukker op gennem en enkelt pilosebaceous kanal. Dens forekomst i den generelle befolkning er ikke kendt. Hårstrengene dukker op sammen gennem en enkelt hårkanal. Normalt hår vokser fra en enkelt hårsæk og går ud fra en hårkanal til overfladen af huden., Det er blevet antydet, at en opdelt papilla producerer opdelte hår, eller at flere hår kan skyldes den delvise sammenlægning af flere papiller. En anden mulighed er reaktivering af tavse embryonale epitelkim, hvilket resulterer i multigeminathår. En fælles pære omslutter en dermal papilla, der opdeles i forskellige størrelser hår aksler med separate neglebånd. Det forekommer hovedsageligt på ansigtet langs kæbens linjer. Tufts af hår kan ses på vej fra få eller mange follikler. Diagnose af pili multigemini er visuel., I vores tilfælde viste dermatoskopisk undersøgelse to til tre hår fra enkelt follikulær åbning. Trichoscopy forbedrer evalueringen af hår og letter diagnosen af denne tilstand. I pili gemini, kinetisk papilla opdeler i den øvre ende fra enkelt til dobbelt spids i den anagene fase, og er følgelig den samme follikulære matrix producerer to forskellige størrelser hår skakter at have separate neglebånd, der opstår gennem en enkelt pilary kanalen.
behandling omfatter plukning af hår, men de kan vokse igen. Ablation med rubin laser kan betragtes som en terapeutisk mulighed.,
CHs blev først beskrevet i 1963. Disse ejendommelige hår vokser i en cirkulær vandret fordeling under stratum corneum, som det blev set i vores tilfælde og betragtes som godartede tilfældige fund. CHs rapporteres sjældent, da de er asymptomatiske. Ifølge nogle forfattere, CH har lille hår diameter, ude af stand til at trænge stratum corneum og dermed vokse subcorneally i et cirkulært spor, mens få hævder, at det er en genetisk forudbestemt lidelse. Det svarer også til vestigia (eller rester) af pattedyrets undercoat.,
tæt opviklede hårskakter bliver indlejret i stratum corneum og ses som små mørke cirkler ved siden af hårsækken. Hår kan udvindes og rulles ud, men viger tilbage. Det er almindeligt hos middelaldrende mænd, hovedsageligt på mave og benede prominenser. Histopatologi af CH viser tilstedeværelsen af en “flod seng” dilateret follikel infundibulum med indfanget hår aksel. En 74-årig overvægtig mand, der havde stillesiddende livsstil, blev diagnosticeret med uregelmæssigt formede hår siden mange år uden andre dermatologiske bekymringer.,
CH skal differentieres fra rullede hår, hvilket er relativt almindelig forstyrrelse af hårvækst forbundet med follikulær hyperkeratose og keratinpropning. Rullede hår er ikke helt cirkulære og vises som uregelmæssigt opviklet i en hyperkeratotisk papule og er forbundet med tegn på betændelse. Rullet hår er normalt forbundet med keratose pilaris, skørbug og har også været forbundet med corticosteroid terapi, xerosis, neurodermitis, atopisk dermatitis, ichthyosis, og palmoplantar keratoderma.