- RSS
JustCoding Nyheder: Ambulant, December 2, 2009
Ønsker at modtage artikler som denne en i din indbakke? Abonner på JustCoding nyheder: ambulant!
kodning for injektioner og infusioner er fortsat et område fyldt med forvirring. Kodning afhænger af de forskellige involverede behandlingsformer, antallet af adgangssteder samt start-og stoptider. Følgende
Q., Vi administreret to forskellige kemoterapi medicin til en patient ved hjælp af to forskellige adgang til lokaliteter, en Mediport®, og en perifer IV. Vi gjorde dette for at reducere den tid, patienten brugt i infusion klinik. Hvordan skal vi kode dette scenario?
A.,>
Medicare Fordringer Behandling-Håndbogen, kapitel 4, Del B Hospital, har følgende vejledning i 230.,2, afsnit C:
i Begyndelsen CY 2007, CPT instruktioner tillade indberetning af kun én indledende drug administration, service, herunder infusion tjenester, per støde til hver forskellige vaskulær adgang site, med andre tjenester gennem samme vaskulær adgang websted, der skal indberettes via den sekventielle, samtidige, eller ekstra timers koder.,
Korrekt kodning i det scenarie du beskriver omfatter CPT-kode 96413 for kemoterapi infusion op til en time tilført gennem Mediport® og CPT-kode 96413-59 for kemoterapi infusion op til en time tilført gennem perifer IV websted. Brug de relevante tilføjelseskoder på 96415, 96416 eller 96417 pr. I dette scenario ville det være det perifere IV-sted.
Q.,stration, intravenøs infusion teknik; hver ekstra time (liste separat i tillæg til at kode for primære procedure)
Her er scenariet., En patient præsenterer for en to timers infusion af O .aliplatin. Patienten modtager derefter et 10-minutters IV-tryk af fluorouracil (5-FU). Endelig begynder initiering af langvarig infusion af 5-FU mere end otte timer med bærbar eller implanterbar pumpe.
skal vi fakturere CPT-koder 96413, 96416 og + 96411? Eller skal vi fakturere 96416, + 96417, +96415 1 1 (o ?aliplatin) og +96411?
A.,e kliniske scenarie, du beskriver, og under forudsætning af kemoterapi service er gengivet i et sygehus-baseret facilitet indstilling, de rette CPT-kode opgaven er:
-
96413 x 1 for den første time af oxaliplatin
-
+96415 x 1 times ekstra oxaliplatin
-
+96411 for IV skubbe af 5-FU, og
-
96416 x1 for indledningen af 5-FU på pumpen
der Henvises til de vejledende noter i 2009 CPT Manuel noter under Kemoterapi og Andre Meget Kompliceret Stof, eller Meget Komplekse Biologiske Agent Administration på p., 437 og også under hydrering, terapeutiske, profylaktiske, diagnostiske injektioner og infusioner og anden kemoterapi og anden meget kompleks medicin eller meget kompleks biologisk agens Administration på S. 434.
instruktionsbemærkningerne og vejledningen i forbindelse med rækkefølgen af kemoterapiadministration indikerer, at ovenstående kodeopgaver bedst passer til det kliniske scenario i dit spørgsmål.
Q.,(angiv stoffer eller narkotika); indledende, op til en time
angiv Venligst om følgende ydelser, som leveres på et hospital, ambulant er kodet præcist.,
Patienten modtager følgende medicin:
-
Diltiazem 5 mg IVP på 1525 (kode +96375)
-
Diltiazem 5 mg IVP på 1535 (ingen kode, der er tildelt)
-
Diltiazem 5 mg IVP ved 1553 (ingen kode, der er tildelt)
-
Diltiazem drop 100 mg i 100ns tilført 1725-1900 (koder 96365 x 1 og +96366 x 1)
A. Rapport 96365 for den første time af diltiazem drop 100 mg i 100 ccs af fysiologisk saltvand infusion.
Rapport +96366 for de resterende 35 minutter af diltiazem drop 100 mg i 100 ccs af fysiologisk saltvand infusion.,
rapport +96375 for diltia .em 5 mg IVP ved 1525.
de resterende to IV-push-administrationer af diltia .em 5 mg blev ikke administreret inden for 30 minutter efter de første og efterfølgende doser. Rapporter dem derfor ikke med 96376 (terapeutisk, profylaktisk eller diagnostisk injektion ; hvert yderligere sekventielt IV-tryk på det samme stof/lægemiddel, der leveres i en facilitet ).
Q.,sekventiel IV skubbe af et nyt stof/stof (liste separat i tillæg til at kode for primære procedure)
Bemærk at forklare, hvordan at kode dette scenario., Vi administrerer hurtig sekvensintubation til en patient og rapporterer CPT kode 31500. Må vi fakturere koder 96374 og + 96375 for lægemidler administreret IVP umiddelbart før intubation eller er denne del af proceduren?
må vi også fakturere kode 99144, når patienten er vågen, opmærksom og orienteret før proceduren?
A. CPT-koder 96374 og +96375 betragtes som integreret i intubationsproceduren, derfor kan du ikke separat kode og fakturere dem.
se NCCI-facilitetsredigeringerne for National Correct Coding Initiative (National Correct Coding Initiative) for kode 31500, 96374 og +96375., Kode 96374 og + 96375 har en status 1 Indikator knyttet til kolonne 1 kode 31500. Statusindikator 1 angiver, at en modifikator kan være passende.
Hvis du administrerer IV-skubber lige før intubation for at hjælpe med hurtig intubation, skal du ikke rapportere en kode til IV-skubber. Men hvis IV-skubber er adskilt og adskilt fra intubationen, er tildeling af IV-push-koder med modifier -59 (distinct procedural service) passende.
gennemgå bilag G i 2009 CPT manualen for oplysninger om korrekt tildeling af kode 99144., CPT-koder 99143-99145 kan faktureres i en facilitet eller ikke-facilitet indstilling. Disse tjenester kodes imidlertid og refunderes separat, når Appendiks G ikke viser proceduren, der kræver moderat sedation. Der findes ingen NCCI-redigeringer for kode 99143-99145 og kolonne 1-kode 31500. Fraværet af NCCI-redigeringer indikerer ikke nødvendigvis, at du passende kan fakturere kodesæt sammen.
standarder for pleje styrer den ultimative tildeling af kodepar eller sæt., Der henvises til den senest opdaterede Wisconsin Læge, Service lokal dækning bestemmelse, der regulerer moderat sedation for en diskussion om passende tildeling af en moderat sedation kode.
Redaktørens note: Q& som i denne artikel blev oprindeligt offentliggjort i november og December udgaver af APC svar brev.
vil du modtage artikler som denne i din indbakke? Abonner på JustCoding nyheder: ambulant!,
-
E-mail to a Colleague -
Print -
RSS -
Archive