Reform Act 1987 Nursing Home

baggrund

i en undersøgelse fra 1986, der blev udført på anmodning af kongressen, fandt Institut for medicin, at beboere i plejehjem blev misbrugt, forsømt og givet utilstrækkelig pleje. Institut for Medicin foreslåede gennemgribende reformer, hvoraf de fleste blev lov i 1987 med passage af Plejehjem Reform Act, en del af Omnibus Budget Reconciliation Act af 1987.,

det grundlæggende mål med Plejehjemmereformloven er at sikre, at beboere på plejehjem får kvalitetspleje, der vil resultere i, at de opnår eller opretholder deres “højest gennemførlige” fysiske, mentale og psykosociale velvære. For at sikre kvalitetspleje i plejehjem kræver reformloven om plejehjem levering af visse tjenester til hver beboer og etablerer en Beboere ” Bill of Rights.,plejehjem modtager kun Medicaid-og Medicare-betalinger til langvarig pleje af beboere, hvis de er certificeret af staten for at være i væsentlig overensstemmelse med kravene i reformloven for plejehjem. Som Figur 1 illustrerer, betaler føderale dollars for størstedelen af plejehjemmet.

, der Kræves Bopæl Service

plejehjemmet Reform Act angiver, hvilke tjenester plejehjem skal give beboere og fastlægger standarder for disse tjenester., Krævede tjenester omfatter: periodiske vurderinger for hver beboer; en samlet plejeplan for hver enkelt beboer; sygepleje; sociale ydelser; rehabilitering; farmaceutiske tjenesteydelser; diætetiske tjenester; og, hvis anlægget har mere end 120 senge, de tjenester af en fuldtids socialrådgiver.,ical begrænsninger;

privatlivets fred;

ret til indkvartering af medicinske, fysiske, psykologiske og sociale behov;

ret til at deltage i bopæl og familie, grupper;

ret til at blive behandlet med værdighed;

ret til at udøve selvbestemmelse;

retten til at kommunikere frit;

ret til at deltage i gennemgang af et”s care plan, og for at være fuldt informeret på forhånd om eventuelle ændringer i pleje, behandling, eller ændring af status i de anlæg, og

ret til at stemme klager uden forskelsbehandling eller repressalier.,

Survey og Certificering

for At overvåge, om plejehjem opfylde Plejehjem Reform Act krav, loven også etableret en certificering proces, der kræver, at staterne til at foretage uanmeldte undersøgelser, herunder resident interviews, med uregelmæssige mellemrum og mindst en gang hver 15 måneder. Den føderale regering udstedte ikke regler for at gennemføre den nye undersøgelsesproces indtil 1995. Undersøgelserne fokuserer generelt på beboere ” rettigheder, kvalitet af pleje, livskvalitet, og de tjenester, der leveres til beboerne. , Landmænd udfører også mere målrettede undersøgelser eller klageundersøgelser som svar på klager mod plejehjem.

hvis undersøgelsen viser, at et plejehjem er ude af overensstemmelse, begynder håndhævelsesprocessen for plejehjem Reform Act. Sværhedsgraden af lægemidlet afhænger af, om manglen sætter en beboer i umiddelbar fare, og om manglen er en isoleret hændelse, en del af et mønster eller udbredt i hele anlægget. For nogle overtrædelser har plejehjem mulighed for at rette op på manglen, før der kan pålægges retsmidler., Nogle eller alle af følgende sanktioner kan pålægges at håndhæve overholdelsen af plejehjemmet Reform Act:

• Instrueret i-og videreuddannelse af personale;
• Instrueret plan for korrektion;
• Statens overvågning;
• Civile bøder;
• Nægtelse af betaling for alle nye Medicare eller Medicaid indlæggelser;
• Nægtelse af betaling for alle Medicaid eller Medicare patienter;
• Midlertidig ledelse; og
• Opsigelse af provider aftalen.,

konklusion

reformloven om plejehjem etablerede grundlæggende rettigheder og tjenester for beboere på plejehjem. Disse standarder danner grundlag for den nuværende indsats for at forbedre plejekvaliteten og livskvaliteten for plejehjemmets beboere.

i hvilket omfang reformloven om plejehjem lykkes med faktisk at forbedre plejehjem afhænger imidlertid af effektiviteten af dens håndhævelse. Håndhævelsesspørgsmål behandles i PPI-faktablad: “håndhævelse af loven om reform af plejehjem i 1987.”