Omvendt, hvis mange praksis er at yde den samme service i et ef-eller hvis der kun er en kommerciel betaleren omfatter fællesskabets læger i sit panel, vil lægerne er nødt til at acceptere, uanset sats betaleren sæt, selv om det er mindre end Medicare, eller risikere at miste patienter.,
Langs de samme linjer, RVUs er en god måde at sammenligne, hvor godt betalere tilbagebetale, for den samme service eller procedure, siger Frank Cohen, rektor Frank Cohen Gruppe, en medicinsk konsulentfirma i Clearwater, Florida og en Medicinsk Økonomi redaktionel konsulent. For at gøre det, siger Cohen, divider først praksisens samlede udgifter for året med praksisens RVU’ er for at producere en dollarpris pr.bevæbnet med disse oplysninger, siger Cohen, ” du kan gå til en betaler og sige ‘Jeg gør så meget bedre med disse andre betalere, at det ikke er værd for mig at se dine patienter længere.,’Du får en lettere patientbelastning, og du tjener flere penge.”Og Mens praksis undertiden balk ved tanken om at opgive nogen patienter, “nogle gange er det bedste, du kan gøre for din virksomhed, at sende de dårlige betalere til dine konkurrenter.”
at kende omkostninger og indtægter forbundet med specifikke procedurer og betalere kan give en ekstra fordel, bemærker Cohen. I de fleste tilfælde har omkostninger og indtægter en tendens til at stige i forhold til hinanden. Men lejlighedsvis kan en praksis støde på visse procedurer, hvor, uanset årsagen, forholdet mellem omkostninger og indtægter er meget højere end i andre., I disse tilfælde, siger han, rådgiver han praksis for at forsøge at forhandle om en “udskære”, hvorved betaleren refunderer til en højere sats for disse procedurer.
Cohen råder også kunderne til at måle deres udbyders produktivitet-pr. Det kan gøres ved at beregne hver udbyders omsætning og RVU ‘er som en procentdel af praksisens samlede omsætning og RVU’ er og derefter dele resultaterne. (Se tabel, “RVU-baseret produktivitet).,Cohen advarer dog om, at der kan være gyldige grunde til en udbyders lave forhold, såsom hans eller hendes vilje til at se flere Medicaid-patienter end andre i praksis. “Snarere end at kigge på dem, der klarer sig dårligt, og spørg, hvad de gør forkert, jeg foretrækker at se på, hvorfor nogle klarer sig bedre, og se om der er noget, der kan bruges til dem, der ikke klarer sig så godt,” siger han.
RVU ‘er og lægekompensation
en anden potentiel funktion for RVU’ er er som et værktøj til at hjælpe multi-lægepraksis med at bestemme, hvor meget de skal betale deres læger., Praksis bruger dem typisk til dette formål på en af to måder, siger Milburn. Den første er lige produktivitet, hvorved øvelsen multiplicerer antallet af arbejde RVU ‘ er, som lægen genererer med sin egen konverteringsfaktor for at nå frem til et kompensationstal.
konverteringsfaktoren bestemmes typisk ved at dividere den nationale mediankompensation for en specialitet med det mediane antal arbejdsrvu ‘ er for den specialitet, data, som kan fås fra MGMA eller American Medical Group Association., Denne konverteringsfaktor fungerer som en “markedsrente” for læger i denne specialitet for hver RVU, de producerer, siger Milburn.
den anden tilgang er at betale hver læge en løn plus en bonus bundet til antallet af arbejde RVU ‘er genereret over et basisnummer, såsom 2000 RVU’ er. “Når en praksis ønsker at lægge et produktivitetsincitament, er det typisk, hvordan de vil gøre det,” siger Milburn.
med hospitalssystemer over hele landet, der ønsker at vokse, kan RVUs være blandt de værktøjer, en praksis bruger til at beslutte, om de skal sælge, siger .aenger., Det er fordi de fleste store systemer bruger RVU ‘ er til at indstille læge kompensation og produktivitet bonusser. “De har virkelig brug for at analysere deres praksis fra en TVU synspunkt, så hvis hospitalet siger, at de vil være benchmarkes på, siger, 4600 RVUs per år for deres vurdering og styring af tjenesteydelser, skal de vide, om det er et realistisk tal for dem at opnå.”