Rygkirurgi Efter rygmarvsskade: Hvorfor Timing Spørgsmål


To mål af rygkirurgi efter rygmarvsskade, der kan gavne patientens langsigtede funktionelle og sensoriske udfald.

skrevet af Michael G. Fehlings, MD, PhD, FRCSC, FACS

Rygmarvskirurgi spiller en væsentlig rolle i behandlingsplanen for traumatisk rygmarvsskade (SCI). Undergår kirurgi kort efter skaden kan have meningsfuld fordel for mennesker med SCI, som undersøgelser forbinder tidlig kirurgisk indgreb til bedre langsigtede resultater.,

to mål for Rygmarvskirurgi efter rygmarvsskade

Hvis du har været igennem en traumatisk begivenhed, kan din rygsøjle og rygmarv have lidt betydelig skade. En bestemt region eller niveau af din rygsøjle kan være ustabil, og forskellige anatomiske strukturer (f.eks.,

Spine kirurgi kan anvendes til at løse disse problemer ved at:

  1. Dekomprimere rygmarven
  2. Re-stabilisere rygsøjlen

Spinal Dekompression Kirurgi og Fusion

målet med dekompression kirurgi er for at aflaste trykket på rygmarven og/eller spinal nerver. Dette kan opnås ved at fjerne beskadigede strukturer (f.diskusprolaps, knoglebrud) eller blødt væv trykke på ledningen og nerver—og derved skabe plads omkring disse neurale elementer.,

Der findes forskellige typer dekompressionsprocedurer (såsom laminotomi og laminektomi), og din rygkirurg vælger den bedste procedure eller kombination af teknikker baseret på mange faktorer (f.eks.

Nogle gange er en spinal dekompressionskirurgi alt, hvad der er nødvendigt. Men hvis din rygsøjle er ustabil, udføres spinal stabilisering kirurgi, ofte med spinal fusion efter dekompression., Din rygsøjle kan være ustabil fra den traumatiske begivenhed, eller dekompressionsproceduren kan skabe spinal ustabilitet, da det kan have involveret fjernelse af knogler, skive eller blødt understøttende væv.spinal stabilisering kirurgi omfatter ofte instrumentering og fusion. Instrumentering henviser til forskellige typer implanterbare enheder, såsom stænger, skruer, plader eller interbody bur. Mens instrumentering giver et element af øjeblikkelig spinal stabilisering, fusion er limen., Fusion involverer autograft (din egen knogle) eller allograft (donorben), der er pakket ind i og omkring instrumenteringen for at stimulere knoglet indvækst og heling. Der er forskellige typer knogletransplantatprodukter. I løbet af flere måneder heler fusionen rygsøjlen til en fast masse.

Dekompression, spinal instrumentering og fusion er, kirurgiske procedurer, der kan hjælpe med at bevare din livskvalitet efter SCI ved at hjælpe med at forhindre spinal deformitet, smerter og progression af nerve-relaterede skader (f.eks svaghed, snurren, og tarm og blære problemer).,

jo længere tid du har ubehandlet nerveskade, desto mere sandsynligt kan det blive permanent. Derfor er det vigtigt at gennemgå rygkirurgi, så snart det er sikkert efter din skade.

Hvorfor rygkirurgi Kort Efter Traumer Er Vigtig

En af fordelene ved at have rygkirurgi kort tid efter at have fået en SCI er det hjælper med at bevare en sund blodgennemstrømning til din rygmarv.,

utilstrækkelig blodgennemstrømning forårsaget af langvarig rygmarvskomprimering fremmer den sekundære skadekaskade (som du kan læse mere om i traumatisk rygmarvsskade udløser en kaskade af biologiske begivenheder). Hvis de sekundære skader efter den indledende SCI minimeres, kan du have bedre langsigtede resultater.

Der er ikke mange kvalitetsstudier, der undersøger effektiviteten af tidlig rygkirurgi på langsigtede SCI-resultater, men de tilgængelige beviser understøtter ideen om, at forsinkelse af kirurgi er forbundet med dårligere resultater.,

flere undersøgelser viste, at dekompressionskirurgi er en sikker og effektiv procedure efter traumatisk rygsøjleskade. Faktisk, en undersøgelse viste, at patienter, der vedvarende en cervikal SCI og havde spine kirurgi inden for 24 timer af deres skade havde større odds for at få mindst en 2-grade forbedring i ASIEN Nedskrivning Omfang i forhold til dem, der havde opereret mere end 24 timer efter deres skade (du kan lære mere om, hvordan ASIEN Nedskrivning Skala karakterer SCI alvoren i rygmarvsskader Klassificering og Syndromer).,

forskning har også forbundet tidlig spinal dekompression kirurgi til større forbedringer i funktionel opsving, og reducerede hospitalsophold, komplikation satser, og udgifter til sundhedspleje.selvom de tilgængelige beviser understøtter tidlig kirurgisk indgreb efter traumatisk rygmarvsskade, er der ingen standard klinisk retningslinje om den optimale timing af dekompression rygsøjlen kirurgi. Din rygkirurg vil tage din specifikke skade i betragtning, når du bestemmer det bedste tidspunkt for dig at gennemgå en operation.,

Foreslået Supplerende Læsning
En særlig udgave af den Globale Rygsøjlen Tidende angivet retningslinjer for Forvaltning af Degenerative Myelopati og Akut rygmarvsskade, som er sammenfattet på SpineUniverse i Resumé af Klinisk Praksis Retningslinjer for Forvaltning af Degenerative Cervikale Myelopati og Traumatisk rygmarvsskade.

fortsæt med at læse

rehabilitering af rygmarvsskade: hvad man kan forvente

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *