Total skulderudskiftning erstatter skulderens originale kugle-og-sokkel (eller glenohumeral led) med lignende formede proteser. Efter at være kommet sig efter operationen har patienter typisk signifikant mindre smerter, øget skulderstyrke og bedre bevægelsesområde.1
undertiden kaldet traditionel skulderartroplastik, betragtes total skulderudskiftning som guldstandarden til kirurgisk behandling af svær skulderartrose., Eksperter anslår mere end 90% af traditionelle samlede skulderudskiftninger sidste 10 år, og 80% sidste mindst 20 år.2
se hvad er skulder slidgigt (Glenohumeral Arthritis)?
samlede skulderudskiftningsoperationer betragtes som sikre som de mere almindelige hofte-og knæudskiftningsoperationer. Selvfølgelig, som med enhver fælles udskiftning kirurgi, der er tilknyttede risici, og nyttiggørelse kræver flere måneders fysioterapi. Derfor opfordres patienter til at prøve ikke-kirurgiske behandlinger, før de overvejer skulderudskiftningskirurgi.,
se typer af skulder udskiftning operationer
Hvorfor har Total skulder udskiftning kirurgi?
de fleste kandidater til traditionel Total skulderudskiftning har slidgigt eller reumatoid arthritis med moderat til svær leddnedbrydning, der vises på røntgenstråler og anden billeddannelse.,e patienterne ofte rapporterer følgende:
- Smerte, der er moderat til svær med aktivitet
- Smerte, der påvirker søvn
- manglende Evne til at løfte den berørte arm til at udføre daglige opgaver, såsom at nå høje hylder eller vask håret
- Stivhed og smerte, med overhead bevægelse
- Utilstrækkelig smertelindring fra ikke-kirurgiske behandlinger, som ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (Nsaid), fysisk terapi, og steroid injektioner
kan Kandidaterne har prøvet ikke en større operation, som artroskopisk skulder kirurgi, men ikke får tilstrækkelig lindring af symptomer.,
andre grunde til at have skulderudskiftningskirurgi inkluderer en dårligt brudt knogle(er) eller en tumor.
Alt Skulder Udskiftning vs. Omvendt Skulder Udskiftning
Reverse skulder udskiftning er ved at blive mere almindelige i USA, Der er to væsentlige forskelle mellem i alt skulder udskiftning, og en omvendt skulder udskiftning: stilling af skulderen”s nye bold og stikkontakten, og de muskelgrupper, som de er afhængige.,
- en total skulderudskiftning erstatter den fælles oprindelige anatomi og er afhængig af skulderens rotator manchet muskler og sener for styrke og funktion.
- en omvendt skulder udskiftning skifter positionen af den fælles kugle og sokkel, og det er afhængig af skulder”s deltoid muskel for styrke og funktion.
se kirurgisk indgreb med omvendt Skulderudskiftning
Når skulderartrit er forårsaget af rotator cuff tårer, kaldes det manchet tåre artropati. Omvendt skulderudskiftning blev udviklet til at tackle tilstanden af manchet tåre artropati., Samlede skulderudskiftninger er mindre vellykkede hos patienter med rotator manchet tåre artropati, da de har tendens til at mislykkes tidligere.
Se skulderleddet Struktur
Udskyde Operation Kan Føre til Mere skulderleddet Skader
For skulder, gigt patienter, der har en sund rotator manchetter at udskyde operation for længe, kan føre til uoprettelig rotator cuff skader, der gør dem uegnede til alt skulder udskiftninger. En omvendt skulderudskiftning er ofte et rimeligt kirurgisk alternativ for disse patienter.,
se hvem der får omvendt Skulderudskiftning?
Imidlertid kan en omvendt skulderudskiftningskirurgi ikke gendanne rotatormanchetfunktionen, og selvom størstedelen af operationerne er vellykkede, har omvendt skulderudskiftning flere begrænsninger end total skulderudskiftning.3
beslutning om at have skulder udskiftning kirurgi
en læge og patient bør tale om den eksisterende slid på skulderen samt patientens livsstil, håb og forventninger, og potentielle kirurgiske risici., En ærlig diskussion kan hjælpe en patient med at afgøre, om traditionel skulderudskiftningskirurgi er et passende valg, og i bekræftende fald, hvornår man skal planlægge det.
se ortopædkirurg til arthritisbehandling
Hvis en patient vælger ikke at have operation, kan en læge foreslå øvelser, der skal udføres, samt aktiviteter, der skal undgås, som kan hjælpe med at bevare den eksisterende rotatormanchet og andet understøttende blødt væv omkring skulderleddet.
se skulderøvelser for Arthritis