Hvad er ulcerøs colitis?
ulcerøs colitis er en kronisk sygdom i tyktarmen (tyktarmen). Sygdommen er præget af betændelse og ulceration af tyktarmen foring, som gør tyktarmen tom ofte. Symptomer inkluderer diarr. (undertiden blodig) og ofte krampede mavesmerter. Betændelsen begynder normalt i endetarmen og nedre kolon, men det kan også involvere hele tyktarmen. Når ulcerøs colitis kun påvirker endetarmen, kaldes det ulcerativ proctitis.,
ulcerøs colitis adskiller sig fra Crohns sygdom. Begge sygdomme kaldes inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Crohns sygdom kan påvirke enhver del af mave-tarmkanalen, mens ulcerøs colitis kun påvirker tyktarmen. Betændelsen påvirker kun den inderste foring af tyktarmen, men i Crohns sygdom kan den påvirke hele tykkelsen. Inflammation fra ulcerøs colitis forekommer i en kontinuerlig proces-der er ingen områder af normal tarm mellem områderne af den syge tarm. I modsætning hertil kan” skip ” – områder forekomme i Crohns sygdom.,
Hvad er årsagerne til ulcerøs Colitis?
Vi ved endnu ikke, hvad der forårsager denne sygdom. Undersøgelser tyder på, at inflammationen i ulcerøs colitis indebærer en kompleks interaktion mellem faktorer: generne personen har arvet, immunsystemet og noget i miljøet. Fremmede stoffer (antigener) i miljøet kan være den direkte årsag til inflammation, eller de kan stimulere kroppens forsvar at producere en betændelse, der fortsætter uden kontrol., Hos patienter med ulcerøs colitis, når patientens immunsystem er “tændt”, ved det ikke, hvordan man korrekt “slukker.”Som følge heraf beskadiger inflammation tarmene og forårsager symptomerne på ulcerøs colitis. Et af de vigtigste mål med medicinsk terapi er at hjælpe patienter med bedre at regulere deres immunsystem.
Hvad er tegn og symptomer på ulcerøs Colitis?
symptomer på ulcerøs colitis inkluderer diarr. (ofte blodig), som kan være forbundet med kramper i mavesmerter og pludselig presserende hastighed for at få tarmbevægelse., Diarr.kan begynde langsomt eller helt pludselig. Tab af appetit, vægttab og træthed er også almindelige symptomer. I tilfælde af alvorlig blødning kan anæmi forekomme. Ca. halvdelen af alle patienter med ulcerøs colitis har relativt milde symptomer. Symptomerne på colitis ulcerosa tendens til at komme og gå, med temmelig lange perioder i mellem opblussen, hvor patienter kan opleve nogen angst overhovedet. Disse perioder med remission kan spænde over måneder eller endda år, selvom symptomerne til sidst vender tilbage., Det bemærkes, at sygdommen ikke altid er begrænset til GI-kanalen; det kan også påvirke led, øjne, hud og lever.
Hvad er risikofaktorerne for ulcerøs Colitis?
Det anslås, at så mange som en million amerikanere har IBD — med dette tal jævnt fordelt mellem Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Mænd og kvinder synes at blive påvirket ligeligt. Den sædvanlige alder af diagnose med ulcerøs colitis er i midten af 30′ erne, selv om sygdommen kan forekomme i enhver alder. Mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at blive diagnosticeret med ulcerøs colitis i 50 ‘erne og 60’ erne., Forekomsten er større hos hvide end ikke-hvide, og en højere forekomst findes hos jøder end hos ikke-jøder.
IBD har tendens til at køre i familier. Undersøgelser har vist, at op til 20 procent af patienter med ulcerøs colitis vil have en nær slægtning med enten Crohns sygdom eller ulcerøs colitis. Der er ingen måde at forudsige, hvilke familiemedlemmer der vil udvikle ulcerøs colitis.
Hvordan diagnosticeres ulcerøs Colitis?,
diagnosen ulcerøs colitis er baseret på patientens kliniske historie, en fysisk undersøgelse og en række tests, der normalt inkluderer: afføringsundersøgelser, blodprøver og en koloskopi. Læger er afhængige af en kombination af patientens historie og fysisk undersøgelse, resultater af laboratorieundersøgelser, røntgenstråler (tyndtarmserie), koloskopi og for nylig tyndtarmskapselendoskopi.
Hvad er mulige behandlinger for ulcerøs Colitis?
medicin, der bruges til behandling af ulcerøs Colitis
i øjeblikket er der ingen kur mod ulcerøs colitis., Målet med medicinsk behandling er derfor at modulere den inflammatoriske respons. Flere grupper af lægemidler bruges til at behandle ulcerøs colitis. De er:
-
- Aminosalicylates (5-ASA): Disse medikamenter, der typisk anvendes til behandling af milde til moderate symptomer.
- kortikosteroider: disse lægemidler har betydelige korte og langvarige bivirkninger og bør ikke bruges som vedligeholdelsesmedicin.,
- Immune modifiers: Azathioprine (Imuran®), 6-MP (Purinethol®), and methotrexate are used to help decrease corticosteroid dosage and also to help heal fistulas. In addition, immune modifiers can help maintain disease remission.
- Antibiotics: metronidazole, ciprofloxacin, ampicillin, others.
- Biologic therapies. Infliximab (Remicade®). Infliximab is used for people with moderate-to-severe ulcerative colitis.,
operationens rolle
i en fjerdedel til en tredjedel af patienterne med ulcerøs colitis er medicinsk behandling ikke fuldstændig vellykket, eller der opstår komplikationer. Under disse omstændigheder kan kirurgi overvejes. Denne operation indebærer fjernelse af tyktarmen (kolektomi). Ulcerøs colitis “helbredes”, når tyktarmen er fjernet.
trin til hjælp med ulcerøs colitis og Proctitis
ernæring
Der er ingen bevis for, at bestemte fødevarer forårsager eller bidrager til ulcerøs colitis., Vær særlig opmærksom på kost kan hjælpe med at reducere symptomer, erstatte tabte næringsstoffer og fremme helbredelse. Opretholdelse af korrekt ernæring er vigtig for den medicinske behandling af ulcerøs colitis.
bortset fra at begrænse mælk hos laktoseintolerante patienter eller begrænse kaffe, når der opstår svær diarr., anbefaler de fleste gastroenterologer en velafbalanceret diæt. En sund kost bør indeholde en række fødevarer fra alle fødevaregrupper., Kød, fisk, fjerkræ og mejeriprodukter (hvis det tåles) er kilder til protein, brød, korn, stivelse, frugter og grøntsager er kilder til kulhydrat; margarine og olier er kilder til fedt.
følelsesmæssige faktorer
Der er ingen beviser for, at stress, angst eller spænding er ansvarlig for ulcerøs colitis. De kan dog bidrage til en forværring af sygdommen. Den følelsesmæssige nød, som patienter undertiden føler, kan være en reaktion på symptomerne på selve sygdommen., Selvom formel psykoterapi generelt ikke er nødvendig, hjælpes nogle patienter betydeligt ved at tale med en terapeut, der er vidende om IBD eller om kronisk sygdom generelt.