la Diabetes se está volviendo más común en todo el mundo a medida que continúa la epidemia de sobrepeso y obesidad. Comer una variedad de legumbres, incluyendo frijoles, como parte de una dieta saludable puede ser valioso no solo en la prevención sino también en el manejo de la diabetes.
Los frijoles son ricos en carbohidratos complejos, fibra dietética y proteínas, lo que les da un bajo índice glucémico. Esto los convierte en un alimento ideal para el manejo de la resistencia a la insulina y la diabetes., Los frijoles también proporcionan proteínas bajas en grasas y grasas saturadas, así como vitaminas y minerales importantes en la dieta. Numerosos estudios muestran que consumir una dieta de bajo índice glucémico puede ser protector contra el desarrollo de diabetes, mientras que consumir un alto índice glucémico / carga puede aumentar el riesgo. Los frijoles son un alimento importante para las personas que se esfuerzan por controlar los azúcares en la sangre.
en el Health Professionals Study y Nurses Health Study, se encontró un aumento del 37-40% en la diabetes tipo 2 en individuos con mayor ingesta glucémica en comparación con aquellos con menor índice glucémico., (Salmeron &Ascherio, 1997; Salmeron & Manson, 1997) en una cohorte del Nurses Health study II, también se encontró un aumento del riesgo de diabetes en mujeres jóvenes y de mediana edad al comparar los quintiles más altos con los más bajos para el índice glucémico. (Schulze, 2004)
Krishnan et al (2007) examinaron las diferencias en los índices glucémicos y el riesgo de diabetes tipo 2 con un grupo de mujeres negras estadounidenses., Después de 8 años de seguimiento, encontraron una asociación positiva para la diabetes en mujeres que consumían dietas de índice glucémico más alto, que fue sorprendentemente más fuerte en mujeres de peso normal con un IMC <25. En un estudio de Australianos mayores, los investigadores informaron un mayor riesgo de diabetes tipo 2 en mujeres < de 70 años de edad que consumen carbohidratos de índice glucémico más alto (Barclay, 2006)., Por último, en una cohorte de mujeres chinas de mediana edad, los individuos en el quintil más alto de índice glucémico y carga glucémica y con un IMC > 25 tuvieron un mayor riesgo de diabetes tipo 2.
dos estudios epidemiológicos han analizado la relación entre la ingesta de leguminosas y el riesgo de diabetes tipo 2. Un estudio de Mujeres Chinas de mediana edad reportó un 38% de reducción del riesgo en la incidencia de diabetes tipo 2 para las mujeres en el quintil más alto (65 g/día) de la ingesta total de leguminosas (soja, cacahuetes y otras legumbres) en comparación con aquellas en el quintil más bajo (12.,3 g / día) (Villegas, 2008).
la capacidad de los carbohidratos de bajo índice glucémico para disminuir el riesgo de diabetes tipo 2 puede estar relacionada con una menor liberación postprandial (post comida) de glucosa e insulina junto con mejoras en la sensibilidad a la insulina. (Willett, 2002) se sabe que los alimentos de alto índice glucémico causan aumentos rápidos de glucosa en sangre e insulina después de una comida. El consumo crónico de dietas de alta carga glucémica puede a su vez conducir a la baja regulación o desensibilización de los receptores de insulina, contribuyendo eventualmente a la resistencia a la insulina., (Augustin, 2002) el cuerpo inicialmente se ajusta a la glucosa circulante más alta al aumentar la secreción de insulina del páncreas. Sin embargo, en individuos susceptibles con el tiempo, la resistencia a la insulina combinada con el agotamiento de las células productoras de insulina eventualmente conducirá a la diabetes tipo 2. (Augustin, 2002; Ludwig, 2002)
un área importante de investigación en el campo de la diabetes es observar el efecto que ciertos alimentos tienen en los azúcares en sangre después de una comida (postprandial)., Más de 30 estudios postprandiales publicados han comparado frijoles secos u otros productos de pulso con controles de carbohidratos como papas, arroz, pan blanco, pasta, granos y glucosa. La mayoría de estos estudios (~83%) encontraron reducciones significativas en el pico de glucosa postprandial o en el área bajo la curva (AUC) en comparación con el control.
un meta-análisis de ensayos experimentales controlados aleatorizados a largo plazo encontró que cuando se comen por sí solos, las legumbres, incluidos los frijoles secos cocidos, disminuyeron significativamente los niveles de glucosa en sangre y de insulina en ayunas., En estudios donde los tratamientos eran dietas altas en fibra o bajas en glucemia que contenían frijoles, la hemoglobina glucosilada (HbA1c) se redujo significativamente. De hecho, la reducción de HbA1c observada en personas con diabetes tipo 2 (~0.48%) fue comparable a la alcanzada por los medicamentos orales. (Sievenpipe, 2009)
El consumo de frijoles secos también ha demostrado tener efectos beneficiosos sobre los factores de riesgo para la diabetes (incluida la reducción del colesterol total, el colesterol LDL, los triglicéridos y el aumento del colesterol HDL) y se ha asociado con la disminución del peso corporal (Anderson, 2002)., Los comportamientos dietéticos importantes, incluido el consumo regular de alimentos de bajo índice glucémico como los frijoles, pueden ser beneficiosos para la prevención y el manejo de la diabetes tipo 2.
Schulze MB, Liu SM, Rimm EB, Manson JE, Willett WC, Hu FB. Índice glucémico, carga glucémica e ingesta de fibra dietética e incidencia de diabetes tipo 2 en mujeres jóvenes y de mediana edad. American Journal Of Clinical Nutrition (En Inglés). 2004;80(2):348-356.Krishnan s, Rosenberg L, Singer M, et al. Glycemie index, glycemie load, and cereal fiber intake and risk of Type 2 diabetes in US black women. Archivos De Medicina Interna., 2007;167(21):2304-2309.
Barclay AW, Brand-Miller JC, Mitchell P. macronutrient intake, glycaemic index and glycaemic load of older Australian subjects with and without diabetes: baseline data from the Blue Mountains Eye Study. British Journal Of Nutrition. 2006;96(1):117-123.
Villegas R, Gao YT, Yang G, et al. La ingesta de alimentos de leguminosas y soja y la incidencia de diabetes tipo 2 en el estudio de salud de la mujer de Shanghai. American Journal Of Clinical Nutrition (En Inglés). 2008;87(1):162-167.
Ludwig DDS., El índice glucémico – mecanismos fisiológicos relacionados con la obesidad, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares. Jama-Journal of the American Medical Association (en inglés). 2002;287(18):2414-2423.
obras referenciadas
Pathak, P., Srivastava, S., & Grover, S. (2000). Desarrollo de productos alimenticios a base de semillas de mijo, legumbres y alholva y su idoneidad en la dieta diabética. International Journal of Food Sciences and Nutrition, 51, 409-414.
O’Dea, K., & Wong, S. (1983)., La tasa de hidrólisis del almidón in vitro no predice las respuestas metabólicas a las legumbres in vivo. The American Journal of Clinical Nutrition, 38, 382-387.
Torsdottir, I., Alpsten, M., & Andersson, H. (1986). Efecto de diferentes alimentos ricos en almidón en comidas compuestas sobre la tasa de vaciado gástrico y el metabolismo de la glucosa. II. comparaciones entre papas, arroz y frijoles blancos en sujetos diabéticos. Nutrición Humana. Clinical Nutrition, 40, 397-400.
Traianedes, K., & O’Dea, K. (19866)., El enlatado comercial aumenta la digestibilidad de los frijoles in vitro y las respuestas metabólicas postprandiales a ellos in vivo. The American Journal of Clinical Nutrition, 44, 390-397.
Asociación Americana de Diabetes. Recuperado de www.diabetes.org