Definición
Propósito
Descripción
la dosis Recomendada
las Precauciones
los efectos Secundarios
Interacciones
Recursos
Definición
Benztropine se clasifica como un antiparkinsonianos agente. Se vende en los Estados Unidos bajo la marca Cogentin y también está disponible bajo su nombre genérico.
propósito
La benztropina se usa para tratar un grupo de efectos secundarios (llamados efectos secundarios parkinsonianos) que incluyen temblores, dificultad para caminar y tono muscular flojo., Estos efectos secundarios pueden ocurrir en pacientes que están tomando medicamentos antipsicóticos utilizados para tratar trastornos mentales como la esquizofrenia.
Descripción
algunos medicamentos, llamados antipsicóticos, que se usan para tratar la esquizofrenia y otros trastornos mentales pueden causar efectos secundarios similares a los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Los pacientes no tienen la enfermedad de Parkinson, pero pueden experimentar temblores en los músculos mientras están en reposo, dificultad con los movimientos voluntarios y tono muscular deficiente. Estos síntomas son similares a los síntomas de la enfermedad de Parkinson.,
una forma de eliminar estos efectos secundarios indeseables es dejar de tomar el medicamento antipsicótico. Desafortunadamente, los síntomas del trastorno mental original generalmente regresan, por lo que simplemente suspender el medicamento antipsicótico no es una opción razonable en la mayoría de los casos. Algunos medicamentos que controlan los síntomas de la enfermedad de Parkinson, como la benztropina, también controlan los efectos secundarios parkinsonianos de los medicamentos antipsicóticos.
La benztropina actúa restaurando el equilibrio químico entre la dopamina y la acetilcolina, dos sustancias químicas neurotransmisoras en el cerebro., Tomar benztropina junto con el medicamento antipsicótico ayuda a controlar los síntomas del trastorno mental, al tiempo que reduce los efectos secundarios parkinsonianos. La benztropina pertenece a la misma familia de medicamentos (comúnmente conocidos como medicamentos anticolinérgicos) que el biperideno y el trihexifenidilo.
dosis recomendada
La benztropina está disponible en tabletas de 0.5, 1.0 y 2.0 mg y en una forma inyectable que contiene 2 mg de medicamento en cada contenedor de vidrio de 2 mL. Para el tratamiento de temblores, tono muscular deficiente y efectos secundarios similares, la benztropina debe iniciarse en una dosis de 1 a 2 mg por vía oral., En casos de efectos secundarios graves, la benztropina se puede administrar como una inyección intramuscular de dos a tres veces al día o según sea necesario. Los efectos secundarios similares al Parkinson causados por los medicamentos antipsicóticos pueden aparecer y desaparecer, por lo que la benztropina puede no ser necesaria de forma regular. Benztropine también se puede prescribir para prevenir estos efectos secundarios antes de que ocurran realmente. Esto se denomina terapia profiláctica (preventiva).
precauciones
La benztropina nunca debe usarse en niños menores de tres años. Debe usarse con precaución y con estrecha supervisión médica en niños mayores y en ancianos., Como todos los medicamentos anticolinérgicos, la benztropina disminuye la capacidad del cuerpo para sudar y enfriarse. Las personas que no están acostumbradas a estar al aire libre cuando hace calor deben tener cuidado de mantenerse lo más frescas posible y beber líquidos adicionales. Las personas que están crónicamente enfermas, tienen una enfermedad del sistema nervioso central o que trabajan al aire libre durante el clima caluroso pueden necesitar evitar tomar benztropina.
Las personas que tienen los siguientes problemas médicos pueden experimentar un aumento de los efectos secundarios negativos al tomar benztropina., Los que tienen estos problemas deben discutir sus condiciones con su médico antes de comenzar el medicamento:
- glaucoma, especialmente glaucoma de ángulo cerrado
- obstrucción intestinal
- agrandamiento de la próstata
- obstrucción de la vejiga urinaria
aunque es raro, algunos pacientes experimentan euforia mientras toman benztropina y pueden abusar de ella por esta razón. La euforia puede ocurrir a dosis de solo dos a cuatro veces La dosis diaria normal. Los pacientes con antecedentes de abuso de drogas deben ser observados cuidadosamente para el abuso de benztropina.,
efectos secundarios
aunque la benztropina ayuda a controlar los efectos secundarios de los medicamentos antipsicóticos, puede producir efectos secundarios propios., Una persona que toma benztropina puede tener algunas de las siguientes reacciones, que pueden variar en intensidad:
- boca seca
- piel seca
- visión borrosa
- náuseas o vómitos
- estreñimiento
- desorientación
- somnolencia
- irritabilidad
- Aumento de la frecuencia cardíaca
- retención urinaria
términos clave
acetilcolina: una sustancia química natural en el cuerpo que transmite los impulsos nerviosos de una célula a otra., En general, tiene efectos opuestos a la dopamina y la norepinefrina; hace que los vasos sanguíneos se dilaten, disminuye la presión arterial y ralentiza los latidos cardíacos. El bienestar del sistema nervioso central depende de un equilibrio entre acetilcolina, dopamina, serotonina y norepinefrina.
anticolinérgico-relacionado con la capacidad de un medicamento para bloquear el sistema nervioso acetilcolina química. Cuando se bloquea la acetilcolina, los pacientes a menudo experimentan sequedad de boca y piel, aumento de la frecuencia cardíaca, visión borrosa y dificultad para orinar., En casos graves, el bloqueo de la acetilcolina puede nublar el pensamiento y causar delirio.
Cateterización: colocar un tubo en la vejiga para que pueda vaciarse de orina. Dopamina-una sustancia química en el tejido cerebral que sirve para transmitir los impulsos nerviosos (es un neurotransmisor) y ayuda a regular el movimiento y las emociones.
neurotransmisor: una sustancia química del cerebro que transmite mensajes entre neuronas o células nerviosas.,
parkinsoniano-relacionado con los síntomas asociados con la enfermedad de Parkinson, un trastorno del sistema nervioso caracterizado por movimiento muscular anormal de la lengua, cara y cuello, incapacidad para caminar o moverse rápidamente, caminar arrastrando los pies, inquietud y/o temblores.
la boca seca, si es grave hasta el punto de causar dificultad para hablar o tragar, se puede controlar reduciendo o interrumpiendo temporalmente la benztropina. Masticar chicle sin azúcar o chupar caramelos sin azúcar también puede ayudar a aumentar el flujo de saliva. Algunos productos de saliva artificial pueden proporcionar alivio temporal.,
Los hombres con agrandamiento de la próstata pueden ser especialmente propensos a la retención urinaria. Los síntomas de este problema incluyen tener dificultad para iniciar un flujo de orina y más dificultad para orinar de lo habitual. Este efecto secundario puede ser grave y requerir la interrupción del medicamento. La retención urinaria puede requerir cateterismo. Las personas que piensan que pueden estar experimentando efectos secundarios de este o cualquier otro medicamento deben informar a sus médicos.,
Los pacientes que toman una sobredosis de benztropina se tratan con vómitos forzados, eliminación del contenido del estómago y lavado del estómago, carbón activado y soporte respiratorio si es necesario. También se les da fisostigmina, un antídoto para el envenenamiento por drogas anticolinérgicas.,
interacciones
cuando medicamentos como la benztropina se toman con antidepresivos como amitriptilina, imipramina, trimipramina, Desipramina, Nortriptilina, protriptilina, amoxapina y doxepina o con muchos antihistamínicos que también tienen propiedades anticolinérgicas, los efectos y los efectos secundarios de la benztropina generalmente se intensifican.
Los medicamentos como la benztropina disminuyen la velocidad con la que los alimentos se mueven a través del estómago y los intestinos. Debido a esto, la absorción de otras drogas que se toman puede ser aumentada por benztropine., Los pacientes que reciben benztropina deben ser alertados sobre respuestas inusuales a otros medicamentos que podrían estar tomando e informar cualquier cambio a sus médicos.
Resources
BOOKS
American Society of Health-System Pharmacists. AHFS Drug Information 2002. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists, 2002.
publicaciones periódicas
De Leon, Jose. «Benztropine Equivalents for Antimuscarinic Medication.»American Journal of Psychiatry 162.3 (March. 2005): 627.
penetrar, David M., y otros., «El pretratamiento con benztropina no afecta las respuestas a la administración aguda de cocaína en voluntarios humanos.»Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental 21.8 (Dec. 2006): 549–59.Jack Raber, Pharm.D.
Ruth A. Wienclaw, PhD