parece haber cierta confusión en torno a la definición de costra y Escara. Me gustaría aclarar estos términos para aquellos que no están seguros, ya que ambos tienen significados diferentes y distintivos, que no son intercambiables.
corteza (costra): compuesta de sangre y suero secos y otros exudados secos. 1-10
nota: los profesionales de cuidado de heridas ya no llaman costra. Crust es el término correcto y
lo ha sido durante muchos años, ya que es una descripción más precisa.,
Escara: tejido desvitalizado, puede ser suelto o firmemente adherente, duro o suave, seco o húmedo.1-10
Nota: la escara seca se utilizó originalmente para describir el tejido desvitalizado que aparece en las quemaduras. En
cicatrización de heridas cutáneas este término indica la presencia de tejido necrótico seco o gangrena seca.
es importante entender la diferencia entre la Corteza y de la Escara, porque la diferencia es grande., Se compone de exudado seco y el otro tejido desvitalizado. El tejido desvitalizado es el resultado de algún nivel de isquemia.
Crust, por otro lado, siempre tiene una composición de sangre seca, suero y exudado seco. En un paciente establecido, si se retira la corteza y no hay herida, no se puede cobrar por un desbridamiento debido a la falta de una herida. En tales casos el paciente tendría un resultado de curado, en un nuevo paciente; esto llevaría al paciente a ser dado de alta como una consulta solamente, siempre que esta fuera la única herida.,
en el otro extremo del espectro, cuando un paciente presenta escara seca, tejido desvitalizado que también se conoce como gangrena seca, siempre debemos seguir nuestras pautas de cuidado de la herida. No seguir nuestras pautas puede poner al paciente en riesgo. Bajo nuestras directrices para la escara seca estable (gangrena seca), ya que el flujo sanguíneo en el tejido debajo de la escara es pobre y la herida es susceptible a la infección. La escara actúa como una barrera natural a la infección al evitar que las bacterias entren en la herida., Nuestras guías indican » No desbridar escaras estables, secas, Negras, No tiernas, no fluctuantes, no eritematosas y no supurativas hasta que se determine el estado de perfusión…retrasar hasta que se optimice la perfusión a menos que se presente una escara blanda y fluctuante que no debe cubrirse para el drenaje y el cultivo.»
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