BPD
- la Farmacoterapia a la medida del paciente que presenta síntomas. Esto puede incluir antidepresivos, antipsicóticos estabilizadores del Estado de ánimo como quetiapina o ansiolíticos incluyendo pregabalina. Evite las drogas tóxicas En sobredosis y adapte el tratamiento de cerca a la respuesta. Los pacientes a menudo requieren un enfoque de manejo de casos.
- Psicoterapia con una base de evidencia., La terapia dialéctica del comportamiento (DBT) es el tratamiento de elección y es un programa ambulatorio individual y grupal de 16 a 24 semanas disponible a través de varios centros Prioratarios.
trastorno Bipolar
- depresión Bipolar: se requiere un antidepresivo estabilizador del Estado de ánimo como un solo medicamento (quetiapina, olanzapina, lamotrigina) o como una combinación (fluoxetina y olanzapina). El litio puede ser necesario, pero no debe iniciarse en la atención primaria. Evite los antidepresivos sin oposición. Tenga cuidado con el aumento de peso con olanzapina.
- manía o hipomanía: considere suspender cualquier antidepresivo., Comience con un antipsicótico como quetiapina, olanzapina, haloperidol o risperidona.
- considerar la derivación a atención secundaria. Se puede requerir valproato de litio o sodio. El valproato sódico debe evitarse en mujeres en edad fértil.
- La psicoterapia para el trastorno bipolar debe provenir de un terapeuta con experiencia en la afección y podría incluir terapia cognitiva conductual (TCC) para la prevención de la depresión y las recaídas, planificación de crisis e Intervención Temprana para la manía.,
esta página fue revisada por la Dra. Judith Mohring (MBBS, MRCPsych, MA, CCST), Psiquiatra Consultora en Priory Wellbeing Centre Fenchurch Street