¿el seguro cubrirá el costo de mi cirugía de reducción mamaria?

para muchas mujeres, el objetivo de someterse a una cirugía de reducción mamaria es aliviar los síntomas no deseados causados por el tamaño de sus senos. En estos casos, los pacientes tienden a creer que el procedimiento es Reconstructivo en lugar de cosmético y, como resultado, el seguro debe cubrirlo. Lamentablemente, sin embargo, no siempre es así. La reducción mamaria es generalmente considerada como un procedimiento cosmético por la mayoría de las compañías de seguros., En algunas circunstancias, el seguro puede cubrir el costo del procedimiento. Describimos lo que necesitará mostrar a su compañía de seguros para que su cirugía esté Cubierta. ¡Sigue leyendo para obtener más información!

¿qué es la cirugía de reducción mamaria?

la cirugía de reducción mamaria, conocida médicamente como mamoplastia de reducción, ayuda a las mujeres que sufren síntomas de senos demasiado grandes. Muchas mujeres desarrollan problemas de espalda, hombros y cuello debido al tamaño de sus senos. Además, algunos encuentran las tareas diarias difíciles o sufren de erupciones constantes o dolor nervioso. La cirugía de reducción mamaria puede ayudar en estos casos específicos., En este procedimiento, el cirujano elimina el exceso de grasa, piel y tejido para lograr el tamaño de Copa deseado.

¿cuánto cuesta una reducción mamaria?

El costo de la cirugía de reducción mamaria varía. Hay muchos factores que influyen en el costo del procedimiento. Estos factores fluctúan según la ubicación de su cirugía, así como los años de experiencia y pericia de su médico. A continuación se presentan los factores que debe considerar.,

  • costos de anestesia
  • ubicación del procedimiento
  • costos hospitalarios
  • honorarios del médico
  • pruebas médicas

según las estadísticas de la American Society of Plastic Surgeons de 2018, el costo promedio de una reducción mamaria es de 5 5,680. Sin embargo, este número solo refleja pacientes que se sometieron a una reducción mamaria con fines estéticos.

¿mi seguro cubrirá la cirugía de reducción mamaria?

como se mencionó, la mayoría de los pacientes creen que si la cirugía se considera reconstructiva o médicamente necesaria, estará cubierta por el seguro de salud., Del mismo modo, si un procedimiento se considera cosmético, no estará cubierto.

en el caso de la cirugía de reducción mamaria, la mayoría de las compañías de seguros la consideran un procedimiento cosmético. Esto puede cambiar si el paciente puede probar que sufre de muchos problemas de salud. El paciente también debe probar que intentó varias otras formas de solucionar esos problemas antes de someterse a una cirugía correctiva. Si usted hace un caso lo suficientemente fuerte a su compañía de seguros, entonces puede ser considerado un procedimiento reconstructivo. Como resultado, la compañía cubrirá su procedimiento.,

es importante tener en cuenta que esto se está volviendo cada vez más raro. Cada compañía de seguros tiene un conjunto diferente de normas que considerarían la cirugía reconstructiva. Esta inconsistencia hace que sea difícil para los cirujanos plásticos saber si pueden ayudar a sus pacientes a recibir este alivio financiero.

para saber con certeza si su compañía de seguros cubrirá su procedimiento, llame a un representante. Él o ella puede hablar con usted a través de los requisitos específicos del portador para cubrir la reducción de senos., En promedio, toma entre tres a seis meses de preparación con su compañía de seguros para tenerlo cubierto. Esto podría incluir consultas secundarias obligatorias con otros proveedores de atención médica para confirmar que el procedimiento es médicamente necesario. También podría incluir terapia física o Atención Quiropráctica para calificar para la cobertura de seguro para la reducción de senos.

si el seguro cubre el procedimiento, usted seguirá siendo responsable del deducible y los copagos.

consejos rápidos para la cobertura de seguro de reducción mamaria

  • lea sus materiales de cobertura de seguro., Los recursos en línea de la aerolínea para su nivel y tipo de cobertura de seguro de salud en particular aclararán si el procedimiento puede ser cubierto.
  • comuníquese con su compañía de seguros. Si bien hacer su propia investigación es importante, no dependa únicamente de su propia interpretación de las reglas del transportista. Llame a su compañía de seguros y vea si se requiere aprobación previa para la cirugía de reducción mamaria. Averigüe qué documentación requiere su compañía de seguros de su médico para establecer la necesidad médica., Además, si una segunda opinión médica o quirúrgica puede ser necesaria antes de aprobar la cobertura para su reducción mamaria. Finalmente, pregunte si el portador debe elegir al médico para su segunda opinión.
  • Averigüe acerca de los médicos dentro y fuera de la red. Tener un cirujano en el que confíes realizando tu reducción mamaria es crucial para un resultado exitoso que te encantará. Sin embargo, si tiene una restricción de red que limita su elección de cirujanos, es posible que desee averiguar si puede usar el cirujano plástico de su elección., Algunas compañías permiten procedimientos fuera de la red a una tasa reducida de cobertura, mientras que algunas compañías no permiten la atención fuera de la red en situaciones que no son de emergencia.

Berlet Plastic Surgery puede responder a sus preguntas

El Dr. Anthony Berlet realizó cientos de cirugías de reducción mamaria en los últimos 20 años como cirujano plástico de primera categoría en Nueva Jersey. Junto con su equipo de personal atento, el Dr. Berlet tiene como objetivo responder a todas las preguntas y abordar todas las preocupaciones de sus pacientes antes de realizar cualquier procedimiento. Su comodidad es lo más importante para nuestro equipo., Si tiene preguntas sobre la reducción mamaria y el seguro, póngase en contacto con nosotros hoy para obtener más información. Estaremos encantados de responder a sus preguntas y programar una consulta inicial.

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