los resultados de un nuevo ensayo clínico publicado en la revista stem CELLS Translational Medicine demuestran cómo una solución tópica compuesta de células madre conduce al crecimiento del cabello en personas con un tipo común de calvicie.1
Llegar a la raíz del problema
Tener una cabeza de pelo es probablemente algo que muchas personas no dan mucho de un segundo pensó., Sin embargo, para las personas que sufren de alopecia androgenética (AGA), también conocido como calvicie de patrón masculino o femenino, perder uno»s cabello puede afectar negativamente la autoestima, el bienestar psicológico y la calidad de vida.
AGA es una condición compleja que tiene raíces genéticas, hormonales y ambientales. Afecta aproximadamente el 50% de todos los hombres y una proporción similar de mujeres, sin embargo, el patrón de pérdida de cabello difiere entre los sexos. En las mujeres, el cabello a menudo se vuelve más delgado en toda la cabeza y la línea del cabello no retrocede. A menudo, en las mujeres, AGA no conduce a la calvicie total.,en los hombres, la pérdida de cabello a menudo ocurre en un patrón, comenzando por encima de ambas sienes y eventualmente retrocediendo para formar una forma de «M». En la mayoría de los casos, AGA progresa a calvicie parcial o completa.
desafortunadamente, solo hay unos pocos medicamentos aprobados por la FDA para tratar la pérdida de cabello, y estos conllevan una miríada de efectos secundarios asociados, incluido un impacto negativo en el funcionamiento sexual. Por lo tanto, existe una necesidad pertinente de desarrollar tratamientos contra la caída del cabello que carecen de tales efectos secundarios.,
La investigación emergente ha demostrado la aplicación potencial de las células madre, en particular las células madre derivadas del tejido adiposo (ADSCs), en este espacio. Las ADSCs son un tipo de célula madre mesenquimal que secreta varias hormonas de crecimiento que facilitan el desarrollo y la proliferación celular.,
Como la investigación anterior ha demostrado que los factores de crecimiento como el factor de crecimiento de hepatocitos, el factor de crecimiento endotelial vascular, el factor de crecimiento similar a la insulina y el factor de crecimiento derivado de plaquetas aumentan el tamaño de los folículos pilosos durante el desarrollo del cabello, los científicos han explorado si las ADSCs pueden promover el crecimiento del cabello en hombres y mujeres con alopecia.2,3 los resultados de dicha investigación han sido positivos, sin embargo, un ensayo aleatorizado, controlado con placebo de tal enfoque terapéutico en AGA no existía-hasta ahora.,
» estudios recientes han demostrado que los ADSCs promueven el crecimiento del cabello tanto en hombres como en mujeres con alopecia. Sin embargo, ningún ensayo aleatorizado controlado con placebo en seres humanos ha explorado los efectos y la seguridad del extracto Constituyente de células madre derivadas del tejido adiposo (ADSC-CE) EN AGA», dice el Dr. Sang Yeoup Lee, de la Clínica de Medicina Familiar y el Instituto de Investigación de convergencia de Ciencia y Tecnología Biomédica, del Hospital Yangsan de la Universidad Nacional de Pusan., «Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia y tolerabilidad de ADSC-CE en pacientes de mediana edad con AGA en nuestro estudio, hipotetizando que es un agente de tratamiento efectivo y seguro.»
un área creciente de investigación
Lee y sus colegas llevaron a cabo un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que reclutó a 38 pacientes, incluidos 29 hombres y nueve mujeres de edades entre 18 y 59 años. Se requirió que los participantes cumplieran con un criterio de inclusión estricto que especificaba que mantenían un estilo de cabello consistente y no recibían otro cuidado del cabello durante el ensayo de 16 semanas., La mitad de los pacientes fueron asignados a un grupo de intervención, que recibió una solución tópica ADSC-CE, y la mitad restante se asignó como grupo de control, recibiendo un placebo.la solución proporcionada al grupo de intervención contenía 1% de ADSC-CE diluido en agua destilada, mientras que el grupo placebo simplemente recibió agua destilada. ¿De dónde se obtienen los ADSC? Los materiales para este ensayo se recolectaron del tejido adiposo de donantes sanos que habían dado su consentimiento para que el material se utilizara para fines de investigación o comerciales antes de someterse a una liposucción., Para preservar los controles, ambas soluciones eran incoloras e inodoras.los participantes recibieron instrucciones de aplicar 2 ml de solución en el área en la que experimentaron pérdida de cabello, dos veces al día durante un total de 16 semanas, masajeando la solución en el cuero cabelludo con los dedos. Cada sujeto visitó el Centro de investigación cuatro veces en total a lo largo del estudio, y se les pidió que llevaran un diario para registrar cuándo estaban usando la solución.,para medir si la solución estaba afectando significativamente el crecimiento del cabello, los científicos midieron los cambios en el número total de cabello y el grosor del cabello, confirmados por fotografías de contrato cercano utilizando una técnica estandarizada. Esta fue la variable principal de eficacia. Las fotografías se tomaron al inicio, ocho semanas y 16 semanas después de usar el producto. Al inicio, los participantes recibieron un tatuaje de puntos sobre su cuero cabelludo para garantizar que las fotografías se tomaran en el mismo lugar en cada seguimiento., Las variables secundarias de eficacia del estudio incluyeron el análisis de fotografías globales de los cueros cabelludos de los participantes por parte de un investigador y la autoevaluación del crecimiento del cabello por parte de los participantes.
esperanza de un tratamiento futuro para la regeneración del cabello
Después de completar el estudio de 16 semanas, el grupo de intervención tuvo un aumento significativo tanto en el recuento de cabello como en el diámetro del folículo. La densidad y el grosor promedio del cabello aumentaron en 28,1% y 14,2% a las 16 semanas, que fueron 3,95 y 2,25 veces los del grupo control., En la discusión del artículo, los autores señalan que » las mejoras en el grupo de intervención fueron bastante impresionantes cuando se compararon con los resultados de estudios sobre la eficacia de los tratamientos convencionales en AGA.»si bien estos resultados son prometedores, los autores señalan varias limitaciones del estudio. Al evaluar los resultados secundarios de eficacia, los investigadores encontraron que la puntuación de mejora proporcionada por el investigador fue más alta en el grupo de intervención que en el control, pero esto no fue un aumento significativo., Además, la evaluación proporcionada por el sujeto fue menor en el grupo de intervención. Los científicos sugieren que un factor contribuyente aquí podría ser la duración del estudio, postulando la idea de que la cantidad de tiempo en que los participantes estuvieron involucrados en el ensayo puede no haber sido suficiente para que notaran una mejora visual. Además, la evaluación del autoinforme podría haber sido limitada en validez, ya que los sujetos pueden haber sido impactados por sus propias expectativas hacia la intervención., Una solución a considerar en el futuro podría ser preguntar a los participantes acerca de sus expectativas con respecto a la magnitud de la mejora en la línea de base.Lee agrega: «nuestros hallazgos sugieren que la aplicación de la solución tópica ADSC-CE tiene un enorme potencial como una estrategia terapéutica alternativa para el nuevo crecimiento del cabello en pacientes con AGA, al aumentar la densidad y el grosor del cabello mientras se mantiene la seguridad del tratamiento adecuado., El siguiente paso debe ser realizar estudios similares con poblaciones grandes y diversas para confirmar los efectos beneficiosos de ADSC-CE en el crecimiento del cabello y dilucidar los mecanismos responsables de la acción de ADSC-CE EN HUMANOS.»para los millones de personas que sufren de calvicie de patrón masculino, este pequeño ensayo clínico ofrece la esperanza de un tratamiento futuro para el crecimiento del cabello», dice el Dr. Anthony Atala, Editor en Jefe de STEM CELLS Translational Medicine y director del Wake Forest Institute for Regenerative Medicine., «La solución tópica creada a partir de proteínas secretadas por células madre que se encuentran en el tejido graso demuestra ser segura y efectiva. Esperamos con interés nuevas conclusiones que apoyen esta labor.»
1. Tak, Lee, Cho y Kim. (2020). Un estudio clínico aleatorizado, doble ciego, controlado por vehículo de la regeneración del cabello utilizando extracto Constituyente de células madre derivadas de tejido adiposo en la alopecia androgenética. Medicina Traslacional De Células Madre. DOI: https://doi.org/10.1002/sctm.19-0410.
2. Ramdasi S, Tiwari SK. (2016)., Factores de crecimiento y citocinas secretadas en medios condicionados por células madre mesenquimales-prometedor posible enfoque terapéutico para la regeneración del cabello. Células Madre J. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28296872.
3. Lee et al. (2001). El activador del factor de crecimiento de hepatocitos (HGF) expresado en los folículos pilosos está implicado en el alargamiento del folículo piloso dependiente del HGF in vitro. J Dermatol Sci. 25:156-163.