Si bien no hay cura para la gran mayoría de las enfermedades autoinmunes, los médicos tienen como objetivo hacer mucho más que solo controlar los síntomas de su hijo. Trabajarán para aliviar inmediatamente cosas como el dolor y la rigidez, y restaurar sustancias importantes en el cuerpo de su hijo que la enfermedad puede estar eliminando (como la insulina, en la diabetes tipo 1)., Pero los grandes objetivos son apagar la inflamación de la reacción autoinmune para evitar que haga más daño y para& restablecer el sistema inmunológico para que funcione normalmente por sí solo.
en términos generales, los médicos recetan medicamentos que 1) combaten la inflamación dañina causada por el ataque autoinmune y 2) suprimen el sistema inmunológico en general o bloquean cosas específicas que está haciendo. Las terapias quirúrgicas para enfermedades autoinmunes son muy raras.,
Los médicos a menudo prefieren el tratamiento inicial agresivo con una variedad de medicamentos (algunos de los cuales tienen efectos secundarios significativos, que el médico de su hijo discutirá con usted en detalle). Las terapias comúnmente recetadas para la enfermedad autoinmune incluyen:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que ayudan a aliviar síntomas como dolor, hinchazón y rigidez.
- fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad( fames), que ralentizan — o incluso detienen — el progreso de una enfermedad.
- Biologics, una clase relativamente nueva de fames hechos de proteínas sintéticas., La categoría principal dentro de los productos biológicos son los bloqueadores del factor de necrosis tumoral (TNF), que contrarrestan los altos niveles de proteínas inflamatorias.
- corticosteroides, medicamentos extremadamente potentes que suprimen el sistema inmunológico y combaten la inflamación. Los médicos a veces recetan corticosteroides en forma de tabletas o por vía intravenosa para uso a corto plazo, pero tienden a evitar dosis altas a largo plazo debido a los efectos secundarios graves. La prednisona, que tiene varios nombres comerciales, es el más común de los corticosteroides.
- IgIV (inmunoglobulina intravenosa), un producto sanguíneo compuesto por anticuerpos., Se administra por vía intravenosa y puede ayudar a que el sistema inmunitario vuelva a encarrilarse sin suprimir su función normal.
dependiendo de la enfermedad autoinmune de su hijo, es posible que necesite otros tipos de tratamiento médico, como:
- plasmaféresis, un proceso que elimina el plasma, la parte de la sangre que transporta los anticuerpos, de la sangre de un paciente. Sin embargo, debido a que elimina los anticuerpos buenos junto con los malos, deja al sistema inmunitario menos capaz de combatir las enfermedades y las infecciones., Es por eso que los médicos generalmente recomiendan la plasmaféresis solo para las enfermedades autoinmunes más graves.
- cirugía, en casos raros, para tratar ciertas complicaciones de la enfermedad autoinmune como el daño articular en la artritis idiopática juvenil u obstrucción intestinal en la enfermedad de Crohn.
aunque es esencial, los medicamentos son solo una parte del programa de tratamiento de su hijo. La mayoría de los niños con enfermedades autoinmunes también requieren terapia física y ocupacional, para aumentar su movilidad y fuerza muscular y para aprender maneras de hacer que las actividades diarias sean más fáciles para sus cuerpos., Y debido a que las enfermedades crónicas como estas pueden ser difíciles de manejar mental y emocionalmente, la psicoterapia o el asesoramiento pueden ser valiosos para ayudar a los niños a mantener la actitud positiva que necesitan para «vencer» su enfermedad.
¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para un niño con una enfermedad autoinmune?
En general, las enfermedades autoinmunes se consideran afecciones de por vida. Ciertas enfermedades, como la dermatomiositis juvenil, pueden «curarse», en el sentido de que con un tratamiento exitoso, los síntomas nunca vuelven a aparecer. Muchos niños salen de otras enfermedades, como ciertos tipos de artritis idiopática juvenil., Pero incluso cuando la enfermedad autoinmune de un niño «desaparece» (esto se llama remisión), siempre tendrá que vigilar de cerca su salud porque el sistema inmunitario ya ha demostrado que es capaz de atacar el tejido sano.
si un niño tiene una enfermedad autoinmune más grave, puede pasar por períodos de mejoría (remisión) y empeoramiento (recaída). Una reaparición repentina y grave de los síntomas, llamada crisis asmática, no es infrecuente. Tanto el tratamiento médico como los cambios en el estilo de vida pueden ayudar mucho a controlar estos cambios.,
incluso después de diagnosticar la enfermedad autoinmune particular de un niño, los médicos no pueden predecir exactamente lo que sucederá. Pero pueden dar a las familias una idea general de lo que depara el futuro y desarrollar un plan de tratamiento que garantice el mejor resultado posible.
en algunos casos, las enfermedades autoinmunes graves, especialmente las que afectan al hígado, los riñones, los pulmones, los vasos sanguíneos y otros órganos vitales, pueden ser potencialmente mortales. Afortunadamente, sin embargo, estas enfermedades son muy raras. El tratamiento tiene como objetivo mantener sanos estos órganos vitales.,
la infección es otro problema potencialmente mortal para ciertos niños; sin embargo, con un seguimiento y tratamiento adecuados, las familias y los médicos pueden trabajar juntos para minimizar dichos riesgos.