¿Cuál es la relación entre el TDAH y el Autismo?
aproximadamente dos tercios de los niños con TDAH tienen al menos una condición comórbida, y el autismo se encuentra entre los que comúnmente ocurren con TDAH. Algunos estudios sugieren que casi la mitad de los niños autistas también tienen TDAH.1
¿Cuál es la diferencia entre el TDAH y el Autismo?
los síntomas más notables del TDAH incluyen falta de atención, hiperactividad e impulsividad., «Es principalmente un trastorno de autorregulación y habilidades de función ejecutiva que actúan como el ‘administrador del cerebro’ en la vida cotidiana», dice el Dr. Mark Bertin, pediatra de desarrollo conductual y autor de la solución familiar para el TDAH (#CommissionsEarned).
El Autismo generalmente incluye problemas con las interacciones sociales, la comunicación y los comportamientos repetitivos o ritualistas.
«Los niños con autismo no entienden intuitivamente algunos aspectos del mundo social», dice Bertin. Tienen comportamientos específicos, como el juego imaginativo limitado o la falta de lenguaje gestual., A menudo les resulta difícil manejar las interacciones sociales y las emociones.
si bien los componentes principales del TDA / H y el TEA son diferentes, existe cierta superposición entre ambos. El truco para diferenciar entre ellos es determinar la razón detrás del comportamiento. Por ejemplo, ambos pueden causar desafíos sociales. Para los niños con TDAH, las causas fundamentales pueden incluir la falta de atención y la incapacidad para organizar sus pensamientos, o la impulsividad.
para los niños autistas, las razones a menudo son diferentes, como no entender la comunicación no verbal o retrasos en las habilidades lingüísticas.,
«Los niños con TDA / H pueden tener dificultades sociales, pero solo con el TDA / H, los marcadores del Desarrollo Social temprano, como el juego de turnarse, el lenguaje de gestos, la respuesta a los nombres y el juego imaginativo, generalmente están intactos. Rasgos como el afecto facial apropiado (la expresión facial del niño refleja su experiencia emocional actual), el humor y la empatía tampoco se ven afectados», dice Bertin. Esos rasgos, cuando faltan, son indicadores críticos del autismo.
«Es posible que los niños con TDAH no puedan seguir jugando por turnos, pero lo entienden., Es posible que no respondan cuando se les llama debido a problemas de atención, pero están socialmente comprometidos y reconocen su nombre y lo que significa», dice Bertin.
¿cómo se diagnostican el TDAH y el Autismo?
para obtener un diagnóstico preciso y completo, Bertin sugiere trabajar con una profesión que esté familiarizada con ambas afecciones. «Una evaluación exhaustiva tiene como objetivo definir las fortalezas y debilidades de un niño», dice. «Varias medidas de prueba intentan documentar los síntomas del TDAH, la función ejecutiva, los retrasos sociales y de comunicación, la ansiedad, los trastornos del Estado de ánimo y una serie de otros síntomas.,»
pero las pruebas por sí solas no son suficientes. «Evaluar tanto el TDAH como el autismo sigue siendo una habilidad clínica basada en conocer a un niño y buscar una imagen integral de su vida en el mundo real, un sentido global de las habilidades sociales y conversacionales de un niño, así como sus habilidades de juego y vida diaria.»
el diagnóstico puede ser un proceso fluido y continuo. Fue para Clark, ahora de 17 años, según su madre, Pamela Fagan Hutchins, la autora del libro The Clark Kent Chronicles: a Mother’s Tale of Life With Her ADHD and Asperger’s Son
«notamos por primera vez síntomas similares al autismo cuando Clark tenía dos años, como correr hacia la izquierda en círculos mientras movía su mano izquierda», dice Hutchins. «Fue cuando comenzó la escuela que notamos los síntomas del TDAH. Tenía muchos problemas para mantenerse en la tarea.»Clark recibió un diagnóstico de TDAH en cuarto grado, y el síndrome de Asperger (ya no es un diagnóstico discreto) aproximadamente un año y medio después.,
aunque los padres pueden encontrar estresante no saber la fuente de los desafíos de su hijo, no siempre hay una respuesta definitiva. «Hay momentos en los que necesitamos dejar de lado el debate diagnóstico, a corto plazo, y centrarnos en un plan para abordar lo que esté pasando con el niño», dice Bertin. «Puede ser útil pensar,’ ¿qué intervenciones serían más útiles en este momento? en lugar de esperar la certeza completa del diagnóstico. De hecho, las intervenciones en sí pueden ayudar a determinar el diagnóstico más preciso.,»
en el caso de Clark, el tratamiento con medicamentos para el TDAH ayudó a aclarar su diagnóstico. Después de ser diagnosticado con TDAH, Clark comenzó a tomar Concerta para tratar sus síntomas.
«estaba claro, después de que comenzó Concerta, que los síntomas similares al autismo permanecían», dice Bertin. «Todavía corría vueltas alrededor de la casa, a la izquierda, era insensible a los sentimientos de otros, era propenso a hacer declaraciones extrañas y sacudía las estadísticas.»
Clark, ahora de 17 años, continúa tomando Concerta., «No le encanta», dice Hutchins, » pero reconoce que puede mantener todo unido mejor cuando está en él, y que es menos ansioso y menos propenso a los arrebatos.»
para el TDAH, hay evidencia sustancial a favor del uso de medicamentos. Solo para el autismo, algunos medicamentos pueden ayudar con facetas específicas, como el comportamiento obsesivo, pero no hay medicamentos aprobados para el tratamiento de la afección subyacente.
El Hijo de Cassie Zupke es un buen ejemplo., Zupke dirige un grupo sin fines de lucro, Open Doors Now, y es el autor de We Said, They Said: 50 Things Parents and Teachers of Students with Autism Want Each Other to Know
James ‘ delayed speech led Zupke to have him assessed at age three. Un neurólogo le diagnosticó un trastorno del espectro autista., James estaba en educación especial para preescolar y kindergarten, luego en un aula regular para el primer grado. «Fue un desastre», dice Zupke. «Tuvo graves crisis debido a sus dificultades sensoriales y sus pobres habilidades de comunicación social. Su control de impulsos seguía siendo terrible. Corrió cuando tuvo la oportunidad, y se metió en todo-el escritorio del profesor, el armario del conserje.»
A Zupke No le gustó la idea de iniciar a James con medicamentos, pero creía que estaba en peligro., Su médico le recordó a Zupke que tomar medicamentos no era un compromiso a largo plazo; podrían quitárselo si los efectos secundarios fueran un problema. James empezó a tomar Adderall. «Esa decisión probablemente le salvó la vida», dice Zupke. «No solo mejoró su control de impulsos dramáticamente, sino que también lo ayudó a prestar atención en clase.»
más allá de los medicamentos: tratar el TDA y los TEA
antes o después de que un niño reciba un diagnóstico definitivo, las terapias conductuales pueden ayudar., «Si un niño tiene desafíos sociales continuos, por ejemplo, muchas de las intervenciones son similares, como la terapia conductual para ayudar a desarrollar habilidades», dice Bertin.
después del diagnóstico de TDAH de Clark, recibió asesoramiento y asistencia con habilidades organizativas. Más tarde, cuando fue identificado como autista, el enfoque del tratamiento cambió. «El tratamiento ahora implica ayudar a Clark a comprender intelectualmente las brechas entre él y el resto de la sociedad: por qué importa la higiene, qué tipo de cosas hace que otras personas podrían encontrar extrañas o insensibles», dice su madre.,
se pueden explorar varias otras intervenciones, incluidas la terapia del habla, la terapia ocupacional, las intervenciones educativas y la capacitación de los padres.
cuando su hijo tiene TDAH y autismo
El Dr. William Dodson es un psiquiatra que pasó su carrera especializada en TDAH y autismo. Cuando un paciente tiene ambos, Dodson adopta un enfoque directo y honesto: «el concepto que trato de transmitir a los pacientes y sus padres es que el TDAH y el autismo son dos afecciones separadas y distintas que se encuentran juntas con mucha más frecuencia de lo que se esperaría por casualidad., Los pacientes tienen dos condiciones de por vida que afectarán cada momento de sus vidas.»
«para las personas con TDA / H y TEA coexistentes, tratar el TDA / H es un medio para un fin», dice Dodson. «El mundo es un aula para las personas con TEA, y tienen que estar listas para observar y practicar lo que han aprendido.»
hacia ese fin, la medicación para tratar el TDAH es una necesidad, dice Dodson. «Pocas personas con TDA / H y TEA tienen éxito sin medicamentos para eliminar el obstáculo adicional del TDA / H de su camino.»
¿es TDAH o autismo? Próximos Pasos
- Leer: Autismo vs, TDAH: guía para padres sobre diagnósticos difíciles
- Aprenda: ¿cómo se ve el trastorno del espectro autista en los niños?
- entienda: por qué algunos niños en el espectro autista son mal diagnosticados con TDAH
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actualizado el 9 de octubre de 2020