Hidrocefalia

¿qué es la hidrocefalia?

la hidrocefalia es una afección en la que hay exceso de líquido dentro y alrededor del cerebro. Se produce por falta de absorción, bloqueo del flujo o sobreproducción del líquido cefalorraquídeo (LCR) que se produce dentro de los ventrículos. Los ventrículos son áreas del cerebro llenas de líquido. El LCR se dispersa desde los ventrículos que rodean el cerebro y la médula espinal. Demasiado líquido cefalorraquídeo puede provocar una acumulación de líquido que puede hacer que aumente la presión dentro de la cabeza., En un niño, Esto hace que los huesos del cráneo se expandan y se separen para tener una apariencia más grande de lo normal.

¿qué causa la hidrocefalia?

la Hidrocefalia se produce en aproximadamente uno de cada 500 nacimientos., Las siguientes son las principales razones por las que ocurre la hidrocefalia:

• bloqueo del flujo del LCR dentro de la cabeza

• problemas de absorción del LCR

• sobreproducción del LCR (rara)

la hidrocefalia puede ocurrir ya sea como una condición presente al nacer (congénita), o puede adquirirse más adelante en la vida. En algunos bebés, la afección es genética, como en los bebés con estenosis acueductal congénita. Otras afecciones, como los defectos del tubo neural (como la espina bífida), también están asociadas con la hidrocefalia., Otras causas incluyen nacimiento prematuro, infecciones, tumores o sangrado dentro del cerebro.

Causas de hidrocefalia adquirida pueden incluir:

• Tumor

• la Infección

• la Prematuridad

• el Sangrado dentro de la cabeza

• lesiones de Nacimiento

• Anormal de la formación de vasos sanguíneos en el interior de la cabeza

• el Trauma

¿cuáles son los síntomas de la hidrocefalia?

los siguientes son los síntomas más comunes de hidrocefalia en bebés. Sin embargo, cada bebé puede experimentar los síntomas de manera diferente.,fontanela ulgante (punto blando ubicado en la parte superior de la cabeza)

aumento de la circunferencia de la cabeza (tamaño)

convulsiones

ojos saltones y una incapacidad del bebé para mirar hacia arriba con la cabeza mirando hacia adelante

venas prominentes del cuero cabelludo

aumento de la irritabilidad

llanto agudo

mala alimentación

vómitos en proyectil

somnolencia o menos alerta de lo habitual

retrasos en el desarrollo

los síntomas de la hidrocefalia pueden parecerse a otros trastornos o problemas médicos., Siempre consulte al médico de su bebé para obtener un diagnóstico.

¿cómo se diagnostica la hidrocefalia?

la hidrocefalia se puede diagnosticar antes del nacimiento mediante ultrasonido prenatal, una técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia y una computadora para crear imágenes de vasos sanguíneos, tejidos y órganos. Los ultrasonidos se utilizan para ver los órganos internos a medida que funcionan y para evaluar el flujo sanguíneo a través de varios vasos. En muchos casos, la hidrocefalia no se desarrolla hasta el tercer trimestre del embarazo y, por lo tanto, no se puede ver en ecografías realizadas antes en el embarazo.,

el diagnóstico de hidrocefalia congénita se puede hacer al nacer y después de las pruebas diagnósticas. Durante el examen, el médico obtiene un historial prenatal y de nacimiento completo del bebé. También puede preguntar si hay antecedentes familiares de hidrocefalia u otros problemas médicos. El médico también le preguntará acerca de los hitos del desarrollo en bebés mayores, ya que la hidrocefalia puede estar asociada con un retraso en el desarrollo. Los retrasos en el desarrollo pueden requerir un seguimiento médico adicional por problemas subyacentes.

la cabeza del bebé puede parecer más grande de lo normal., Se toma una medida de la circunferencia de la cabeza del bebé y se compara con un gráfico que puede identificar rangos normales y anormales para la edad de un bebé.

Las pruebas diagnósticas que se pueden realizar para confirmar el diagnóstico de hidrocefalia incluyen:

• ultrasonido. Este procedimiento de diagnóstico utiliza ondas sonoras para crear una imagen de una porción interna del cuerpo y se puede utilizar para determinar el tamaño de los ventrículos en el útero y en los neonatos.

• imágenes por resonancia magnética (RM)., Este procedimiento de diagnóstico utiliza una combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de órganos y estructuras dentro del cuerpo.

• tomografía computarizada (TC). Este procedimiento de diagnóstico por imágenes utiliza una combinación de rayos X y tecnología informática para producir imágenes horizontales o axiales (a menudo llamadas cortes) del cuerpo. Una tomografía computarizada muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. Las tomografías computarizadas son más detalladas que las radiografías generales.

¿Cuál es el tratamiento para la hidrocefalia?,

el tratamiento específico para la hidrocefalia será determinado por el médico de su bebé en función de:

• la edad gestacional, la salud general y los antecedentes médicos de su bebé

• el alcance de la afección

• el tipo o la causa de la afección

• la tolerancia de su bebé a medicamentos, procedimientos o terapias específicos

• expectativas para el curso de la condición

• su opinión o preferencia

El objetivo del tratamiento es reducir la presión en la cabeza del bebé y drenar adecuadamente el líquido cefalorraquídeo (LCR)., Ocasionalmente, se pueden usar medicamentos o procedimientos para extraer el líquido cefalorraquídeo adicional.

La cirugía puede ser necesaria para algunos casos de hidrocefalia. La cirugía generalmente implica colocar un dispositivo de derivación mecánica en la cabeza del bebé para ayudar a drenar el líquido cefalorraquídeo extra del cerebro y redirigir el líquido extra a otra parte del cuerpo para ser absorbido. Un tipo común de derivación es la derivación ventriculoperitoneal. Esto dirige el líquido hacia la cavidad abdominal.,

la derivación consta de tres partes:

1. un tubo que se coloca dentro del espacio ventricular

3. un reservorio y una válvula para controlar el flujo de LCR

4. tubo que se dirige debajo de la piel hasta el abdomen, o con menos frecuencia hasta el corazón o el área pulmonar

la derivación redirige el LCR fuera de la cabeza a través del tubo a un lugar en otra parte del cuerpo donde puede ser absorbido., La derivación generalmente corre detrás de la oreja y el tubo se tuneliza debajo de la piel hasta el área del abdomen, el corazón o el pulmón. El médico de su bebé determinará la ubicación del drenaje en función de la condición, la edad y otros factores de su bebé. El abdomen es generalmente la primera opción.

Las complicaciones potenciales de las derivaciones o la cirugía pueden incluir:

• infección

• mal funcionamiento de la derivación que resulta en un drenaje inferior o superior al del líquido cefalorraquídeo

• sangrado

estos síntomas requieren una evaluación médica inmediata., Después de la cirugía, recibirá instrucciones sobre cómo cuidar a su bebé en casa e información sobre signos o síntomas que requieren atención médica inmediata.

consideraciones de por vida

la hidrocefalia puede afectar el cerebro y el desarrollo del bebé. La extensión del problema depende de la gravedad de la hidrocefalia y de la presencia de problemas cerebrales u otros órganos del sistema.

la clave para tratar la hidrocefalia es la detección temprana, el tratamiento adecuado y la prevención de infecciones., Un bebé con hidrocefalia requiere evaluaciones médicas frecuentes para garantizar la función adecuada de la derivación. El equipo médico trabaja en estrecha colaboración con la familia para proporcionar educación y orientación a medida que el bebé crece y se desarrolla.

el médico del bebé puede recomendar asesoramiento genético para discutir el riesgo de recurrencia en embarazos futuros, así como pruebas prenatales para la hidrocefalia.