la importancia de la notificación de colesterol no HDL en el manejo de los lípidos

Los niveles plasmáticos de lípidos y lipoproteínas son esenciales para el manejo de los trastornos lipídicos por generalistas y profesionales de la especialidad emergente de lipidología clínica. El panel de lípidos de rutina consiste en colesterol total, colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) y triglicéridos., Varios parámetros lipídicos adicionales están surgiendo como adjuntos potencialmente valiosos al panel estándar, incluidas las mediciones de apolipoproteínas y el tamaño y la concentración de partículas de LDL, pero la mayoría de estos sirven principalmente como herramientas de investigación en la actualidad. Una excepción importante es no-HDL-C, que está disponible para el uso clínico rutinario. Esta revisión describe algunos de los numerosos estudios de investigación que establecen claramente la utilidad clínica e incluso la preeminencia de no-HDL-C como una medida integral de lipoproteínas aterogénicas., El C-no-HDL fue destacado como un objetivo secundario clave de la terapia hace varios años en el Programa Nacional de educación sobre el colesterol Adult Treatment Panel III national lipid treatment guidelines y recientemente fue enfatizado como un objetivo principal de la terapia en las guías de consenso para el manejo de lipoproteínas en pacientes con riesgo cardiometabólico de la American Diabetes Association y el American College of Cardiology. El C-no-HDL es superior al C-LDL para la predicción de eventos cardiovasculares y tiene muchas otras ventajas convincentes sobre el C-LDL y otros parámetros lipídicos tradicionales., Es importante destacar que se puede calcular directamente a partir de los valores en los paneles de lípidos de rutina, sin costo adicional. Es nuestra opinión que el C-no-HDL debe ser reportado en todos los perfiles lipídicos rutinarios y utilizado regularmente en el manejo de la dislipidemia para la prevención óptima de la aterosclerosis y la enfermedad cardiovascular.

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