Anemia y enfermedad renal
La Anemia puede hacer que se sienta débil, cansado y con dificultad para respirar. También puede tener dolores de cabeza y problemas para dormir. También puede experimentar una pérdida de apetito y una frecuencia cardíaca más rápida.
Anemia (uh-NEE-me-eh) proviene de la obra griega que significa «sin sangre». La Anemia es común en personas con enfermedad renal crónica (ERC) cuando los riñones están sanos, producen una hormona llamada eritropoyetina o EPO., Esta hormona ayuda a la médula ósea a producir la cantidad de glóbulos rojos (GR) que el cuerpo necesita para transportar oxígeno a los órganos vitales. Cuando los riñones están dañados, a menudo no producen suficiente EPO. Como resultado, la médula ósea produce glóbulos rojos.
La Anemia a menudo se desarrolla en las primeras etapas de la enfermedad renal y empeora a medida que la enfermedad renal progresa.
hemoglobina
La hemoglobina (Hgb) es la proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno de los pulmones a las células del cuerpo.la prueba de Hgb generalmente forma parte de un análisis de sangre llamado conteo sanguíneo completo o CBC., El volumen de Hgb en la sangre se mide en gramos (gm) por decilitro (dL). Los rangos para individuos sanos que no tienen ERC pueden variar según la edad y el sexo, para un hombre adulto el rango es de 14-18 gm/dL, una mujer adulta de 12-16 gm/dL.
La administración de alimentos y Medicamentos ha recomendado que una persona con enfermedad renal crónica que tiene un Hgb bajo, lo más probable es que tenga anemia causada por la disminución de la producción de EPO. Los niveles de Hgb también pueden verse afectados por la cantidad de hierro en el cuerpo.,
Tratamiento de la Anemia
para las personas con ERC es importante tratar la anemia porque hay muchos riesgos de tener niveles bajos de hemoglobina. El tratamiento de la anemia también puede aliviar muchos de los síntomas comunes para que se sienta mejor. El tratamiento más común para la anemia en las personas con ERC son los agentes estimulantes de la eritropoyesis (Aees). Estos a menudo se prescriben para pacientes con ERC si su anemia es causada por no tener suficiente EPO en el cuerpo. Los aees generalmente se inyectan debajo de la piel o se administran por vía intravenosa durante la hemodiálisis.,
estos medicamentos funcionan estimulando la médula ósea para producir glóbulos rojos, pero algunos estudios han indicado que también pueden aumentar los riesgos de ataque cardíaco o insuficiencia, coágulos de sangre y accidentes cerebrovasculares.
Los estudios también mostraron que los Aees pueden aumentar el riesgo de crecimiento tumoral y acortar la supervivencia en pacientes de cáncer que usan estos productos. Esta es la razón por la que la administración de alimentos y medicamentos recomienda que los Aees solo se utilicen para alcanzar niveles de Hgb entre 10 g/dl y 12 g/dl., Las personas que reciben tratamiento con Aees deben someterse a pruebas de laboratorio regulares para ayudar a usted y a su médico a tomar decisiones informadas sobre el rango de hemoglobina adecuado para usted y reducir los riesgos de usar estos medicamentos. Debe llevar un registro y decirle a su médico cómo se siente a diferentes niveles de hemoglobina. Si tiene preocupaciones acerca de su anemia y Aees, debe hacer una lista de estas preocupaciones y preguntas y discutirlas con su médico.
hierro
para muchas personas con enfermedad renal, los suplementos de hierro tienen un papel importante en la mejora de su anemia., Si los niveles de hierro de una persona son demasiado bajos, es posible que los Aees no ayuden y que usted continúe experimentando los efectos de la anemia. Una prueba de laboratorio para el nivel de ferritina medirá cuánto hierro se almacena en el cuerpo. La puntuación de ferritina no debe ser inferior a 100 ni superior a 800 microgramos por litro (mcg/L). Otra prueba llamada TSAT, o saturación de transferrina, muestra cuánto hierro está disponible para producir glóbulos rojos. La puntuación TSAT debe estar entre el 20 y el 50 por ciento. Algunas personas pueden tomar una píldora de hierro, pero las personas con insuficiencia renal pueden necesitar obtener hierro a través de una inyección o de sus tubos de hemodiálisis.,
otras causas de anemia en la enfermedad renal
Es importante saber que otros factores también pueden estar causando su anemia. Hay pruebas que su médico debe realizar para determinar qué está causando su anemia.
para algunas personas, se pueden necesitar suplementos de vitamina B12 y ácido fólico. Otras causas tales como condiciones inflamatorias o células falciformes necesitarán ser investigadas si la anemia no es causada por la falta de EPO, de hierro bajo, de B12 o de niveles del ácido fólico.
¿Qué puedo hacer para mejorar mi anemia?comer una dieta saludable puede ayudar a tratar e incluso prevenir la anemia., Su cuerpo absorbe mejor el hierro de las carnes como la carne de res y el pescado. Comer ciertas verduras puede ayudarle a obtener aún más hierro de estos alimentos. Los alimentos ricos en vitamina C pueden ayudar a su cuerpo a absorber mejor el hierro.
algunos alimentos como el café, el té, las claras de huevo y la leche bloquean la absorción de hierro. Los alimentos ricos en fibra y proteínas hechos de soja también pueden afectar lo bien que podemos absorber el hierro. Trate de evitar estos al comer alimentos ricos en hierro.
sea su propio defensor
Las personas que tienen anemia y enfermedad renal tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca e incluso la muerte., La Diabetes aumenta el riesgo de este riesgo aún más. Si bien su equipo de atención renal es responsable de brindarle la atención que necesita, depende de usted seguir con los tratamientos, tomar los medicamentos tal como se ordenan y seguir una dieta equilibrada. Usted es el único que sabe cómo se siente y qué preguntas tiene. Haga preguntas, comparta cualquier preocupación que pueda tener y asegúrese de comprender toda la atención que está recibiendo., Sepa qué significan los resultados de su laboratorio y con qué frecuencia debe tomarlos, qué alimentos debe comer, comprenda todos sus medicamentos, incluidos los efectos secundarios, y haga preguntas sobre cualquier cosa que no parezca correcta.