Penn Psychiatry (Español)

• hipervigilancia, ser fácilmente sorprendido, actuar irritable o agresivo, imprudencia, trastornos del sueño, dificultad para concentrarse

tomemos, por ejemplo, a alguien que es testigo de un accidente automovilístico grave en una carretera cerca de su casa., Durante la semana siguiente, el individuo comienza a evitar conducir en esa carretera y durante el mes siguiente, evita conducir todos juntos, ya sea como conductor o pasajero. Él/ella puede volverse irritable o enojado mientras ve escenas de persecución de autos a alta velocidad o evita conversaciones sobre conducir; sin embargo, a pesar de la aparente incomodidad, el individuo puede negarse a discutir su miedo. Por otra parte, aunque el testigo no está dispuesto a discutir el miedo o el evento traumático en sí, él/ella todavía puede ser perseguido por el recuerdo del accidente con segmentos del evento en «repetición constante» en su mente.,

los niños pequeños no experimentan la misma experiencia que los adultos. La progresión del trastorno de estrés postraumático en niños pequeños puede involucrar inicialmente sueños sobre el evento traumático, sin embargo, estos sueños con frecuencia se transforman en pesadillas más generalizadas sobre monstruos o diferentes situaciones amenazantes donde ellos u otra persona está en peligro. Es más difícil para los niños expresar sus sentimientos verbalmente., Por lo tanto, es necesario que los padres o maestros u otros observadores adultos reconozcan cambios de comportamiento tales como un menor interés en la actividad o un sentido alterado del futuro (es decir, el niño ahora cree que él/ella ya no vivirá para convertirse en un ADULTO). Otros signos de trastorno de estrés postraumático infantil pueden ocurrir en forma de juegos repetitivos si el niño comienza a recrear el incidente con juguetes o pueden ocurrir a través de la aparición de síntomas físicos como dolores de cabeza o dolores de estómago.,

el trastorno de estrés postraumático de un individuo puede incluir síntomas como sentimientos de vergüenza, o menos comúnmente, comportamientos compulsivos o agresivos, o comportamiento autodestructivo. Estos casos a menudo interfieren con la vida personal de un individuo y, por lo tanto, también están asociados con ciertos patrones sociales. Estos patrones pueden incluir disfunción sexual, conflictos maritales y pérdida de empleo. También hay fuertes sentimientos de culpa y desesperación que conducen al aislamiento social y al abuso de sustancias.

los casos raros de TEPT pueden implicar alucinaciones auditivas e ideación paranoica., Las personas que experimentan alucinaciones auditivas pueden experimentar tinnitus, un zumbido constante en los oídos, o pueden escuchar una voz o conjunto de voces que no están físicamente presentes. Las personas que están experimentando ideación paranoica son altamente vigiladas y constantemente sospechosas de ser lastimadas y acosadas por aquellos a su alrededor. Cuando el trauma implica muerte violenta, pueden estar presentes síntomas tanto de duelo complicado como de TEPT.

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Inicio & Curso

El desarrollo de trastorno de estrés postraumático es impredecible y puede ocurrir a cualquier edad., La gravedad y el momento de los síntomas del TEPT difieren con cada individuo; mientras que los síntomas generalmente comienzan dentro de los primeros 3 meses después del trauma, puede haber un retraso de meses o incluso años antes de que una persona cumpla con los criterios para ser diagnosticada con TEPT.

el TEPT se desarrolla inmediatamente después del trauma. Sin embargo, en algunos casos los síntomas pueden no aparecer hasta que hayan pasado años desde el evento. Además, un incidente traumático puede causar síntomas leves de TEPT en un individuo mientras que debilitan crónicamente a otro., La duración de los síntomas también varía, algunas personas se recuperan de un trauma naturalmente en los primeros 3 meses, y otras experimentan síntomas durante meses o años.

Todos los pacientes con TEPT generalmente experimentan una variedad de síntomas después de un episodio traumático. Estos síntomas se mantienen a través del comportamiento de evitación y el tratamiento debe perseguirse activamente para una recuperación completa. Variables particulares que rodean el evento traumático pueden, sin embargo, influir en el desarrollo de TEPT., Los elementos que se sabe que hacen que el TEPT sea más probable son los siguientes:

• amenaza a la vida percibida
• Lesiones Personales
• violencia Interpersonal, particularmente perpetrada por un cuidador
• vulnerabilidad pasada y presente, incluyendo genética, trauma infantil, apoyo emocional insuficiente, causas concurrentes de estrés

Ejemplo: abuso infantil y violación
Los síntomas del TEPT pueden surgir más adelante en la vida. Ejemplo: «cuando era niño, fui abusado por mi tío. Al principio me asustaba, pero al final llegué a aceptarlo., Se detuvo cuando yo tenía doce años (no lo he visto desde entonces). Traté de olvidarlo y bloqueé el recuerdo de mi mente. Tuve una vida romántica saludable durante la escuela secundaria y la Universidad. Salí con numerosas personas y he estado involucrado en dos relaciones serias. El año pasado, sin embargo, mi mejor amiga fue violada por un compañero de trabajo. La consolé y se recuperó de la experiencia, pero desde entonces, no he podido dejar de pensar en mi tío…»

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¿Qué causa el TEPT?

no se entiende completamente por qué una persona tiene TEPT y no otra., Sin embargo, se requiere una experiencia traumática para un diagnóstico., Los eventos de Trauma frecuentemente asociados con el desarrollo de TEPT incluyen los siguientes:

• abuso físico, emocional o sexual
• experiencias de combate
• ataques terroristas
• desastres naturales como tornados, inundaciones, terremotos o incendios
• accidentes que amenazan la vida, como accidentes automovilísticos, accidentes aéreos o accidentes de navegación p>

  la prevalencia del trastorno de estrés postraumático difiere según el sexo y la etnia. Se estima que 8.,El 7% de la población adulta de los Estados Unidos coincide con los criterios para el trastorno de estrés postraumático y las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar síntomas que los hombres. En comparación con los europeos estadounidenses no latinos dentro de los Estados Unidos, se han reportado tasas elevadas de TEPT principalmente entre los Latinos estadounidenses, los afroamericanos y los indios estadounidenses. La investigación también sugiere que los asiático-americanos tienen las tasas más bajas de TEPT dentro del país. Estas diferencias se atribuyen a una variedad de fenómenos culturales y socioeconómicos.

  se observan estimaciones más bajas en Europa y en la mayoría de los países asiáticos, latinoamericanos y africanos, que oscilan entre el 0,5% y el 1%., Esto sigue a la conclusión general de que los países desarrollados tienen tasas significativamente más bajas de TEPT que el mundo en desarrollo. Sin embargo, la prevalencia del trastorno de estrés postraumático en el mundo en desarrollo es razonable dado el clima político y económico más duro.

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  más información

  Army Behavioral Health-un sitio web informativo sobre el trastorno de estrés postraumático proporcionado por el Departamento Médico del Ejército de los EE. UU. para apoyar a los soldados y sus familias:

  Centro Nacional para el trastorno de estrés postraumático (NCPTSD) – un centro establecido por el Departamento de Asuntos de Veteranos de los EE.,S. veterans through PTSD research and education: