Antecedentes: los individuos normales generalmente excretan cantidades muy pequeñas de proteína en la orina. El aumento persistente de la excreción de proteínas suele ser un marcador de daño renal. La cuantificación de proteínas en la orina se utiliza comúnmente en el diagnóstico de enfermedades renales, la detección de los efectos del tratamiento y la evaluación del Pronóstico., Se evaluó el uso de la relación proteína-creatinina total (P/C) En muestras de orina puntuales como predictor de excreción de proteínas en orina en colecciones de 24 horas.
métodos: se analizó la correlación entre P / C En muestras de orina de primera mañana y al azar y la excreción de proteínas urinarias en colectas de 24 h. El valor de corte de P/C En muestras de orina de la primera mañana para la detección de excreción de proteínas urinarias de 1 y 3 g en colecciones de 24 h se determinó mediante la curva de características operativas del receptor (ROC).,
resultados: para pacientes con Ccr< or = 10 ml / min, la correlación entre la excreción de proteína urinaria en colectas de 24 h y la P/C En muestras de orina de la primera mañana no fue significativa. Para los pacientes con Ccr > 10 ml / min, la correlación fue altamente significativa. Se obtuvieron resultados similares para muestras de orina aleatorias. Mediante el análisis de la curva ROC, el P/C de 0,94 y 2,84 g / gcr en muestras de orina de la primera mañana representa el mejor umbral para detectar la excreción de proteínas en orina de 1 y 3 g en colecciones de 24 h, respectivamente., Hay una buena correlación entre P / C En muestras de orina de la primera mañana y muestras de orina aleatorias de pacientes hospitalizados y ambulatorios. Pero la P / C En muestras aleatorias es significativamente mayor que en muestras de la primera mañana en pacientes ambulatorios.
conclusión: el P/C En muestras puntuales de orina podría ser utilizado como alternativa a la excreción de proteínas urinarias en colectas de 24 h en pacientes con Ccr>10 ml/min. La P / C En las muestras de orina de la primera mañana es mejor que en muestras aleatorias, especialmente para pacientes ambulatorios.