la sensibilidad dental es un problema dental común que implica incomodidad o dolor en los dientes al encontrarse con ciertas sustancias y temperaturas. Al menos 40 millones de adultos sufren de dientes sensibles en los Estados Unidos, según la Academia de Odontología General.
El dolor suele ser agudo y repentino, pero es temporal. Según la Clínica Cleveland, el dolor puede disparar en las terminaciones nerviosas del diente. Afortunadamente, los dientes sensibles pueden ser tratados y la condición puede mejorar.,
causas de sensibilidad dental
no hay grupos de riesgo para la sensibilidad dental. Puede sucederle a cualquiera, según la Dra. Margaret Culotta-Norton, dentista en Washington, D. C., y ex presidenta de la Sociedad Dental de D. C.
«el síntoma más común is es un repentino y agudo destello de dolor cuando los dientes están expuestos al aire, al frío, a los alimentos dulces, ácidos o calientes», dijo a Live Science. Algunas personas pueden experimentar sensibilidad dental al cepillarse los dientes o usar hilo dental.
en los dientes sanos, el esmalte protege la capa subyacente de la dentina, que es más suave que el esmalte., Las raíces de los dientes están protegidas por las encías. Pero si el esmalte está desgastado o si la línea de las encías ha retrocedido, entonces la dentina queda expuesta. «Las caries, los dientes agrietados, la recesión de las encías, el esmalte y la erosión de las raíces hacen que la dentina esté expuesta», dijo Culotta-Norton. «La dentina está conectada al nervio que desencadena el dolor en los dientes sensibles.»
la dentina contiene miles de túbulos microscópicos, o canales, que conducen a la pulpa del diente, según la Academia de Odontología General., Cuando se exponen a los elementos, estos túbulos dentinarios permiten que el calor, el frío, las sustancias ácidas o incluso pegajosas lleguen a los nervios dentro del diente, causando dolor.
de acuerdo con la Clínica Cleveland, algunos factores que contribuyen a los dientes sensibles pueden incluir:
- cepillarse demasiado fuerte o usar un cepillo de dientes de cerdas duras. Esto puede desgastar el esmalte, haciendo que la dentina se exponga, o fomentar la recesión de las encías.
- recesión de las encías. Esto sucede a menudo en personas que sufren de enfermedad periodontal, y expone la dentina.
- Gingivitis., El tejido de las encías inflamado y dolorido puede resultar en la exposición de la raíz del diente.
- dientes agrietados. Estos pueden llenarse de bacterias de la placa y causar inflamación en la pulpa del diente. En casos más graves, puede llevar a abscesos e infecciones.
- rechinar o apretar los dientes. Esto puede desgastar el esmalte.
- acumulación de placa.
- Uso a largo plazo de enjuague bucal. Algunos enjuagues bucales de venta libre contienen ácidos. Si la dentina está expuesta a la dentina, los ácidos pueden empeorar la sensibilidad dental existente y también dañar aún más la capa de dentina., Hay enjuagues bucales neutrales con flúor disponibles que podrían ser una mejor opción.
- alimentos ácidos. Estos pueden fomentar la reducción del esmalte.
- procedimientos dentales. Los dientes pueden ser sensibles después de la limpieza profesional, alisado radicular, reemplazo de corona y otros procedimientos de restauración dental. Generalmente el dolor desaparecerá en cuatro a seis semanas.
sensibilidad dental después del llenado
algunas personas pueden experimentar sensibilidad dental después de haber llenado una cavidad o reemplazado un empaste, según la Facultad de Medicina Dental de la Universidad de Columbia., La caries dental que causa caries irrita el diente, y el procedimiento de relleno, si bien es necesario, puede conducir a una mayor sensibilidad. Afortunadamente, la sensibilidad dental después de un empaste debe mejorar por sí sola en unas pocas semanas. Puede durar más, hasta unos pocos meses, pero mientras la sensibilidad dental muestre una mejora gradual, no debe haber nada de qué preocuparse. La sensibilidad dental persistente, sin embargo, puede indicar que se necesita un tratamiento de conducto.
A veces después de un empaste, los dientes se vuelven sensibles al morder. Esto se puede arreglar con un simple ajuste de mordida., Además, el relleno puede ser demasiado alto, según la Universidad de Columbia. En este caso, el dentista podría reducir el relleno.
Los empastes compuestos pueden causar sensibilidad dental al masticar. Sin embargo, no hay dolor cuando los dientes están apretados. Esta sensibilidad dental generalmente se fija ajustando la mordida o reemplazando el relleno con otro compuesto, según Bear Peak Dental, una práctica privada en Boulder, Colorado.,
sensibilidad dental después de los tratamientos de blanqueamiento
Los tratamientos de blanqueamiento dental, realizados en el consultorio de un dentista o utilizando un producto de venta libre, contienen productos químicos agresivos que eliminan las manchas, pero también pueden eliminar el esmalte, lo que lleva a la sensibilidad dental. Varios estudios han investigado formas de disminuir el dolor después de los tratamientos de blanqueamiento dental en el consultorio. Un estudio de 2018 en Odontología operativa encontró que los pacientes que tomaron acetomenifina / codeína antes del tratamiento no redujeron el dolor, por lo que es probable que se necesiten medidas más dramáticas., Un estudio de 2016 en láseres en ciencia médica encontró que irradiar dientes con un láser rojo de bajo nivel con un diodo infrarrojo después de un tratamiento de blanqueamiento redujo significativamente los niveles de dolor. Un estudio de 2018 Publicado en el Journal of the American Dental Association encontró que la aplicación de un gel densitizante antes del blanqueamiento redujo significativamente la sensibilidad dental después del tratamiento.
otra solución potencial es cambiar la fórmula de los productos blanqueadores., Un estudio de 2017 publicado en Clinical Oral Investigations encontró que la reducción de la acidez en los geles blanqueadores resultó en significativamente menos dolor con los mismos resultados de blanqueamiento.
tratamiento de dientes sensibles
» los dientes sensibles nunca desaparecen por completo», dijo Culotta-Norton. «Los síntomas pueden ser menos o incluso parecen desaparecer por un tiempo, pero a menos que las razones por las que los dientes de una persona se vuelven sensibles se eliminen por completo, la sensibilidad irá y vendrá.,»
Hay varios tipos de tratamiento disponibles, y cada dentista tiene sus favoritos que es más probable que recomienden, según Culotta-Norton. Hizo hincapié en que no hay una única opción de tratamiento que funcione para todos. «El diagnóstico adecuado de la razón de la sensibilidad es esencial en el tratamiento de la sensibilidad. Si se aborda la razón de la sensibilidad, el tratamiento elegido será más exitoso en la disminución del dolor. Si el dentista solo trata la sensibilidad sin abordar la razón, el problema continuará y empeorará», dijo.,
los siguientes son algunos tratamientos en el hogar sugeridos por la Clínica Cleveland:
- crema dental desensibilizante. Hay varias marcas de pasta de dientes para dientes sensibles disponibles. Su dentista puede recomendar uno o puede que tenga que probar diferentes marcas hasta que encuentre el producto que funciona para usted. Asegúrese de usar pasta de dientes fluorada para los dientes sensibles, no para controlar el sarro. Trate de extender una capa delgada de la crema dental desensibilizante en las raíces de los dientes expuestos antes de acostarse.
- Use un cepillo de dientes de cerdas suaves.
- Evite los alimentos altamente ácidos.,
- Use un enjuague bucal con fluoruro diariamente.
- evite rechinar los dientes. Considera ponerte un protector bucal.
los siguientes son algunos procedimientos dentales que pueden reducir la sensibilidad dental, según la Asociación Dental Americana:
- Unión, coronas o incrustaciones. Estos pueden arreglar un defecto dental o caries que está causando sensibilidad.
- gel o barniz de fluoruro.
- injerto de encías quirúrgico. Esto protegerá la raíz y reducirá la sensibilidad si el tejido de las encías se ha erosionado de la raíz.
- conducto radicular., Este es un tratamiento de último recurso para la sensibilidad dental severa que no ha sido ayudado por otros métodos.
La Clínica Cleveland también sugiere aplicar selladores dentales a la superficie de la raíz expuesta.
los avances en los tratamientos de fluoruro
Los hallazgos publicados en 2015 en Caries Research sugieren que el fluoruro por sí solo no puede prevenir la erosión dental, que puede conducir a la sensibilidad dental, y tampoco puede el fluoruro combinado con otros agentes protectores., Los autores sugieren que los productos protectores que contienen tetrafluoruro de titanio, iones metálicos polivalentes y algunos polímeros pueden ofrecer más protección. Los authros dijeron que se necesitaban más estudios para determinar la eficacia de estos aditivos. Algunas pastas dentales contienen polímeros potencialmente protectores, según Pocket Dentistry. Estos polímeros aparecen como ingredientes de pasta de dientes arboximetilcelulosa, hidroxietilcelulosa y polietilenglicol.,
en 2014, la FDA aprobó el uso de fluoruro de diamina de plata para tratar la sensibilidad dental, según la Asociación de Directores dentales estatales y territoriales (ASTDD). El tratamiento tópico ha sido popular durante mucho tiempo en Asia y Europa y se utiliza para prevenir el dolor y la caries. Un ensayo clínico a corto plazo de 2011 en Perú publicado en el Journal of Dental Research encontró que los participantes con sensibilidad dental que se sometieron a aplicaciones tópicas de fluoruro de diamina de plata vieron niveles significativamente reducidos de dolor., La aplicación de fluoruro de diamina de plata resulta en una superficie dental más dura, ayudando a prevenir más caries. También protege la dentina expuesta de estímulos potencialmente dolorosos.
Los tratamientos con fluoruro de diamina de plata deben ser aplicados por un odontólogo, según la ASTDD. Por lo general, el fluoruro de diamina de plata se aplica dos veces al año. Cuando se aplica sobre manchas de dentina cariada, el fluoruro de diamina de plata resulta en una mancha negra permanente en el diente. Las personas con alergias a la plata no deben usar este tratamiento.