Virginia health insurance (Español)

esta página está dedicada a ayudar a los consumidores a encontrar rápidamente recursos de seguro de salud en el estado de Virginia., Aquí encontrará información sobre los muchos tipos de cobertura de seguro médico disponibles. Puede encontrar los conceptos básicos del mercado de seguros de salud de Virginia y el próximo período de inscripción abierta; un breve resumen de la expansión de Medicaid en Virginia; un vistazo rápido a la disponibilidad y las reglas de seguro de salud a corto plazo; estadísticas sobre las reglas de Medicare específicas del estado; así como una colección de recursos de seguro de salud para los residentes de Virginia.

Virginia’s health insurance marketplace

Virginia’s health insurance marketplace ofrece planes de seguro de salud individuales y familiares., Y aunque las inscripciones de seguros de salud para grupos pequeños se realizan directamente a través de las compañías de seguros (en lugar de a través del exchange), Virginia es uno de los estados donde todavía hay planes de salud para pequeñas empresas certificados por exchange disponibles, para empresas con hasta 50 empleados. Las personas que son empleadas por una compañía que ofrece beneficios de seguro médico patrocinados por el empleador (y que son elegibles para esos beneficios) no usan el mercado, ni a las personas que son elegibles para Medicare., La inscripción en Medicaid está disponible a través del mercado en algunas circunstancias, aunque algunos residentes de bajos ingresos, incluidos los ancianos, se inscriben en Medicaid a través del Departamento de servicios de Asistencia médica de Virginia.

Virginia utiliza el intercambio federal, por lo que los solicitantes se inscriben a través de HealthCare.gov. (Virginia es uno de los siete estados federales de intercambio que lleva a cabo su propia gestión de planes, por lo que el estado toma un papel activo en la supervisión de los planes vendidos en el intercambio.,)

pero Virginia está trabajando activamente hacia una transición a un mercado completamente administrado por el estado, bajo los Términos de la legislación que el estado promulgó en 2020. Virginia tendrá un intercambio estatal que utiliza la plataforma de inscripción federal a partir del otoño de 2020, y un intercambio completamente estatal para el otoño de 2022. Es posible que los residentes no noten una diferencia en el otoño de 2020, ya que la inscripción y la ayuda del centro de llamadas aún se realizarán a través de HealthCare.gov.

El período de Inscripción Abierta de Virginia y las fechas

la inscripción abierta para los planes de salud de 2021 se realizó del 1 de Noviembre al 15 de diciembre de 2020., Esta ventana es una oportunidad para que una persona o familia en Virginia cambie su cobertura si lo desean, y para que los nuevos afiliados compren cobertura para 2021. La inscripción y los cambios de plan fuera de esa ventana solo están disponibles (en el intercambio o fuera del intercambio) si una persona tiene un evento calificado.

nueve aseguradoras ofrecen cobertura para 2020 a través del mercado de Seguros Médicos de Virginia, y cinco de ellas redujeron sus primas promedio para 2020., Aunque la bolsa tiene una sólida participación total de la aseguradora, la disponibilidad del plan varía de una parte del estado a otra, dependiendo del área de servicio de cada aseguradora. En la parte occidental del estado, Anthem es la única aseguradora que ofrece cobertura médica en el intercambio de Virginia.

para 2021, hay nueve aseguradoras que participan en el intercambio, pero habrá algunos cambios: Virginia Premier dejará el mercado a finales de 2020, pero Optimum Choice se unirá al mercado para 2021. A través de las ocho aseguradoras que regresan, el cambio promedio propuesto es una disminución de casi 7 por ciento.,

Lea más sobre el mercado de Seguros Médicos de Virginia.

inscripción en Virginia En planes de salud calificados

como fue el caso en la mayoría de los estados que usan HealthCare.gov, la inscripción de intercambio alcanzó su punto máximo en Virginia en 2016, cuando 421,897 personas se inscribieron. La inscripción se redujo a 410,726 personas inscritas para 2017, y a 400,015 personas para 2018. Una disminución similar en la inscripción se produjo en la mayoría de los otros estados que utilizan el intercambio administrado por el gobierno federal, debido en parte a los recortes de fondos de la administración Trump para la comercialización del intercambio, el alcance y la asistencia de inscripción., Además, la confusión sobre el estado del mandato individual de la ACA puede haber jugado un papel.

Virginia expandió Medicaid en 2019, por lo que, como se esperaba, la inscripción en planes privados a través del intercambio de Virginia disminuyó sustancialmente para 2020. Al final de la inscripción abierta, 269,474 personas se habían inscrito en planes privados para la cobertura de 2020. Las personas con ingresos entre el 100 y el 138 por ciento del nivel de pobreza solían ser elegibles para subsidios de primas para compensar el costo de los planes privados en el intercambio de Virginia. Pero ahora que Medicaid se ha ampliado, estas personas son elegibles para Medicaid en su lugar.,

Lea más sobre el intercambio de seguros de salud de Virginia.

expansión de Medicaid en Virginia

Los legisladores de Virginia aprobaron un presupuesto en 2018 que pedía la expansión de Medicaid, y el gobernador Northam lo firmó como ley en junio de 2018.

aproximadamente 400,000 residentes de Virginia se convirtieron en elegibles para la cobertura de Medicaid a partir de enero de 2019, y la inscripción había superado los 462,000 en septiembre de 2020. Había sido de alrededor de 388,000 en febrero de 2020, pero la inscripción ha aumentado significativamente en medio de las pérdidas de empleo e ingresos causadas por la pandemia de COVID.,

el gobierno federal siempre pagará la mayor parte del costo de cubrir a la población recién elegible, pero Virginia es responsable de pagar el 10 por ciento del costo.

Lea más sobre la expansión de Medicaid en Virginia.

seguro de salud a corto plazo en Virginia

a pesar de las normas federales relajadas con respecto al seguro de salud a corto plazo, la duración de los planes a corto plazo en Virginia está limitada a seis meses sin renovaciones.

Los legisladores en Virginia aprobaron una legislación en 2018 destinada a ampliar el acceso a planes médicos a corto plazo, pero el gobernador., Ralph Northam lo vetó en un esfuerzo por proteger a los consumidores y al grupo de riesgo que cumple con ACA.

y el estado promulgó legislación en 2020 que restringirá drásticamente los planes de seguro de salud a corto plazo a partir de julio de 2021. En ese momento, los planes a corto plazo en Virginia tendrán un límite de tres meses, y solo se permitirá una renovación, por una duración máxima de seis meses., La nueva ley también prohibirá la venta de un plan a corto plazo si resulta en que una persona tenga cobertura a corto plazo por más de seis meses en cualquier período de 12 meses, y prohibirá la venta de planes de salud a corto plazo durante el período de inscripción abierta anual de la ACA (del 1 de Noviembre al 15 de diciembre; Washington y Maine tienen reglas similares)

Leer más sobre el seguro de salud a corto plazo en Virginia.

¿cómo ha ayudado Obamacare a los residentes de Virginia?

antes de la implementación de ACA, la tasa de no asegurados en Virginia era de 12.3 por ciento, de acuerdo con los datos del Censo de Estados Unidos. Había caído a 8.,7 por ciento para 2016, y se mantuvo en 8.8 por ciento para 2018, y es probable que haya caído un poco más desde entonces, ya que la expansión de Medicaid entró en vigor en 2019.

Ahora que Medicaid se ha ampliado, la inscripción total en Medicaid y CHIP en Virginia es 58 por ciento más alta de lo que era a finales de 2013, mientras que solo había crecido un 8 por ciento a partir de 2018 (antes de que la expansión entrara en vigor).

a partir de 2020, había más de 215,000 personas que recibían subsidios de primas en el mercado de Seguros Médicos de Virginia, de más de 245,000 afiliados cubiertos., Los subsidios promediaron casi 5 554 / mes, compensando la mayoría de los costos mensuales promedio de las primas y haciendo que la cobertura de seguro médico sea asequible para las personas que de otra manera no podrían pagarla.

cobertura de Medicare e inscripción en Virginia

Medicare, un programa de beneficios de salud administrado por el gobierno federal, cubre a la mayoría de los estadounidenses que tienen al menos 65 años de edad. Los beneficios de Medicare también están disponibles para los estadounidenses discapacitados. En agosto de 2020, había 1,543,740 personas inscritas en Medicare en Virginia, lo que representa aproximadamente el 18 por ciento de la población del estado., Catorce por ciento de los beneficiarios de Medicare de Virginia son menores de 65 años y elegibles para Medicare debido a una discapacidad, mientras que el otro 86 por ciento son elegibles debido a su edad.

Obtenga más información sobre Medicare en Virginia, incluidos detalles sobre Medicare Advantage, los planes de costos de Medicare, Medicare Parte D y las reglas estatales para los planes Medigap.,

Obtenga más información sobre las diferencias entre Medicare Advantage y Medigap, incluida la forma en que los costos se comparan entre sí (en términos de primas y costos de bolsillo, como deducibles y coseguros), así como las cosas que debe considerar además de los costos.,Inia health insurance resources

• Cover Virginia (un servicio estatal que se asocia con el mercado federal para proporcionar a los residentes de Virginia la información que necesitan para inscribirse en Medicaid o un plan privado a través del mercado)
• El Departamento de servicios de Asistencia médica (Medicaid) de Virginia
• Virginia State Corporation Commission — supervisa y regula las compañías de seguros de salud, agentes y corredores; también tiene la tarea de crear el nuevo intercambio de seguros de salud administrado por el estado de Virginia, que se utilizará para inscribirse en planes de salud para 2023 y más allá.,
• Virginia Insurance Counseling and Assistance Program (VICAP) – un recurso para los beneficiarios de Medicare y sus cuidadores; VICAP puede proporcionar una variedad de información útil y asistencia con respecto a la cobertura e inscripción de Medicare.

legislación de reforma de salud basada en el estado

desplácese hasta la parte inferior de la página para obtener información sobre proyectos de ley recientes a nivel estatal relacionados con la reforma de salud.

Louise Norris es una corredora de seguros de salud individual que ha estado escribiendo sobre seguros de salud y reforma de salud desde 2006., Ha escrito docenas de opiniones y artículos educativos sobre la Ley de cuidado de Salud Asequible para healthinsurance.org. sus actualizaciones del intercambio de salud del estado son citadas regularmente por los medios que cubren la reforma de salud y por otros expertos en seguros de salud.