Quelle est la relation entre le TDAH et L’autisme?
environ les deux tiers des enfants atteints de TDAH ont au moins une condition comorbide, et l’autisme est parmi ceux qui se produisent couramment avec le TDAH. Certaines études suggèrent que près de la moitié des enfants autistes ont également un TDAH.1
Quelle est la différence entre le TDAH et L’autisme?
Les symptômes les plus notables du TDAH comprennent l’inattention, l’hyperactivité et l’impulsivité., ” Il s’agit principalement d’un trouble de l’autorégulation et de la fonction exécutive-des compétences qui agissent comme le « gestionnaire du cerveau » dans la vie quotidienne », explique Mark Bertin, MD, pédiatre développemental – comportemental et auteur de la solution familiale pour le TDAH (#CommissionsEarned).
L’autisme comprend généralement des problèmes d’interactions sociales, de communication et de comportements répétitifs ou rituels.
« Les enfants autistes ne comprennent pas intuitivement certains aspects du monde social”, dit Bertin. Ils ont des comportements spécifiques, tels que le jeu imaginatif limité ou le manque de langage gestuel., Ils trouvent souvent difficile de gérer les interactions sociales et les émotions.
bien que les composantes principales du TDAH et des TSA soient différentes, il existe un certain chevauchement entre les deux. L’astuce pour les différencier est de déterminer la raison derrière le comportement. Par exemple, les deux peuvent causer des défis sociaux. Pour les enfants atteints de TDAH, les causes profondes peuvent inclure l’inattention et l’incapacité à organiser leurs pensées, ou l’impulsivité.
pour les enfants autistes, les raisons sont souvent différentes — comme ne pas comprendre la communication non verbale ou des retards dans les compétences linguistiques.,
» Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir des difficultés sociales, mais avec le TDAH seul, les marqueurs du développement social précoce, tels que le jeu de prise de tour, le langage gestuel, la réponse aux noms et le jeu imaginatif, sont généralement intacts. Les Traits comme l’affect facial approprié (l’expression faciale de l’enfant reflète son expérience émotionnelle actuelle), l’humour et l’empathie ne sont pas non plus affectés”, explique Bertin. Ces traits, lorsqu’ils manquent, sont des indicateurs critiques de l’autisme.
« Les enfants atteints de TDAH peuvent ne pas être en mesure de s’en tenir au jeu, mais ils le comprennent., Ils peuvent ne pas répondre lorsqu’ils sont appelés à cause de problèmes d’attention, mais ils sont socialement engagés et reconnaissent leur nom et ce que cela signifie”, Dit Bertin.
comment le TDAH et L’autisme sont-ils diagnostiqués?
pour obtenir un diagnostic précis et complet, Bertin suggère de travailler avec une profession qui connaît bien les deux conditions. ” Une évaluation approfondie vise à définir les forces et les faiblesses d’un enfant », dit-il. « Diverses mesures de test tentent de documenter les symptômes du TDAH, la fonction exécutive, les retards sociaux et de communication, l’anxiété, les troubles de l’humeur et une foule d’autres symptômes., »
Mais les tests seuls ne suffisent pas. « L’évaluation du TDAH et de l’autisme reste une compétence clinique basée sur la connaissance d’un enfant et la recherche d’une image complète de sa vie dans le monde réel, d’un sens global des capacités sociales et conversationnelles de l’enfant, ainsi que de ses compétences de jeu et de vie quotidienne. »
Le diagnostic peut être un processus fluide et continu. C’était pour Clark, maintenant âgé de 17 ans, selon sa mère, Pamela Fagan Hutchins, l’auteur du livre The Clark Kent Chronicles: A Mother’s Tale Of Life With Her TDAH And Asperger’s Son
« Nous avons remarqué pour la première fois des symptômes d’autisme quand Clark avait deux ans, comme courir vers la gauche en rond tout en agitant sa main gauche”, explique Hutchins. « C’est quand il a commencé l’école que nous avons remarqué les symptômes du TDAH. Il avait beaucoup de mal à rester sur la tâche. »Clark a reçu un diagnostic de TDAH en quatrième année,et le syndrome D’Asperger (qui n’est plus un diagnostic discret) environ un an et demi plus tard.,
bien que les parents puissent trouver stressant de ne pas connaître la source des défis de leur enfant, il n’y a pas toujours de réponse définitive. ” Il y a des moments où nous devons mettre de côté le débat diagnostique, à court terme, et nous concentrer plutôt sur un plan pour aborder tout ce qui se passe avec l’enfant », dit Bertin. « Il peut être utile de penser: » quelles interventions seraient les plus utiles en ce moment? »au lieu d’attendre une certitude complète sur le diagnostic. En fait, les interventions elles-mêmes peuvent aider à déterminer le diagnostic le plus précis., »
dans le cas de Clark, le traitement avec des médicaments contre le TDAH a aidé à clarifier son diagnostic. Après avoir reçu un diagnostic de TDAH, Clark a commencé à prendre Concerta pour traiter ses symptômes.
« Il était clair, après Qu’il a commencé Concerta, que les symptômes de l’autisme sont restés”, dit Bertin. « Il faisait encore des tours autour de la maison, à gauche, était insensible aux sentiments des autres, était enclin à faire des déclarations étranges et faisait des statistiques. »
Clark, maintenant âgé de 17 ans, continue de prendre Concerta., ” Il n’aime pas ça », dit Hutchins, » mais il reconnaît qu’il peut mieux tenir tout ensemble quand il est dessus, et qu’il est moins anxieux et moins enclin aux explosions.”
Pour le TDAH, il existe des preuves substantielles en faveur de l’utilisation de médicaments. Pour l’autisme seul, certains médicaments peuvent aider avec des facettes spécifiques, telles que le comportement obsessionnel, mais il n’y a pas de médicament approuvé pour le traitement de la condition sous-jacente.
Le Fils de Cassie Zupke en est un exemple., Zupke dirige un groupe à but non lucratif, Open Doors Now, et est l’auteur de We Said, They Said: 50 choses que les Parents et les enseignants D’élèves autistes veulent savoir
Le discours retardé de James a conduit Zupke à le faire évaluer à l’âge de trois ans. Un neurologue l’a diagnostiqué avec un trouble du spectre de l’autisme., James était en éducation spéciale pour le préscolaire et la maternelle, puis dans une salle de classe ordinaire pour la première année. ” Ce fut un désastre », dit Zupke. « Il a eu de graves effondrements en raison de ses difficultés sensorielles et de ses mauvaises compétences en communication sociale. Son contrôle des impulsions était encore terrible. Il a couru quand il a eu l’occasion, et il est entré dans tout — le bureau du professeur, le placard du concierge. »
Zupke n’aimait pas L’idée de mettre James sous médication, mais croyait qu’il était en danger., Son médecin a rappelé à Zupke que la prise de médicaments n’était pas un engagement à long terme; ils pouvaient l’enlever si les effets secondaires posaient problème. James a commencé à prendre Adderall. ” Cette décision lui a probablement sauvé la vie », dit Zupke. « Non seulement cela a considérablement amélioré son contrôle des impulsions, mais cela l’a également aidé à faire attention en classe. »
au-delà des médicaments: traiter la TDA et les TSA
avant ou après qu’un enfant reçoive un diagnostic définitif, les thérapies comportementales peuvent aider., « Si un enfant a des défis sociaux continus, par exemple, de nombreuses interventions sont similaires — telles que la thérapie comportementale pour aider à développer des compétences”, explique Bertin.
Après le diagnostic de TDAH de Clark, il a reçu des conseils et de l’aide sur les compétences organisationnelles. Plus tard, quand il a été identifié comme autiste, l’Objectif du traitement a changé. « Le traitement consiste maintenant à aider Clark à comprendre intellectuellement les écarts entre lui et le reste de la société — Pourquoi l’hygiène est importante, quel genre de choses il fait que d’autres personnes pourraient trouver étranges ou insensibles”, dit sa mère.,
Plusieurs Autres interventions, y compris l’orthophonie, l’ergothérapie, les interventions éducatives et la formation des parents, peuvent être explorées.
lorsque votre enfant a à la fois le TDAH et L’autisme
Le Dr William Dodson est un psychiatre qui a passé sa carrière à se spécialiser dans le TDAH et l’autisme. Quand un patient a les deux, Dodson adopte une approche directe et honnête: « le concept que j’essaie de faire passer aux patients et à leurs parents est que le TDAH et l’autisme sont deux conditions distinctes et distinctes qui se trouvent ensemble beaucoup plus souvent que ce à quoi on pourrait s’attendre par hasard., Les patients ont deux conditions à vie qui affecteront chaque moment de leur vie. »
” pour les personnes atteintes de TDAH et de TSA, Le traitement du TDAH est un moyen de parvenir à une fin », explique Dodson. « Le monde est une salle de classe pour les personnes atteintes de TSA, et elles doivent être prêtes à observer et à mettre en pratique ce qu’elles ont appris. »
à cette fin, les médicaments pour traiter le TDAH sont un must, dit Dodson. « Peu de personnes atteintes de TDAH et de TSA réussissent sans médicaments à éliminer l’obstacle supplémentaire du TDAH de leur chemin.”
est-ce LE TDAH ou L’autisme? Prochaines étapes
- Lire: autisme vs., TDAH: Guide des parents pour les diagnostics difficiles
- apprendre: à quoi ressemble le trouble du spectre de l’autisme chez les enfants?
- comprendre: pourquoi certains enfants du spectre autistique sont mal diagnostiqués avec le TDAH
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mis à jour le 9 octobre 2020