Määrittely
Tarkoitus
Kuvaus
annostus:
Varotoimia,
haittavaikutuksia
Vuorovaikutus
Resurssit
Määrittely
Benztropine on luokiteltu parkinsonin taudin agentti. Sitä myydään Yhdysvalloissa tuotenimellä Cogentin ja se on saatavilla myös yleisnimellä.
Purpose
Bentstropiinia käytetään sellaisten haittavaikutusten (joita kutsutaan Parkinsonin taudin haittavaikutuksiksi) hoitoon, jotka sisältävät vapinaa, kävelyvaikeuksia ja löysää lihaskuntoa., Näitä haittavaikutuksia voi esiintyä potilailla, jotka käyttävät psykoosilääkkeitä, joita käytetään mielenterveyden häiriöiden kuten skitsofrenian hoitoon.
Kuvaus
Jotkut lääkkeet, nimeltään antipsykoottisia lääkkeitä, joita käytetään hoitoon skitsofrenia ja muut mielenterveyden häiriöt voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka ovat samankaltaisia oireita Parkinsonin tauti. Potilailla ei ole Parkinsonin tautia, mutta he saattavat kokea vapinaa lihaksissa levon aikana, vaikeuksia vapaaehtoisten liikkeiden kanssa ja heikkoa lihaskuntoa. Nämä oireet muistuttavat Parkinsonin taudin oireita.,
Yksi tapa poistaa nämä ei-toivottuja sivuvaikutuksia ei lopeta psykoosilääke. Valitettavasti alkuperäisen mielenterveyden häiriön oireet tulevat yleensä takaisin, joten pelkkä psykoosilääkityksen lopettaminen ei ole useimmissa tapauksissa järkevä vaihtoehto. Jotkut lääkkeet, jotka ohjaavat Parkinsonin taudin oireita, kuten benztropine, myös ohjata parkinsonin sivuvaikutuksia psykoosilääkkeiden.
Bentsotropiini vaikuttaa palauttamalla dopamiinin ja asetyylikoliinin, kahden aivojen välittäjäaineen, kemiallisen tasapainon., Bentsotropiinin ottaminen yhdessä psykoosilääkkeen kanssa auttaa hillitsemään mielenterveyden häiriön oireita ja vähentää samalla Parkinsonin taudin haittavaikutuksia. Benztropine on samaan perheeseen huumeita (yleisesti tunnettu antikolinergiset lääkkeet) kuten biperiden ja trihexyphenidyl.
Suositeltu annos
Benztropine on saatavilla 0,5, 1.0-ja 2.0-mg: n tabletteina ja ruiskeena muodossa, joka sisältää 2 mg huumeiden jokainen 2 mL: n lasisessa astiassa. Hoitoon vapina, huono lihasten sävy, ja samanlaisia haittavaikutuksia, benztropine tulisi aloittaa annoksella 1-2 mg suun kautta., Vaikeissa haittavaikutuksissa bentsotropiinia voidaan antaa lihaksensisäisenä injektiona kahdesta kolmeen kertaa päivässä tai tarpeen mukaan. Parkinsonin taudin kaltaisia psykoosilääkkeiden aiheuttamia haittavaikutuksia voi tulla ja mennä, joten bentsotropiinia ei välttämättä tarvita säännöllisesti. Bentsotropiinia voidaan myös määrätä estämään näitä haittavaikutuksia ennen kuin niitä todella esiintyy. Tätä kutsutaan profylaktiseksi (ennaltaehkäiseväksi) hoidoksi.
varotoimet
Bentsotropiinia ei saa koskaan käyttää alle kolmevuotiailla lapsilla. Sitä tulee käyttää varoen ja lääkärin tarkassa valvonnassa vanhemmilla lapsilla ja vanhuksilla., Kuten kaikki antikolinergiset lääkkeet, myös bentsotropiini heikentää kehon kykyä hikoilla ja viilentää itseään. Ihmisten, jotka eivät ole tottuneet olemaan ulkona kuumassa säässä, tulisi huolehtia siitä, että pysytään mahdollisimman viileinä ja juodaan ylimääräistä nestettä. Ihmiset, jotka ovat kroonisesti sairaita, joilla on keskushermostosairaus tai jotka työskentelevät ulkona kuuman sään aikana, saattavat joutua välttämään bentsotropiinin ottamista.
henkilöt, joilla on seuraavia lääketieteellisiä ongelmia, saattavat kokea lisää negatiivisia sivuvaikutuksia bentsotropiinia otettaessa., Ne, jotka ovat nämä ongelmat pitäisi keskustella niiden ehtoja lääkärinsä kanssa, ennen kuin aloitat lääkkeen:
- glaukooma, varsinkin ahdaskulmaglaukoomaksi
- suolitukoksen
- eturauhasen laajentuminen
- virtsarakon tukkeuma
Vaikka harvinaisia, jotkut potilaat kokevat euforia ottaen benztropine ja voi väärin tästä syystä. Euforiaa voi esiintyä annoksilla, jotka ovat vain kahdesta neljään kertaa normaaleja vuorokausiannoksia suuremmat. Potilaita, joilla on ollut huumeiden väärinkäyttöä, on tarkkailtava huolellisesti bentsotropiinin väärinkäytön varalta.,
haittavaikutukset
vaikka bentsotropiini auttaa hallitsemaan psykoosilääkkeiden haittavaikutuksia, se voi tuottaa omia haittavaikutuksia., Henkilö ottaa benztropine voi olla joitakin seuraavista haittavaikutuksista, jotka voivat vaihdella intensiteettiä:
- kuiva suu
- kuiva iho
- näön hämärtyminen
- pahoinvointi tai oksentelu
- ummetus
- sekavuus
- uneliaisuus
- ärtyneisyys
- lisääntynyt sydämen syke
- virtsaumpi
KESKEISISTÄ EHDOISTA
Asetyylikoliini —luonnossa esiintyvä kemiallinen kehossa, joka lähettää hermoimpulssien solusta soluun., Yleensä, se on aivan päinvastainen vaikutus kuin dopamiinin ja noradrenaliinin, se aiheuttaa verisuonten laajeta, alentaa verenpainetta ja hidastaa sydämen sykettä. Keskushermoston hyvinvointi riippuu asetyylikoliinin, dopamiinin, serotoniinin ja noradrenaliinin tasapainosta.
antikolinerginen yhteys lääkkeen kykyyn estää hermoston kemiallinen asetyylikoliini. Kun asetyylikoliini on tukossa, potilaat kokevat usein suun kuivuminen ja ihon, lisääntynyt sydämen syke, näön hämärtyminen, ja virtsaamisvaikeudet., Vaikeissa tapauksissa asetyylikoliinin estäminen voi hämärtää ajattelua ja aiheuttaa deliriumia.
katetrointi —putken sijoittaminen virtsarakkoon, jotta se voidaan tyhjentää virtsasta. Dopamiini-aivokudoksen kemikaali, joka välittää hermoimpulsseja (on välittäjäaine) ja auttaa säätelemään liikettä ja tunteita.
välittäjäaine —aivojen kemikaali, joka välittää viestejä hermosolujen tai hermosolujen välillä.,
Parkinson —Liittyvät oireet, jotka liittyvät Parkinsonin tauti, hermoston häiriö ominaista epänormaali lihasten liikkeen, kielen, kasvojen ja kaulan, kyvyttömyys kävellä tai liikkua nopeasti, kävely laahustavat tavalla, levottomuus, ja/tai vapinaa.
Kuiva suu, jos se on vaikea kohta aiheuttaa vaikeuksia puhua tai niellä, voidaan hallita vähentämällä tai tilapäisesti lopettamisen benztropine. Sokerittoman purukumin pureskelu tai sokerittomien karkkien imeminen voi myös auttaa lisäämään syljen virtausta. Jotkut keinotekoiset syljen tuotteet voivat antaa tilapäistä helpotusta.,
eturauhasen laajentumista sairastavat miehet saattavat olla erityisen alttiita virtsaumpi. Tämän ongelman oireita ovat virtsan virtauksen aloittamisen vaikeus ja tavallista suurempi virtsaamisvaikeus. Tämä haittavaikutus voi olla vakava ja vaatia lääkkeen lopettamista. Virtsaumpi voi vaatia katetrointia. Ihmiset, jotka ajattelevat, että heillä voi olla haittavaikutuksia tästä tai muusta lääkkeestä, on kerrottava lääkäreilleen.,
Potilaat, jotka ottavat yliannostus benztropine hoidetaan pakko-oksentelu, poisto mahan sisällön ja mahan pesu, lääkehiiltä, ja hengityselinten tukea, jos tarvitaan. Heille annetaan myös fysostigmiinia, antikolinergisen lääkemyrkytyksen vastalääkettä.,
Vuorovaikutus
Kun lääkkeet, kuten benztropine on otettu masennuslääke, kuten amitriptyliini, imipramiini, trimipramiini, desipramiini, nortriptyliini, protriptyline, amoxapine, ja doksepiini tai monia antihistamiinit, että myös antikolinergisia ominaisuuksia, vaikutuksia ja sivuvaikutuksia benztropine ovat yleensä tehostettava.
lääkkeet, kuten bentsotropiini, vähentävät nopeutta, jolla ruoka liikkuu mahan ja suoliston läpi. Tämän vuoksi bentsotropiini voi tehostaa muiden otettavien lääkkeiden imeytymistä., Potilailla, jotka saavat benztropine tulee kiinnittää epätavallinen vastauksia muita lääkkeitä ne voivat olla ottaen ja ilmoittaa mahdollisista muutoksista lääkärin.
Resurssit
KIRJOJA
American Society of Health-System Proviisorit. AHFS Drug Information 2002. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists, 2002.
AIKAKAUSLEHDET
de Leon, Jose. ”Bentsotropiini vastaa Antimuskariinilääkitystä. American Journal of Psychiatry 162.3 (Maaliskuu. 2005): 627.
Penetar, David M., ym., ”Benztropiinin esikäsittely ei vaikuta ihmisen vapaaehtoisten akuuttiin Kokaiinihoitoon.”Ihmisen Psykofarmakologia: kliininen ja kokeellinen 21.8 (Dec. 2006): 549–59.
Jack Raber, Pharm.D.
Ruth A. Wienclaw, PhD