”Hetkellinen viha, joka kestää muutaman minuutin ja tapahtuu kaksi kertaa viikossa ei ole kaksisuuntainen, se on vihainen”, sanoo David L. Dunner, MD, FACPsych, johtaja Center for Ahdistusta ja Masennusta Mercer Island, Washington. ”Ärtyneisyys voi olla läsnä ylä-ja alamäet, mutta ärtyneisyys ilman riemuissaan mieliala tekee minut epäilty sairaus voi olla kaksisuuntainen.”
toisin sanoen kaikki suuttuvat., Vaikka sinulla on kiukutteleva kiukuttelu, se ei tarkoita, että sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Viha on yhteistä vastausta sekä fysiologisia sairauksia, kuten syöpää ja sydänsairauksia, ja psyykkiset sairaudet, kuten ajoittainen räjähtävä häiriö, masennus, ja aineen aiheuttama mielialahäiriö.
”, Kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö saa enemmän huomiota tiedotusvälineissä, se on helppoa varten tahansa vastenmielinen käyttäytyminen johtuu sitä, kun, itse asiassa, tämä on yksi temperamentti”, sanoo Ronald A. Remickiä, MD, konsultti psykiatri St. Paul ’ s Hospital, Vancouver, British Columbia.,
”Bipolaaripotilaat eivät ole vihaisia, vihamielisiä, ärtyneitä ihmisiä, joilla on lyhyet sulakkeet”, hän korostaa. ”Jos kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla on vihaongelmia, heillä on vihaongelmia.”
se on kuitenkin kaksisuuntaisen mielialahäiriön puoli, joka on jo pitkään kulkenut tutkan näytön alla. Monet kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat sanovat, että hallitsematon viha on tuhonnut heidän avioliittonsa, perheensä ja henkilökohtaiset suhteensa, pilannut heidän uransa ja jättänyt heidät tunteellisesti eristyksiin.
Jeffrey, yksi, on partaalla avioeroa ja hyväksyy useimmat syyttää —tai ainakin asettaa sen suoraan hänen vihansa., ”Se on vaikeinta vaimolleni”, hän myöntää, ” vielä vaikeampaa kuin minulle. Torjun sen, syytän häntä, enkä omista raivoani tässä oudossa, kieroutuneessa pelissä. Voin pyytää anteeksi vain niin monta kertaa.”
kumpi tulee ensimmäisenä?
meneillään oleva keskustelu psykiatrisissa piireissä pyörii, onko ihmisiä, jotka saavat hyvin vihainen tai ärtynyt aikana masennus on suurempi riski sairastua kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön tai, itse asiassa, on jo häiriö. Asiaa on tutkittu tuoreissa tutkimuksissa.,
Tutkijat Massachusetts General Hospital Bostonissa todettiin, että 40% potilaista, joilla on kaksisuuntainen oli ollut merkittävää ärtyneisyys sisällä yhden viikon aikana. Ja tutkimus julkaistiin Journal of Affective Disorders todettu, että vähintään kolmasosa kaksisuuntainen potilailla on kuvattu raivokohtauksia nimeltään ”vihaa hyökkäyksiä.”
” hän on vain tavallinen teini”, lääkäri kertoi Sharon L.: N hämmentyneelle perheelle jo 1970-luvulla, kaksi vuosikymmentä ennen kuin hänellä todettiin kaksisuuntainen mielialahäiriö II.,
varttuessaan Nashvillessä Tennesseessä Sharon kertoo perheensä tunnistaneen, että hänen käytöksessään oli jotain vikaa hänen ollessaan vielä lukiossa. Collegessa hän oli vihainen ja irrallinen, hänen keskittymiskykynsä oli ”hyttysen”, ja hän ajautui vaikeuksiin lähes joka käänteessä.
Nämä päivää, Sharon—joka on ollut naimisissa kolme kertaa ja työskentelee osa-aikaisesti (”ei paineita”) varten aromaterapia yritys—vie kolme eri lääkkeitä, konsultoi psykiatria johdonmukainen annos hallinta, ja näkee psykologi, yleensä tummempi, talvikuukausina., Hän syyttää lääkkeitä 25 kilon painonnousua, mutta myöntää, että he ovat auttaneet kesyttää ja hallita viha, joka on ”niin epävakaa, niin pelottava, että olisin voinut helposti tappaa jonkun.”
vaikka kaikki nuo kontrollit olisivat paikoillaan,” one thing will trip it up and I ’ll go’ ballistic”, hän lisää. Olen kiitollinen, etten ole ottanut henkeä. Olen kiitollinen, etten ole riistänyt omaa elämääni.”
Ärtymys Ärsytystä
Ärtyneisyys, vaikkakin vähemmän dramaattinen kuin suoranainen viha, voi olla yhtä sapping ajan., Vaikka enemmän tyypillinen unipolaarinen masennus kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö, asiantuntijat sanovat, että ihmiset depressiivinen vaihe kaksisuuntainen taipumus kokea hidastuminen niiden vastaukset. Maanisessa vaiheessa heille kehittyy usein ärtyisyyttä tai suuttumusta, kun heidät lyödään lyttyyn.
”olen usein hämmästynyt, kuinka potilaat eivät kärsi niin paljon seurauksena ärtyneisyys kuten masennuksesta”, sanoo Roy Perlis, MD, MSc, lääketieteellinen johtaja Kaksisuuntainen Kliininen ja Tutkimuksen Program Massachusetts General Hospital Bostonissa ja apulaisprofessori psykiatrian Harvard University.,
”Seuraukset ärtyneisyys tai viha—kuten huutaminen tai lähettämällä tulehduksellinen sähköpostit—voi olla valtava, mutta nämä kaksi tunteet eivät yleensä saavat vähemmän huomiota kuin euforia tai surua.”
Sharon tietää, mistä Perlis puhuu. Nykyään hän sanoo tuntevansa itsensä enemmän ärtyisäksi kuin vihaiseksi—varsinkin kun hän on joutunut yhteenottoon 22-vuotiaan tyttärensä kanssa, joka ”puhuu takaisin” ja yllyttää Sharonia vielä suurempaan suuttumukseen. ”Olen huomannut, että kohdistan vihani enemmän niihin, joita rakastan”, hän sanoo. ”Olen oppinut alentamaan ääntäni enkä huutamaan, mutta joskus en voi sille mitään.,”
ilman lääkitystä, hän sanoo, että nämä argumentit saattavat helposti purkautua suurtaisteluksi. Sen sijaan että hän olisi purkautunut vihaisena, hän huomaa nyt kävelevänsä pois, masentuneena. ”Minulla ei ole tarpeeksi energiaa vihan lietsomiseen”, hän sanoo.
mutta vaikka monet potilaat syyttävät vihaisia ja väkivaltaisia purkauksiaan häiriöstä, asiantuntijat huomauttavat nopeasti, ettei diagnoosia sinänsä ja sinänsä voida pitää pelkästään vastuullisena.
Päihdekerroin
David L., Washingtonin Mercer Islandin ahdistuksen ja masennuksen keskuksen johtaja Dunner sanoo dokumentoineensa bipolaaripotilaidensa keskuudessa vain muutamia vakavia käytöshäiriöitä. Hänen tutkimuksensa mukaan vihaongelmat liittyvät useammin päihdehistoriaan.
”Käytä street lääkkeet voivat aiheuttaa mielialan muutoksia, kuten viha tai masennusta, kun riemuissaan, mutta käytös voi olla liittyvät huumeita enemmän kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö”, sanoo Dunner,joka on myös professori emeritus of psychiatry, University of Washington.,
kyse on siitä, mitä tulee ensimmäisenä, sillä hänen mukaansa kolmanneksella kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavista potilaista on ollut päihdehäiriöitä.
potilaat etsivät apua viha, Dunner ensin saa tarkan diagnoosin ja sitten etenee hoito-ohjelman, joka voi sisältää lääkkeitä, jotka vaihtelevat epilepsialääkkeet voivat psykoosilääkkeet, pieniä rauhoittavia ja mielialalääkkeitä.
se on kuitenkin monimutkaista. Vaikka kaksisuuntainen mielialahäiriö ei ole ainoa suuttumuksen aiheuttaja, sen diagnoosi vaikuttaa ratkaisevasti siihen, miten sitä hoidetaan., Trisykliset masennuslääkkeet voivat aiheuttaa enemmän-nopea pyöräily yksilö, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, ja diagnostinen luokitus asteikot ”älä tee hienoa työtä mittaus-ärtyneisyys,” mukaan Perlis.
Jeffrey—joka on hakenut apua vihaansa 16—vuotiaasta lähtien, jolloin hänellä todettiin pakko-oireinen oireyhtymä-olisi varmasti samaa mieltä. Vielä nykyäänkin pakkomielteisen ajattelun rituaalit ruokkivat hänen raivoaan.
”kuulen tämän äänen, kovaa sisälläni, kääntymistä ja kääntymistä”, Jeffrey sanoo yrittäen kuvailla, mitä tapahtuu., ”Olen tunnistanut sen ja yritän ymmärtää, mikä aiheuttaa sen, oppia selviytymiskeinoja, miten tunnistaa, että tunne tulossa, ennen kuin annoin sen mennä, kun se räjähtää ja menee pois.”
hänen 14 vuoden avioliitto tällä hetkellä jäillä ja hänen pelko, että häiriö ”tulee tapa olla hyvä isä,” Jeffrey on viime aikoina alkanut nähdä psykologi, tunnistaa hänen kirkkonsa ryhmä, joka auttaa tarjoamaan selviytymiskeinoja.
”se menee todella hyvin”, hän sanoo optimistisesti ja vakaumuksellisesti.,
lisäksi hän saa yleislääkäriltä lääkkeitä sekä kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön että pakko-oireiseen mielialahäiriöön.
Hänen vaimonsa Stephanie, on toiveikas mutta realistinen, vuosien jälkeen on sanallisesti uhannut ja pilkattiin ”nahjus” ja ”sievistelijä.”
”viime joulukuussa hän löi seinään, kun lapset nukkuivat”, hän kertoo. ”Peittelimme sen. En halunnut lasten pelkäävän häntä sen enempää kuin he ovatkaan.”
Hän kärsii, osittain koska ”kauhea viesti” erottaminen olisi lähetä heidän nuorempi poika, 10, joka oli itse diagnosoitu viime vuonna OCD.,
”olen ajanut alas niin kauan, että kun Jeff paranee, me molemmat vihdoin olla samassa tasossa”, hän sanoo.
lisätietoja:
Anger Management 101: 7 Vinkkejä Rauhoittaa Raivoa
Tulostetaan ”Jumissa Rage Road,” Syksy 2008