Huonosti Poistaminen Oireyhtymä

Huonosti poistaminen oireyhtymä yhdellä silmäyksellä

• Huonosti poistaminen oireyhtymä kattaa yhteiset olosuhteissa, joissa potilaalla on vaikeuksia virtsatessa tai ulostaa normaalisti.
• Toimintahäiriöinen eliminaatio-oireyhtymä vaikuttaa useimmiten lapsiin, jotka alkavat vessaharjoittelusta tai pian sen jälkeen.
• monissa tapauksissa toimintahäiriöinen eliminaatio-oireyhtymä reagoi käytöshäiriöön.,
• Jotkut ihmiset ovat fyysinen tai neurologinen sairaus, kuten vesikoureteraalisen refluksi (VUR), joka saattaa vaatia kirurginen korjaus.

Mikä on huonosti poistaminen oireyhtymä?

Huonosti poistaminen oireyhtymä kuvaa joukon ehtoja, jotka vaikuttavat henkilön kykyyn virtsata ja ulostaa normaalisti ja ilman ongelmia. Nämä yleiset voiding ongelmat vaikuttavat ensisijaisesti lapsiin., Näillä henkilöillä voi olla ongelmia virtsarakon hallinnan (joko yliaktiivisen virtsarakon tai aliaktiivisen virtsarakon). Usein, he myös kärsivät ummetus ja/tai suolen inkontinenssi, vaikka useimmat ongelmat liittyvät virtsaaminen.

virtsaaminen on monimutkainen järjestelmä, johon kuuluu kaksi eri lihasryhmää: rakko-ja sulkijalihasjärjestelmät. Virtsarakko varastoi virtsaa ja sulkijalihas, jota ihmiset voivat hallita sitä koukistamalla, estää virtsaa poistumasta virtsarakosta., Kun rakko on täynnä, se viestii aivoja tyhjentämään sen ja sulkijalihas rentoutuu, jolloin virtsa pääsee virtaamaan virtsarakosta sen lihasten supistuessa. Tämän prosessin toimintahäiriöt johtavat virtsaongelmiin tai heikentyneeseen toimintahäiriöön.

pikkulasten suolet ja rakot ovat refleksiivisesti tyhjiä, ja lapset saavat nämä toiminnot yleensä hallintaansa 3-vuotiaina. Siinä iässä, virtsarakon yleensä mitätöi 5-6 kertaa päivässä ja suolen esiintyy yleensä kerran päivässä tai joka toinen päivä.
3-vuotiaana useimmat lapset saavat kontrollin päiväsaikaan virtsaamisesta, ja yöaika tulee myöhemmin., Jotkut lapset kastelevat sänkynsä kuitenkin paljon pidempään, mutta useimmat pysähtyvät 7-vuotiaina. Lapsilla, joilla on epänormaali virtsankarkailu tai epänormaali ulostaminen, on toimintahäiriöinen eliminaatio-oireyhtymä.

Koska monet lapset, joilla tämä ehto virtsata harvoin tai epätäydellisesti, he voivat kokea toistuvia virtsatietulehduksia (Virtsatieinfektioiden). Tämän seurauksena ne voivat olla vaarassa virtsarakon tai munuaisten infektioita.

toimintahäiriön eliminaatio-oireyhtymän syyt

monilla lapsilla esiintyy toimintahäiriöinen eliminaatio-oireyhtymä WC-harjoittelun jälkeen., Joillakin lapsilla nämä ongelmat johtuvat anatomisista ongelmista, jotka ovat läsnä syntymähetkellä tai ennen syntymää. Mutta useimmissa tapauksissa huonosti poistaminen oireyhtymä lapsi on kehittynyt epänormaali kuvio virtsaaminen, toimintoja virtsateiden enää oikein yhteen. Muutamassa tapauksessa se johtuu infektiosta tai hermosto-ongelmista.

• synnynnäiset ongelmat: joillakin lapsilla on synnynnäisiä terveysongelmia tai tukoksia virtsateissä.,
• Hermosto ehtoja: Poikkeavuuksia tai sairauksia, kuten epilepsia, selkäydinvamma tai cp-vamma, voi vaikuttaa hermoja, että valvonta virtsarakon toiminta, suolen toiminta tai toiminto virtsan sulkijalihaksen.
• tauti: lapsuudessa voi esiintyä joitakin virtsateihin vaikuttavia sairauksia, kuten umpierityssairauksia (diabetes), munuaissairauksia ja geneettisiä sairauksia (Ochoan oireyhtymä, Williamsin oireyhtymä).,
• Vesikoureteraalisen refluksi (VUR): Jopa 10 prosenttia lapsista voi olla VUR, jossa huonosti venttiili mahdollistaa virtsan virtauksen taaksepäin osaksi munuaisten kautta, sen sijaan pois kehosta.
• Ärsytystä tai infektiot: UTIs, vierasesine virtsateissä tai virtsaputken voi ärsyttää virtsarakon ja aiheuttaa poistaminen ongelmia.
• kasvaimet tai trauma: voivat aiheuttaa ongelmia virtsateiden fyysisessä anatomiassa.,

Oireita huonosti poistaminen oireyhtymä

Tavallinen virtsaamisen ongelmia ja oireita ovat yksi tai useampi seuraavista:

• Päiväsaikaan kostutus (vuorokausivaihtelu kastelu). Voi vaihdella pienistä virtsan vuodoista täydelliseen virtsarakon vapautumiseen, joka imee vaatteita.
• Bedwetting (nocturnal enuresis). Yökastelu tapahtuu, kun lapsi ei pysty hallitsemaan virtsaamista nukkuessaan. Yleinen pienten lasten keskuudessa, 5 ikävuoden jälkeen yöllisiä enureeseja pidetään epänormaaleina.
• ummetus., Tämä on kyvyttömyys siirtää jakkara yleensä joka päivä tai kaksi, ilman liiallinen jännittyneisyys tai epämukavuutta. Ummetuksen kanssa lapsi todennäköisesti kiristää lantionpohjan lihaksiaan välttääkseen tapaturman. Koska nämä lihakset hallita virtsaaminen, liian, usein jännittämistä lihakset voivat vaikuttaa virtsarakon toimintaan sekä suolen toimintaa.
• Suolionnettomuudet (encopresis). Suolionnettomuus, jota kutsutaan myös suolenpidätyskyvyttömyydeksi, tapahtuu, kun uloste vuotaa päivällä tai yöllä. Joskus tämä on havaittavissa raitoja alusvaatteissa.
• harvoin virtsaaminen (”laiska rakko”)., Tämä on virtsaamista kolme tai vähemmän kertaa päivässä.
• toistuvat virtsatieinfektiot (UTI). Kun henkilö ei tyhjentää rakko kokonaan, tai tarpeeksi usein, se saattaa aiheuttaa bakteerit pysyvät kehossa, mikä usein tai toistuvia Virtsatieinfektioita.
• Urge-oireyhtymä (yliaktiivinen rakko). Tällöin lapsi tuntee usein tarvetta mitätöidä (seitsemän kertaa päivässä tai enemmän), jossa on lievä virtsavuoto. Lapsi voi osoittaa ”pitelevänsä” liikkeitä, kuten ristikkäisiä jalkoja tai kyykkyjä.
• kikattaa inkontinenssi. Lapset menettävät rakon hallinnan voimakkaan naurun tai kikattelun aikana.,

Diagnoosi huonosti poistaminen oireyhtymä

lääkäri yleensä voi diagnosoida huonosti poistaminen oireyhtymä perustuu oireisiin. On kuitenkin tärkeää ymmärtää toimintahäiriön eliminaatio-oireyhtymän syy. Syyn löytämiseksi lääkäri harkitsee useita tekijöitä.

• Sosiaaliset kysymykset, kuten kuinka kostuminen tai suolen ongelmat vaikuttavat lapsen tunteita ja koulumenestys, läsnäoloa, huomiota alijäämän häiriö (ADD) tai kosketustunto. Nämä ovat yleisiä lapsilla, joilla on toimintahäiriöinen eliminaatio-oireyhtymä.,
• selkä -, peräsuoli-ja sukuelintutkimuksissa etsitään fyysisiä poikkeavuuksia.
• Lääketieteellinen historia tarjoaa lääkärin kanssa tärkeää taustatietoa, ja lääkäri voi pyytää vanhempia pitämään ”virtsaamisen päiväkirja” heidän lapsi.
• neurologisessa tutkimuksessa etsitään hermostoon liittyviä ongelmia, jotka saattavat vaikuttaa eliminaatioon. Lääkäri tutkii todennäköisesti alaraajojen voimaa, sävyä, refleksejä ja tuntoa.
• Lab testejä, kuten verikokeita, virtsa ja/tai virtsa kulttuuri, voi osoittaa infektion ja ongelmia, miten munuaiset toimivat.,
• Imaging testejä, kuten ultraääni-tai MRI testit tutkimuksen rakenteita kehon ja auttaa tunnistamaan tai sulkea pois selkäydin häiriöt.
• Virtsaamisen cystourethrogram on x-ray virtsaputken ja virtsarakon useimmiten suositella lapsille, joilla on ollut Virtsatieinfektioita. Tämä testi voi auttaa tunnistamaan, onko lapsella vesikoureteraalinen refluksi. Vaihtoehtona tälle testille on radionuklidikystogrammi.
• Munuaiskuva kertoo lääkärille, ovatko munuaiset vaurioituneet ja miten hyvin ne toimivat.,
• Urodynaamiset arviointi tai virtsarakon painetta tutkimus testaa, miten hyvin rakko toimii pitämällä ja vapauttaen virtsaan.

Hoitoon huonosti poistaminen oireyhtymä

Riippuen aiheuttaa huonosti poistaminen oireyhtymä, hoito voi vaihdella käyttäytymiseen tekniikoita ja rakon/suolen koulutusta kirurgisia hoitoja. Leikkaus on yleisin lapsilla, joilla on vesikoureteraalinen refluksi. Yleisemmät hoidot seuraavat perässä.,

Hallinta suolen/virtsarakon ärsyttävät

jotkut lapset huonosti poistaminen oireyhtymä tulokset ummetus, infektio ja/tai virtsarakon ärsytystä. Lääkärit voivat suositella yhtä tai kaikkia seuraavia auttamaan tilan hallinnassa.

• Utin antibioottihoito.
• rakoa ärsyttävien aineiden eliminoiminen. Lääkärit suosittelevat joskus potilaita juomaan enemmän vettä ja välttämään ärsyttäviä aineita, kuten hiilihapotettuja juomia, sitrushedelmämehuja, kofeiinia ja suklaata.
• ummetuksen hallinta., Lääkärit työskentelevät parantaa suoliston tottumukset ja yrittää poistaa ummetus. Yleensä tähän prosessiin kuuluu kuidun ja nesteen lisääminen ja säännöllisten kylpyhuonetottumusten muodostaminen. Laksatiivit, ulosteen pehmentimet tai peräruiskeet voivat auttaa säätelemään suolen tottumukset.
• lääkitys urge-oireyhtymään. Antikolinergiset lääkkeet voidaan määrätä.

Behavioral hoito huonosti poistaminen oireyhtymä

monille potilaille käyttäytymisen hoito kulkee käsi kädessä muita hoitoja, kuten lääkitystä., Uusien tapojen johdonmukainen vahvistaminen voi auttaa potilaita pääsemään säännölliseen eliminaatioon. Avain onnistuneesti ”uudelleenkoulutus” rakko on lapsille oppia poistamaan tahallisesti ja täysin.

yöllä kostumista (yökastelu) virtsa hälytys varoittaa lapsi, kun sänky kastuu. Lapsi voi sitten oppia vastaamaan tunne täyden virtsarakon yöllä.

päiväsaikaan kostutus lääkärit voivat suositella erilaisia tekniikoita, mukaan lukien:

• Aikataulutus virtsaaminen välein 2-4 tuntia, käyttäen kellon hälytys.,
• Rentoutus-ja biofeedback-harjoituksia, joiden avulla potilaat oppivat rentoutumaan virtsatessaan.
• juo enemmän vettä, joka opettaa virtsarakkoa pidättelemään ja vapauttamaan virtsaa.
• Kegel harjoittelee (supistuminen / rentoutuminen) lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi.
• runsas kuidun saanti auttaa hallitsemaan ummetusta, mikä voi vaikuttaa virtsarakon ongelmiin.

rakon uudelleenkoulutus voi kestää kuukaudesta vuoteen. Hyvin usein hoito kuitenkin onnistuu. Kun toimintahäiriöinen eliminaatio on uudelleenkoulutettu, sitä ei useinkaan tapahdu.,

on erittäin tärkeää, kuitenkin, on hakeuduttava lääkärin hoitoon huonosti poistaminen oireyhtymä, jotta voidaan sulkea pois tai hoitaa mitään anatomisia kysymyksiä tai toistuvia infektioita.