Mitä koirat saada tämän taudin?
Tämä synnynnäinen häiriö on useimmiten tunnistettu brachyocephalic (esim. bulldogit, Boston terrierit), terrierit (Jack Russel terrieri), Samojedit, ja Labradorin noutajat. Myös muut rodut voivat vaikuttaa, kuten nyrkkeilijät ja Newfoundlands.
SYY:
Keuhkovaltimoläpän ahtauma on synnynnäinen sydänvika ja semilunar venttiili, joka on välillä oikean kammion ja keuhkovaltimon (suuri alus, joka vie verta keuhkoihin)., Tämän venttiilin lehtilavat ovat paksuuntuneet ja / tai osittain sulautuneet yhteen. Joskus myös rengiksi kutsuttu tukirakenne on kapea. Koiria, joilla on tämä synnynnäinen vika on laaja valikoima ahtauma sisällyttää hyvin lievästä vaikeaan tukkeuma veren virtaus sydämestä keuhkoihin. Tämä vika voi olla liittyy muita synnynnäisiä vikoja liian (esim. kammion väliseinän vika, pakottavista aortta, subaortic ahtauma). Koska tämä tauti liittyy tiettyihin rotuihin, on todennäköistä, että se johtuu ainakin osittain mutaatiosta toistaiseksi tunnistamattomassa geenissä.,
kliiniset oireet:
monilla koirilla ei ole kliinisiä oireita. Koirat lievä tauti koskaan kehittää mitään ongelmia ja voi elää normaalia elinikää. Pitkälle edennyttä tautia sairastavilla koirilla voi kuitenkin olla liikunta-intoleranssi, romahtaminen, rytmihäiriöt tai sydämen vajaatoiminta.
DIAGNOOSI:
Lähes kaikki koirat, joilla on kliinisesti merkittävä keuhkovaltimoläpän ahtauma on sydämen sivuääni kuullut, kun rinnassa on kuunnellut stetoskoopilla. Tämä on auskultaatio rinnassa. Usein, mutta ei aina, kuinka kovaa nurina on tässä nimenomaisessa sairaudessa korreloi vakavuuden kanssa., Tärkeä esimerkki poikkeus tähän yleiseen toteamukseen on fallot ’ n Tetralogia, jossa useita synnynnäisiä vikoja ovat läsnä yhdessä keuhkovaltimoläpän ahtauma.
- radiografia ja angiokardiografia. Röntgenkuvat, jotka on tehty röntgensäteillä, antavat tietoa sydämen siluetin koosta ja muodosta. Angiocardiography on tyyppinen röntgenkuvaus, jossa kontrasti (väriaine) ruiskutetaan verisuonistoon nähdä ahtauma. Tämä tapahtuu useimmiten hoidon aikana pallolaajennuksella.,
- Ekokardiografia tärkeä diagnostinen työkalu täysin luonnehtivat rakenne ja toiminta pulmonic venttiilin ja tukirakenteet liittyy ultraääni sydämen, kutsutaan sydämen ultraäänitutkimus. Tämä testi mahdollistaa paitsi lihaksen ja venttiilin, myös verenkierron (doppler kaikukardiografia) tutkimisen. Määrittäminen veren virtausta koko ahtautuneiden venttiili on tärkeää oppia vakavuus keuhkovaltimoläpän ahtauma, koska tämä ohjaa suosituksia hoitoon. Kardiologi pystyy määrittämään gradientin stenoottisen venttiilin poikki., Tämä on yleensä ensimmäinen parametri käytetään päättämään, jos koira vaatii hoitoa ilmapallo valvuloplasty. Useimmissa tapauksissa koirille, joiden kaltevuus on yli 80 mmHg, suositellaan hoitoa, kun ahtauma on ensisijaisesti valvulaarinen. Koirat, joiden kaltevuus on alle 50 mmHg, eivät yleensä tarvitse hoitoa. Kun kaltevuus on keskellä, muut tekijät otetaan huomioon seuraava askel kohti tai poispäin katetrin menettelyn.,
- Elektrokardiografiaa (EKG) voidaan esimuotoillut edelleen luonnehtia koirien kanssa keuhkovaltimoläpän ahtauma; kuitenkin, tämä testi on yleensä ole niin tärkeää kuin fyysinen tarkastus, röntgenkuva ja ultraäänitutkimus. Muita testejä voidaan määrätä määrittämään muiden kehon järjestelmien tila ja varmistamaan, että kaikki toimivat asianmukaisesti.
HOITO:
Ilmapallo valvuloplasty on hoito, jota käytetään läppävika keuhkovaltimoläpän ahtauma. Jokainen koira, jolla on tämä vika, ei voi auttaa tällä menettelyllä., Jotkut koirat ovat dramaattinen parannus, kun taas toiset ovat riittäviä tuloksia. Kaikukardiografisia tutkimus voi antaa indikaattoreita koiria, jotka ovat todennäköisesti auttanut. Tämä hoito liittyy kulkua yleisanestesiassa erityisiä katetreja, jotka kun kiinnitetty ilmapallo on täytetty, repii rajoitettu venttiili lentolehtisiä. Painegradientin mittaukset ennen hoitoa ja sen jälkeen antavat tietoa hoidon onnistumisesta. Tähän hoitoon kuuluu eläinlääkärin kardiologien erikoiskoulutus ja kalliiden erityisesti tilattujen katetrien käyttö jokaiselle potilaalle., Palvelumme on julkaissut useita käsikirjoituksia pulmonisen ahtauman hoidosta. Joitakin koiria voidaan hoitaa beetasalpaajilla (esim.atenololilla) joko pallolaajennuksen kanssa tai ilman sitä.
ENNUSTE:
ennuste riippuu taudin vakavuudesta ja hoitovasteesta.
miten sairastunutta koiraa tulee seurata?
seurannan yleisyys ja voimakkuus riippuvat jokaisesta potilaasta, taudin vaikeusasteesta, hoitovasteesta ja muiden kehon järjestelmien tilasta., Yleensä pallolaajennuksen jälkeen koira tutkitaan 3 kuukautta myöhemmin ja sitten vuosittain.