Liikunta ja Sydän-ja Terveys

viime 4 vuosikymmeninä lukuisat tieteelliset raportit ovat tutkineet väliset suhteet fyysinen aktiivisuus, fyysinen kunto, ja sydän terveydelle., Asiantuntija-paneelit, koolle järjestöjen, kuten Centers for Disease Control and Prevention (CDC), American College of Sports Medicine (ACSM) ja American Heart Association (AHA),1-3 yhdessä 1996 YHDYSVALTAIN Surgeon General n Raportissa liikuntaa ja Terveyttä,4 vahvistettu tieteellisiä todisteita yhdistää säännöllisen liikunnan eri toimenpiteitä sydän-ja verisuoniterveyden. Vallitseva näkemys näissä raporteissa on, että aktiivisempi tai sopivat yksilöt pyrkivät kehittämään vähemmän sepelvaltimotauti (CHD) kuin niiden istumista kollegansa., Jos CHD kehittyy aktiivisille tai hyväkuntoisille yksilöille,se tapahtuu myöhemmässä iässä ja on yleensä lievempi.

Yhdysvalloissa jopa 250 000 kuolemantapausta vuodessa johtuu säännöllisen liikunnan puutteesta. Lisäksi tutkimukset, jotka seurasivat suurten ihmisryhmien monta vuotta on dokumentoitu suojaavia vaikutuksia liikunnan määrä noncardiovascular kroonisia sairauksia, kuten ei–insuliini-riippuvainen diabetes, verenpainetauti, osteoporoosi, ja paksusuolen syöpä.,4 Sen sijaan näemme, että sydän-ja verisuonitapahtumien määrä on suurempi ja kuolleisuus suurempi niillä henkilöillä, joilla fyysinen kunto on alhainen.1,4 jopa keski-iän liikunnan lisääntyminen ammatin tai harrastustoiminnan muutoksen kautta liittyy kuolleisuuden vähenemiseen.5 tästä Huolimatta todisteita, kuitenkin, valtaosa aikuisista yhdysvalloissa edelleen tehokkaasti istumista; alle kolmasosa Amerikkalaisista täyttää minimaalinen suosituksia toiminta kuten kaavailema CDC: n, ACSM, ja AHA-asiantuntija paneelit.

Mitä Hyötyä Liikunnan?,

liikunnan puute on yksi 5 merkittäviä riskitekijöitä (kuten korkea verenpaine, epänormaalit arvot veren rasva, tupakointi ja lihavuus) sydän-ja verisuonitautien, kuten kaavailema AHA. Todisteita monet tieteelliset tutkimukset osoittavat, että vähentämällä näitä riskitekijöitä vähentää mahdollisuuksia ottaa sydänkohtaus tai kokee toisen sydämen tapahtuma, kuten aivohalvaus, ja vähentää mahdollisuutta tarvitsevat sepelvaltimoiden revaskularisaation menettely (ohitusleikkaus tai pallolaajennus)., Säännöllinen liikunta vaikuttaa myönteisesti moniin vakiintuneisiin sydän-ja verisuonitautien riskitekijöihin. Esimerkiksi liikunta edistää painonpudotusta ja voi auttaa alentamaan verenpainetta. Liikunta voi vähentää ”pahaa” kolesterolia veressä (ldl-taso), sekä yhteensä kolesteroli, ja voi nostaa ”hyvä” kolesteroli (high-density lipoprotein tasolla ). Diabeetikoilla, säännöllinen aktiivisuus vaikuttaa suotuisasti elimistön kykyä käyttää insuliinia glukoosin tasoa veressä., Vaikka vaikutus harjoitusohjelman yksittäinen riskitekijä voi yleensä olla pieni vaikutus jatkui, kohtuullinen liikunta on yleinen sydän-ja verisuonitautien riskiä, kun se yhdistetään muut elintapojen muutoksia (kuten oikea ravinto, tupakoinnin lopettaminen,ja käyttää lääkitystä), voivat olla dramaattisia.,säännöllisiä Liikunta Sydän-ja verisuonitautien riskitekijöiden

• Lisätä liikunnan suvaitsevaisuutta

• Vähentää kehon painoa

• verenpaineen lasku,

• Vähentää huonon LDL-kolesterolin (ja yhteensä) kolesteroli

• Lisätä hyvä (HDL) kolesteroli

• Lisätä insuliiniherkkyyttä

On olemassa useita fysiologisia etuja liikuntaa; 2 esimerkkejä ovat parannuksia lihasten toimintaa ja voimaa ja parantaa elimistön kykyä ottaa ja käyttää happea (maksimaalinen hapenkulutus tai aerobinen kapasiteetti)., Yksi on kyky kuljettaa ja käyttää happea paranee, säännöllinen päivittäinen toiminta voidaan suorittaa vähemmän väsymystä. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on sydän sairaus, jonka liikunta kapasiteetti on yleensä pienempi kuin terveillä henkilöillä. On myös näyttöä siitä, että liikunta koulutus parantaa valmiuksia verisuonten laajeta vastauksena liikunta tai hormoneja, sopusoinnussa parempi verisuonen seinämän toimintaa ja parannettu kyky antaa happea lihaksiin liikunnan aikana., Tutkimukset mitata lihasten voimaa ja joustavuutta, ennen ja jälkeen harjoituksen ohjelmat viittaavat siihen, että on olemassa parannuksia, luuston terveyden ja kykynsä suorittaa päivittäisiä toimia, sekä pienempi todennäköisyys sairastua takaisin kipua ja vammaisuus, erityisesti vanhemmissa ikäryhmissä.

Potilaat, joilla on hiljattain diagnosoitu sydänsairaus, jotka osallistuvat liikunnan ohjelma ilmoittaa aiemmin, palata töihin ja parannuksia muihin toimenpiteisiin elämänlaatua, kuten itseluottamus, alentaa stressi ja vähemmän ahdistusta., Kontrolloituja tutkimuksia yhdistelemällä tutkijat ovat havainneet, että viralliseen harjoitusohjelmaan osallistuneilla sydänkohtauspotilailla kuolleisuus vähenee 20-25 prosentilla. Tämä on vahvaa näyttöä sydämen vajaatoimintapotilaiden liikunnan tukemisesta. Vaikka harjoittelun edut ovat kiistattomat, on huomattava, että käyttää ohjelmia yksin potilaille, joilla on sydän sairaus ei ole osoittanut vakuuttavasti, parantaa sydämen pumppaus kyky tai halkaisija sepelvaltimoiden aluksia, jotka toimittavat happea sydänlihakseen.,

kuinka paljon liikuntaa riittää?

Vuonna 1996, vapauttaa Surgeon General n Raportissa liikuntaa ja Terveyttä, edellyttäen ponnahduslauta hallituksen suurin ponnistus tähän mennessä on edistää liikuntaa keskuudessa Amerikkalaisia. Tämä historiallinen käännekohta uudelleen liikunta on keskeinen tekijä terveyden edistämisessä ja sairauksien ehkäisyssä, ja pohjalta tämä raportti Liittovaltion hallitus asennettu usean vuoden koulutus-kampanja., Surgeon General n Raportissa, yhteinen CDC/ACSM consensus statement, ja National Institutes of Health report sovittu, että hyödyt edellä mainitut tapahtuvat yleensä harjoittaa vähintään 30 minuuttia vaatimaton toimintaa eniten, mieluiten kaikki, viikonpäivät. Vaatimaton aktiivisuus määritellään toiminnaksi, joka on voimakkuudeltaan samanlainen kuin reipas kävely nopeudella, joka on noin 3-4 mailia tunnissa. Näihin toimintoihin voi sisältyä mitä tahansa muuta luonteeltaan dynaamista ja samansuuruista työ-tai virkistystoimintaa, kuten pyöräilyä, pihatöitä ja uimista., Tämä liikunnan määrä vastaa noin viidestä seitsemään 30-minuutin oppituntia viikossa-intensiteetti vastaa 3 6 METs (kerrannaisina levossa aineenvaihdunta kiihtyy*), tai noin 600 1200 kaloria kulutettu viikossa.

huomaa, että edellä mainituissa raporteissa käytetään erityistä ilmaisua ”…30 minuuttia kertynyt aktiivisuus…”., On osoitettu, että toistuva ajoittainen tai lyhyempiä jaksoja toimintaa (esimerkiksi 10 minuuttia), jotka ovat ammatti-ja vapaa-ajan toimintaa tai tehtäviä of daily living ovat samanlaisia sydän-ja muita terveyteen liittyviä etuja, jos suoritetaan kohtalaisia tasolla on kertynyt kesto vähintään 30 minuuttia päivässä. Ihmiset, jotka jo täyttävät nämä vaatimukset, saavat lisäetuja voimakkaammasta toiminnasta.,

Monet tutkimukset dokumentointi hyödyt liikunta yleensä käyttää ohjelmia, joka koostuu 30-60 minuuttia jatkuvaa liikuntaa 3 päivää viikossa, jonka intensiteetti vastaa 60%: sta 75% henkilön sykereservistä. Se ei ole yleensä tarpeen, mutta terveille aikuisille mitata syke ahkerasti, koska huomattavia terveyshyötyjä, voi tapahtua vähäistä päivittäistä toimintaa, riippumatta siitä, tietyn harjoituksen intensiteettiä., Itse asiassa, tutkijat arvioivat, että peräti 30% 40% vähennys sydän-ja verisuonitapahtumien on mahdollista, jos useimmat Amerikkalaiset olivat yksinkertaisesti vastata hallituksen suosituksia varten aktiivisuus.

Suositus liikunnan CDC: stä/ACSM Consensus Statement ja lääkintöhallituksen Mietintö

Jokaisen Amerikkalaisen aikuisen tulisi osallistua 30 minuuttia tai enemmän kohtalaisia toimintaa eniten, ja mieluiten kaikki, viikonpäivät.,

• Kohtalainen toimintaa: toiminta on verrattavissa kävely reippaasti noin 3-4 kilometriä tunnissa; voi kuulua monenlaisia ammatillisia tai vapaa-ajan toimintaa, kuten pihatyöt, kotityöt, pyöräily, uinti, jne.

• kolmekymmentä minuuttia kohtalaista aktiivisuutta päivittäin vastaa 600-1200 kulutettua energiaa viikossa.

Fyysinen Kunto ja Kuolleisuus

Yksi ei tarvitse olla maratoonari tai eliitin urheilija saada merkittävää hyötyä liikunnan., Itse asiassa kirurgin liikunnalliset suositukset vaikuttavat yllättävän vaatimattomilta. Yksi syy tähän on se, että kuolleisuuden kannalta suurimmat voitot saavutetaan, kun yksilö siirtyy istumatyöstä kohtalaisen aktiiviseksi. Tutkimukset osoittavat, että vähemmän saadaan, kun yksilö siirtyy kohtalaisen aktiivisesta erittäin aktiiviseen. Yhdysvaltalaisten veteraanien keskuudessa tehdyssä tutkimuksessa koehenkilöt luokiteltiin 5 luokkaan kuntotason mukaan. Suurimmat kuolleisuusvoitot saavutettiin alimman kuntoryhmän ja seuraavaksi alimman kuntoryhmän välillä., Tutkijat tutkittu 6213 miehet yli 6 vuoden ajan ja verrattiin riskejä of death (sen jälkeen, kun huomasi ikä säätö), jonka kaltevuudet fyysinen kunto.6 kuvassa esitetään eri luokkiin (1-5, alin tai korkein) liittyvät suhteelliset riskit mitattuna. Terveillä aikuisilla, jotka ovat vähiten hyväkuntoisia, on kuolleisuusriski, joka on 4,5-kertainen verrattuna hyväkuntoisimpiin. Yllättävää, yksilön kuntotaso oli tärkeämpää predictor of death kuin perustettu riskitekijät, kuten tupakointi, korkea verenpaine, korkea kolesteroli ja diabetes., Tämä tutkimus yhdessä muiden kanssa korostaa sitä, että kunto ja päivittäinen aktiivisuus vaikuttavat voimakkaasti sydänsairauksien esiintyvyyteen ja kokonaiskuolleisuuteen.

Mitä Riskejä Liikuntaa?,

harjoituksen Aikana, on ohimenevää riski saada sydämen liittyvä komplikaatio (esimerkiksi sydänkohtaus tai vakava sydämen rytmihäiriö). Riski on kuitenkin äärimmäisen pieni. Aikuisille ilman olemassa sydänsairaus, riski sydänkohtaus tai komplikaatio vaihtelee välillä 1 400 000-800 000 tuntia liikuntaa. Jos potilaalla on sydänsairaus, tapahtuma voi tapahtua keskimäärin kerran 62 000 tunnissa.2,3 mikä tärkeintä, sydäntapahtuman riski on huomattavasti pienempi säännöllisillä liikkujilla., Todisteiden mukaan istumatyötä tekevän riski on lähes 50 kertaa suurempi kuin noin 5 kertaa viikossa harjoittelevan. Totesi yksinkertaisesti, yksilöt, jotka käyttävät säännöllisesti ovat paljon vähemmän todennäköisesti kokea ongelma harjoituksen aikana. Lisäksi vastoin yleistä käsitystä suurin osa sydänkohtauksista (noin 90%) tapahtuu lepotilassa, ei liikunnan aikana.

liikuntaa pidetään siksi erittäin turvallisena., Kuitenkin, se on hyvä idea olla tietoinen varoitusmerkkejä tai oireita, jotka voivat osoittaa ongelma: epämiellyttävä tunne rinnassa (kipu tai paine rinnassa, leuka, tai kaulan, mahdollisesti säteilee olkapäähän, käsivarteen tai takaisin), epätavallinen hengenahdistus, huimaus tai pyörrytys, ja sydämen rytmihäiriöitä (tuntemuksia sydämen ohita voittaa, sydämentykytys, tai thumping). Jos jokin näistä oireista ilmenee, on hakeuduttava välittömästi lääkäriin (KS.myös Ornato JP: n kardiologian Potilassivu, käsi mm. sydänkohtauksen varoitusmerkit. Verenkierto. 2001;104:1212-1213).,

miten kannattaa aloittaa, jos haluaa olla fyysisesti aktiivisempi?

Ensinnäkin, jos sinulla on sydänsairaus tai ovat yli 45-vuotiaita ja on 2 tai enemmän riskitekijöitä (perheenjäsentä, joilla on sydänsairaus, ennen kuin hän on täyttänyt 55 vuotta, tupakointi, korkea verenpaine, epänormaali kolesteroliarvot, diabetes, liikunnan puute, tai lihavuus), sinun pitäisi kuulla teidän lääkärin ennen mitään liikuntaa.2 on selvää, että useimmat ihmiset voivat saada merkittäviä etuja integroimalla puoli tuntia maltillista toimintaa päiväänsä., Jos tiedät et yksinkertaisesti voi tai ei varattu puoli tuntia toimintaa tiettynä päivänä, sitten yrittää työskennellä enemmän toimintaa osaksi päivä ottaa portaita sijaan hissiä, tai kokeile kävellä sijaan ajaa lyhyen matkan kauppaan. Yritä työskennellä useita lyhyempiä jaksoja, kuten 10 minuuttia, aikatauluusi. Tärkeintä on päästä alkuun., Siellä on yhä enemmän todisteita siitä, tieteellisessä kirjallisuudessa, että fyysinen aktiivisuus ja fyysinen kunto on voimakas vaikutus lukuisia kroonisia sairauksia, itse asiassa korostetusti viime Surgeon General n raportissa liikuntaa ja Terveyttä.4 Vähentää sydänsairauksien riskiä lisäämällä liikuntaa voisi olla valtava vaikutus terveyteen yhdysvalloissa.,

Alaviitteet