Tutkimuksessa tarkastellaan väärinkäsityksiä, jotka poimii välilehti, kun potilaat kävelevät pois
helmikuu 3, 2012
On olemassa tapoja, joilla potilaat lähtevät sairaalasta vastoin lääkärien neuvoja tuuli jopa maksaa, että päätöksen. Sairaalassaolon kokonaiskustannukset eivät kuitenkaan kuulu niihin.
Vakuutusyhtiöt tietävät tämän. Potilaat, jotka kävelevät ulos, voivat tietää tämän., Journal of General Internal Medicine-lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan monet lääkärit eivät kuitenkaan tee niin.
kyselyn general internal medicine lääkärit Chicagon Yliopistossa Lääketieteen totesi, että kaksi kolmasosaa asukkaiden ja lähes puolet osallistuvat lääkärit uskovat, että kun potilas lähtee sairaalasta vastoin lääkärin neuvoja, vakuutusyhtiöt ei maksa potilaalle”s sairaalahoitoa, jolloin potilas vastaa koko sairaalan laskun.,
”Olemme kaikki kuulleet tämän, ja monet lääkärit voi olla kulunut se niiden opiskelijoiden, jopa potilaille, uhkaa jättää omasta”, sanoi tutkimuksen tekijä Vineet Arora, MD, apulaisprofessori lääketieteen University of Chicago Lääke. ”Mutta lähempi tarkastelu paljasti tämän olevan myytti, lääketieteellinen urbaani legenda, joskin Läpitunkeva sellainen.”
”Tämä on väärinkäsitys, että meidän täytyy korjata”, hän lisäsi. Kun potilaat lähtevät sairaalasta vastoin heidän lääkäri”s neuvoja, ”joka ilmaisee erittely lääkäri-potilas suhde.,”
Co-kirjailija Gabrielle Schaefer, kolmannen vuoden lääketieteen opiskelija Yliopistossa Chicagossa, sanoi, että jotkut lääkärit jopa käyttää taloudellisia velvoitteita kulma uhkana suostutella potilas pysy. ”Mutta kun lääkäri antaa väärää tietoa vaikuttaakseen potilaan päätöksiin-olipa tarkoitus kuinka hyvä tahansa-se yhdistää luottamuksen menettämisen”, hän sanoi.
Joka vuosi, 1-2 prosenttia potilaista myönsi YHDYSVALTAIN sairaaloissa jättää lääkärin neuvoa vastaan., Niiden potilaiden määrä, jotka tehdä, tämä näyttää olevan kasvussa: alkaen 264,000 potilaat vuonna 1997 368,000 vuonna 2007, lähes 500,000 vuonna 2011. Tutkimukset osoittavat, että ne, jotka lähtevät vastoin lääkärin tai AMA, ovat paljon todennäköisemmin kuolee tai takaisin 30 päivän kuluessa.
tutkijat, kaikki Chicagon Yliopistosta Lääketieteen, kammattu läpi kirjaa yli 46000 potilaat myönsi general medicine service medical center”s aikuisten sairaalan välillä. heinäkuuta 2001 ja Maaliskuussa 2010. He havaitsivat, että 526 potilasta, noin prosentti, oli lähtenyt lääkärin käskyä vastaan.,
Yhdenmukainen aiempien tutkimusten, useimmat näistä potilaista oli hallituksen rahoittama vakuutus, joko Medicare tai Medicaid (78 prosenttia), tai ei ole vakuutusta (14 prosenttia). Keskimääräinen sairaalamaksu oli lähes 28 000 dollaria, josta vakuutus maksoi keskimäärin lähes 6 000 dollaria. (Useimmat potilaat myös velkaa minimaalinen yhteispalkan.) Joten lääkärinhoitoa vastaan lähteminen ei tuonut potilaalle ylimääräistä taloudellista taakkaa. AMA: sta lähteneistä 453 vakuutetusta
maksaminen evättiin aluksi vain 18 tapauksessa. Kaikissa niissä tapauksissa oli ongelmia laskun kanssa, ei potilaan käyttäytymisen kanssa., Yhdeltäkään potilaalta ei evätty kuuluvuutta siitä, että hän lähti vastoin lääkäreiden käskyjä.
tutkimuksen sisätautien asukkaille ja lääkäreiltä kuitenkin totesi, monet uskoivat, että maksu olisi kieltänyt ja varoittanut, että potilaat voidaan katsoa olevan taloudellisesti vastuussa, jos he jättivät vastoin lääkärin neuvoja.
laajennettu tutkimuksessa havaittiin vastaavia uskomuksia keskuudessa asukkaiden muiden Chicago-alueen sairaaloissa, joissa on enemmän kuin 40 prosenttia on sitä mieltä, että he ”usein tai aina kertoa potilaille, että he voivat olla taloudelliseen vastuuseen, jos he lähtevät AMA.,”Ama: sta kahdesta aluesairaalasta lähtevien potilaiden suostumuslomakkeet varoittivat potilaita mahdollisista taloudellisista seurauksista.
Yksi jäsen tutkimusryhmä — John Schuman, MD, nyt Oklahoma University-School of Community Medicine-seurataan julkaistu tutkimus, jossa on vähemmän muodollinen tutkimus.
”ajattelin, että on tärkeää mennä lähteelle”, hän kirjoitti glasshospital-blogissaan. ”Soitin vakuutusyhtiöille itse. Puhuin VPS: n ja mediasuhteiden ihmisten kanssa useista maan suurimmista yksityisistä vakuutusyhtiöistä., Jokainen heistä kertoi, että ajatus siitä, että potilas lähtee AMASTA ja joutuu maksamaan laskunsa, on Punkka.”
”He olivat iloinen voidessani kertoa minulle niin”, hän lisäsi, ”koska tämä oli harvinainen tilaisuus, vakuutusyhtiöt etsivät jalomielinen.”
terveydenhuollon tutkimus-ja Laatuvirasto ja National Institute on Aging rahoittivat tätä tutkimusta. Muita kirjailijoita ovat Heidi Matus, Keith Sauter, Ben Vekhter ja David Meltzer.