Meningokokki-rokote

Neisseria meningitidis on 13 kliinisesti merkittäviä serotyypit, jotka on luokiteltu antigeeninen rakenne niiden polysakkaridi kapseli. Kuusi-seroryhmien A, B, C, Y, W-135, ja X, ovat vastuussa lähes kaikissa tapauksissa taudin ihmisillä.

Nelivalentin (Seroryhmien A, C, W-135 ja Y)Muokkaa

On olemassa kolme saatavilla olevat rokotteet yhdysvalloissa estää meningokokki-tauti, kaikki nelivalentin luonne, kohdistaminen-seroryhmien A, C, W-135 ja Y:

• kolme-konjugaattirokote (MCV-4), Menactra, Menveo-ja MenQuadfi., Puhdas polysakkaridi rokote Menomune, MPSV4, lopetettiin yhdysvalloissa vuonna 2017.

Menveo-ja MenQuadfi on hyväksytty lääketieteelliseen käyttöön Euroopan Unionissa.

MenveoEdit

ensimmäinen meningokokki konjugaattirokotteen (MCV-4), Menactra, oli lisensoitu YHDYSVALLOISSA vuonna 2005 Sanofi Pasteur; Menveo oli lisensoitu 2010 by Novartis. Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt molemmat MCV-4-rokotteet 2-55-vuotiaille., Menactra sai FDA-hyväksytty käytettäväksi lapsille, koska nuoret kuin 9 kuukautta huhtikuussa 2011, kun Menveo saanut FDA: n hyväksynnän käyttää lapset nuoret kuin kaksi kuukautta elokuussa 2013. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ei ole antanut suosituksia sen käytöstä alle kaksi vuotta.

MenomuneEdit

Meningokokki polysakkaridi rokote (MPSV-4), Menomune, on ollut saatavilla 1970-luvulta lähtien. Sitä voidaan käyttää, jos MCV-4 ei ole käytettävissä, ja on vain meningokokki rokote lisensoitu ihmisille vanhempia kuin 55., Information about who should receive the meningococcal vaccine is available from the CDC.

NimenrixEdit

Nimenrix (developed by GlaxoSmithKline and later acquired by Pfizer), is a quadrivalent conjugate vaccine against serogroups A, C, W-135, and Y., Huhtikuussa 2012 Nimenrix hyväksyttiin ensimmäinen nelivalentin rokote invasiivinen meningokokkitauti annetaan kerta-annoksena ne yli yhden vuoden, jonka Euroopan Lääkevirasto. Vuonna 2016 he hyväksyivät rokotteen kuuden viikon ikäisille ja sitä vanhemmille pikkulapsille, ja se on hyväksytty muun muassa Kanadassa ja Australiassa. Se ei ole lisensoitu Yhdysvalloissa.,

MencevaxEdit

Mencevax (GlaxoSmithKline) ja NmVac4-A/C/Y/W-135 (JN-International Medical Corporation) käytetään maailmanlaajuisesti, mutta ei ole lisensoitu yhdysvalloissa.

LimitationsEdit

immuniteetin kesto välittyy Menomune (MPSV-4) on kolme vuotta tai vähemmän alle viisi, koska se ei luo muisti-T-solut. Yrittää ratkaista tämä ongelma toistuvat rokotukset johtaa vähentynyt, ei lisääntynyt, vasta-ainevaste, joten vahvistimet eivät ole suositeltavaa tämän rokotteen., Kuten kaikki polysakkaridi rokotteita, Menomune ei tuota limakalvon vastustuskykyä, joten ihmiset voi silti tulla määräilemään kanssa virulentteja kantoja meningokokki, eikä lauma immuniteetti voi kehittyä. Tästä syystä Menomune soveltuu lyhytaikaista suojelua tarvitseville matkustajille, mutta ei kansallisille kansanterveyden torjuntaohjelmille.,

Menveo-ja Menactra sisältävät samat antigeenit Menomune, mutta antigeenit ovat konjugoitu on difteriatoksoidi polysakkaridi–proteiini monimutkainen, jolloin odotettavissa tehostetun suojan kesto, lisääntynyt immuniteetti tehosterokotuksia, ja tehokas lauma immuniteetti.,

EnduranceEdit

tutkimus julkaistiin Maaliskuussa 2006, vertaamalla kahdenlaisia rokotteita todettiin, että 76% potilaista oli yhä passiivista suojaa, kolme vuotta sen jälkeen, kun vastaanottava MCV-4 (63% suojaava verrattuna kontrolleihin), mutta vain 49% oli passiivisen suojan saatuaan MPSV-4 (31% suojaava verrattuna kontrolleihin). Vuodesta 2010, on edelleen vähäistä näyttöä siitä, että nykyinen konjugaattirokote tarjoaa jatkuvan suojan yli kolme vuotta; tutkimukset ovat käynnissä määrittää todellinen kesto immuniteetti, ja myöhemmin vaatimus tehosterokotukset., CDC tarjoaa suosituksia siitä, kuka heidän mielestään pitäisi saada tehosterokotuksia.

Kaksiarvoinen (Seroryhmille C ja Y)Muokkaa

14. kesäkuuta 2012 FDA: n hyväksymä yhdistelmä rokote kahdenlaisia meningokokki-tauti ja Hib-taudit, imeväisten ja alle 6 viikkoa-18 kuukautta vanha. Rokote, Menhibrix, estää taudin aiheuttama Neisseria meningitidis-seroryhmien C-ja Y-ja Haemophilus influenzae tyyppi b. Tämä oli ensimmäinen meningokokki rokote, jota voidaan antaa lapsille, koska nuoret kuin kuusi viikkoa vanha.,

Seroryhmän AEdit

rokote, nimeltään MenAfriVac on kehitetty ohjelma nimeltä Aivokalvontulehdus Rokote Hanke ja on mahdollista estää puhkeamisen ryhmä On aivokalvontulehdus, joka on yleistä Saharan eteläpuolisessa Afrikassa.

Seroryhmän BEdit

Rokotteet serotyyppi B-meningokokki-tauti on osoittautunut vaikeaksi tuottaa, ja vaativat erilaista lähestymistapaa kuin rokotteita vastaan muita serotyyppejä., Ottaa huomioon, että tehokas polysakkaridi rokotteita on tuotettu vastaan, tyypit A, C, W-135 ja Y, kapselipolysakkaridia tyyppi B-bakteeri on liian samankaltainen kuin ihmisen hermo adheesiomolekyylit olla hyödyllinen tavoite.

on valmistettu useita ”seroryhmä B” – rokotteita., Tarkkaan ottaen, nämä eivät ole ”seroryhmän B” rokotteita, koska ne eivät ole tarkoitus tuottaa vasta-aineita B-ryhmän antigeenin: se olisi täsmällisempää kuvaamaan niitä seroryhmän riippumaton rokotteet, koska ne työllistävät eri antigeenisia osia organismin; todellakin, joitakin antigeenejä ovat yhteisiä eri Neisseria-lajit.

rokote seroryhmän B on kehitetty Kuubassa vastauksena suuri puhkeamisen aivokalvontulehdus B 1980-luvulla. Tämä rokote perustuu keinotekoisesti valmistettu ulompi kalvo rakkulat bakteeria., VA-MENGOC-BC rokote osoittautui turvalliseksi ja tehokkaaksi satunnaistetussa kaksoissokkoutetussa tutkimuksessa, mutta se oli myönnetty lupa vain tutkimustarkoituksiin yhdysvalloissa poliittiset erot rajoitettu yhteistyötä maiden välillä.

Norjassa vuosina 1975-1985 esiintyneen B-serotyypin aivokalvontulehduksen vuoksi Norjan terveysviranomaiset kehittivät rokotteen, joka oli suunniteltu erityisesti norjalaisille lapsille ja nuorille. Kliiniset tutkimukset lopetettiin sen jälkeen, kun rokotteen osoitettiin kattavan vain hieman yli 50% kaikista tapauksista., Lisäksi Norjan valtiota vastaan nostettiin vahingonkorvauskanne henkilöistä, joihin vakavat haittavaikutukset vaikuttivat. Tieto siitä, että terveysviranomaiset aikana saatujen rokotteiden kehittäminen olivat myöhemmin siirretään Chiron (nyt GlaxoSmithKline), joka kehitti vastaavia rokotteen, MeNZB, Uusi-Seelanti.

MenB-rokote hyväksyttiin käyttöön Euroopassa tammikuussa 2013. Euroopan unionin ihmisille tarkoitettuja lääkkeitä käsittelevän komitean myönteisen suosituksen johdosta Novartisin valmistama Bexsero sai Euroopan komissiolta luvan., Käyttöönotto yksittäisissä EU: n jäsenvaltioissa riippuu kuitenkin edelleen kansallisten hallitusten päätöksistä. Heinäkuussa 2013 Iso-Britannia”s sekakomitean Rokotuksia ja Immunisaatiota (JCVI) antoi väliaikaisen kannanotto suositella hyväksymistä vastaan Bexsero osana rutiini meningokokki B-immunisaatio-ohjelma, perusteella kustannustehokkuutta. Päätös peruttiin Bexsero-rokotuksen puolesta maaliskuussa 2014., Maaliskuussa 2015 Yhdistyneen kuningaskunnan hallitus ilmoitti päässeensä sopimukseen GlaxoSmithKlinen kanssa, joka oli ottanut Novartis” vaccines-liiketoiminnan haltuunsa, ja että Bexsero otetaan Britannian rutiinirokotusohjelmaan myöhemmin vuonna 2015.

marraskuussa 2013, vastauksena epidemian B-serotyyppi aivokalvontulehdus kampuksella Princeton University, vt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aivokalvontulehdus ja rokotteen ehkäistävissä sairauksien branch kertoi NBC News, että ne oli hyväksytty hätätilanteessa tuonti Bexsero lopettaa puhkeaminen., Bexsero hyväksyttiin FDA: n päätöksellä helmikuussa 2015. Lokakuussa 2014 FDA hyväksyi Pfizerin valmistaman seroryhmä B-rokotteen Trumenban.

Seroryhmän XEdit

esiintyminen seroryhmän X on raportoitu Pohjois-Amerikassa, Euroopassa, Australiassa ja Länsi-Afrikassa. Seroryhmä X N. meningitidis-taudilta suojaavaa rokotetta ei ole.