mikä on portosystemic shunt?
Normaalisti, verenkiertoa tyhjennys suolistossa kulkee porttilaskimo maksaan, jossa se suodatetaan, sitten palaa sydämen kautta caudal vena cava. A portosystemic shuntti (PSS) on epänormaali laskimon yhdistäminen verenkiertoa palaamassa suoliston suoneen paluu verta sydämeen, ohittaen maksan (vaihtotyö). Portosystemic shunts voi olla joko synnynnäinen (läsnä syntymän) tai hankittu. Hankittu PSS voi kehittyä lemmikkejä, joilla on progressiivinen maksan toimintahäiriö., Synnynnäinen PSS löytyy maksan (intrahepaattinen) tai ennen maksan (ekstrahepaattinen). Intrahepatic shuntit ovat yleisesti löytyy suuret koirat, kuten saksanpaimenkoira, Labradorinnoutaja Noutajat, kultaisennoutajan, Irlannin Antajien, Dobermanni Pinserit, ja Irlannin Wolfhounds. Ekstrahepaattisen shuntit ovat yleisesti löytyy pienois – ja toy-koirat, kuten Yorkshiren Terrieri, kääpiösnautserit, Villakoirat, Lhasa Apsos, ja Kiinanpalatsikoira, sekä kissat.
mitkä ovat oireet?,
potilaan portosystemic shuntti (PSS) voi näkyä oireita, kuten huono painonnousu, lisääntynyt jano ja virtsaaminen, lisääntynyt syljeneritys (yleisempi kissoilla), oksentelu, ripuli, jännittyneisyys tai virtsaamisvaikeuksia, koska virtsarakon kivi, kehitys -, ja neurologiset oireet, kuten dementia, kiertää, sokeus, ja takavarikot. Eläin voi olla myös pentueen ”rääpäle”. Silloin tällöin oireita ei näy lainkaan.
Mikä on diagnoosi?,
Diagnoosi portosystemic shuntti (PSS ) voidaan tehdä bloodwork, virtsa, vatsan ultraääni, ja muut säännöt, kuten kontrastia parannettu X-Ray, tietokonetomografia (CT) skannaus, MAGNEETTIKUVAUS, ja ydinvoima gammakuvaus. Usein lopullinen diagnoosi tehdään leikkaushetkellä.
Mitkä ovat tavoitteet leikkaus ekstrahepaattisen portosystemic shuntit?
Vatsan leikkaus on yleinen ja ei pidetä hoidon valinnan ekstrahepaattisen portosystemic shuntit (PSS)., Leikkauksessa tavoitteena on paikantaa ja sijoittaa ameroidikäärme verisuonen ympärille, jotta asteittainen tukkeutuminen on mahdollista. Ameroidikankäärme on ruostumattomasta teräksestä valmistettu rengas, joka ympäröi kaseiinikeskusta. Kaseiini on aine, joka vähitellen turpoaa kehon nesteissä, jolloin shuntin tukkeutuminen on hidasta. Asteittainen tukkeutuminen mahdollistaa maksan sopeutumisen lisääntyneeseen verenkiertoon. Harvoissa tapauksissa, PSS voi olla täysin sidotut (sidottu-off) leikkauksen aikana.
mitkä ovat intrahepaattisen portosysteemisen shuntsin leikkauksen tavoitteet?,
Vaikka intrahepaattinen oikovirtaus voi olla osoitettu kuin vatsan leikkaus, riskejä ja komplikaatioita leikkauksen aikana ja jälkeen ovat korkeammat. Paljastaen nämä shuntit voivat vaatia leikkelyn osaksi maksassa, ja ne ovat yleensä suurempia, jolloin se on enemmän vaikea tukkia. Siksi uudempi menettelyjä on kehitetty, jotta purennan suntin läpi vähän invasiivisia tekniikoita, joiden avulla katetrit ja toimenpideradiologiaa. Suurin osa näistä menettelyistä tehdään parhaillaan akateemisissa laitoksissa, kuten Pennsylvanian yliopistossa.,
mikä on kirurginen lopputulos?
Perustuu nykyisen kirjallisuuden ja ammatillinen kokemus, 85 prosenttia koirien kanssa ekstrahepaattisen portosystemic shuntti on erinomainen tulos. Noin 10 prosenttia koirista on toistumisen merkkejä ja vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa. Noin 7 prosenttia koirista on vakavia ongelmia, kuten kouristuksia tai muita systeemisiä ongelmia, kun leikkaus, joka voi johtaa kuolemaan.
mikä on leikkauksen jälkeinen hoito?,
kun lemmikkisi on kotona, on tärkeää tarkkailla häntä komplikaatioiden, kuten vatsan turpoamisen ja muiden oireiden varalta. Kirurgi antaa sinulle täydellisen luettelon merkkejä etsiä.