Sertraliini on tunnetaan myös nimellä: Zoloft
- Yhteenveto
- Haittavaikutuksia
- Annos
- Ammatti
- Vinkkejä
- Vuorovaikutus
- Aikana
Sertraliini Raskauden Varoitukset
Eläinten tutkimukset ovat epäonnistuneet paljastaa todisteita teratogeenisuudesta; kuitenkin, siellä oli merkkejä luutumisen viivästymistä ja vaikutukset lisääntymiselle johtuvan emoon kohdistuneesta toksisuudesta., Vähentynyt vastasyntyneiden selviytymistä seuraavat äidin hallinto, kun altistus oli samanlainen tai hieman suurempi kuin ihmisille suositeltu enimmäisannos on 200 mg oli myös havaittu; kliininen merkitys on tuntematon. Ihmisen raskaudesta ei ole kontrolloitua tietoa.
useiden tutkimusten tulokset viittaavat siihen, että Ssri-lääkkeiden käyttöön raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana voi liittyä lisääntynyt riski sydän-ja/tai muita synnynnäisiä epämuodostumia; kuitenkin, tämä yhdistys ei ole selkeästi osoitettu. Liitto näyttää olevan vahvin toiselle SSRI: lle, paroksetiinille.,
Käyttö sertraliini raskauden aikana on raportoitu aiheuttavan oireita yhteensopiva vieroitusoireet vastasyntyneillä, joiden äidit olivat ottaneet sertraliini. Vastasyntyneillä altistunut Ssri-ja Snri myöhään kolmannen raskauskolmanneksen on joskus todettu, kliiniset löydökset, mukaan lukien hengitysvaikeudet, syanoosi, apnea, kouristukset, lämpötila, syömisvaikeuksia, oksentelu, hypoglykemia, hypotonia, hyperrefleksia, vapina, tärinä, ärtyneisyys, ja jatkuva itkeminen. Nämä vaikutukset ovat tapahtuneet useimmiten joko syntymän yhteydessä tai muutaman päivän kuluessa syntymästä., Nämä ominaisuudet ovat yhdenmukaisia joko suora toksinen vaikutus Ssri-ja Snri-lääkkeet, tai mahdollisesti lääkkeen lopettamisen oireyhtymä; joissakin tapauksissa, kliininen kuva on yhdenmukainen sen kanssa, serotoniinioireyhtymän. Tulokset kohortti tutkimus osoittaa, että 30% vastasyntyneille, joilla oli pitkäaikainen altistuminen Ssri kohdussa ilmenee, annos-vaste tavalla, on vastasyntyneen vieroitusoireita syntymän jälkeen. Kirjoittajat ehdottavat, että SSRI-lääkkeille altistuneita lapsia tulisi seurata tarkasti vähintään 48 tunnin ajan syntymän jälkeen.,
epidemiologiset tiedot ovat osoittaneet, että SSRI-lääkkeiden käyttö erityisesti raskauden loppuvaiheessa saattaa lisätä vastasyntyneen keuhkoverenpainetaudin riskiä. Tietoja SNRI: stä ei ole saatavilla.
yhdessä tutkimuksessa verrattiin 267 naisten altistunut SSRI – joko fluvoksamiini, paroksetiini tai sertraliini, 267 valvontaa. Altistumista Ssri ei liittynyt joko lisääntynyt riski merkittäviä epämuodostumia, korkeammat hinnat keskenmenon, kuolleena tai ennenaikaisten. SSRI: n käyttäjien keskimääräiset syntymäpainot olivat samanlaiset kuin raskausajan verrokeilla., Tutkimuksessa pääteltiin, että SSRI-lääkkeet fluvoksamiini, paroksetiini ja sertraliini eivät suositelluilla annoksilla näyttäisi lisäävän teratogeenisen riskin.
sertraliinin eläinkokeet eivät ole osoittaneet vaikutusta hedelmällisyyteen. Joidenkin SSRI-lääkkeiden ihmisten tapausraportit ovat osoittaneet sperman laatuun kohdistuvan vaikutuksen, joka on palautuva. Tämän vaikutusta ihmisen hedelmällisyyteen ei ole toistaiseksi havaittu.
monitor äidin ja sikiön tuloksia raskaana olevien naisten altistuvat masennuslääke hoito, Kansallinen Raskauden Rekisterin Masennuslääkkeiden on todettu., Terveydenhuollon tarjoajia kannustetaan rekisteröimään potilaita prospektiivisesti. Lisätietoja: https://womensmentalhealth.org/clinical-and-research-programs/pregnancyregistry/antidepressants/
AU TGA raskauden luokka C: Lääkkeitä, jotka, koska niiden farmakologisia vaikutuksia, on aiheuttanut tai voi olla epäillään aiheuttavan haitallisia vaikutuksia ihmisen sikiöön tai vastasyntyneeseen ilman aiheuttaa epämuodostumia. Nämä vaikutukset voivat olla palautuvia. Lisätietoja saateasiakirjoista.,
FDA raskauden luokka Ei Määritetty: YHDYSVALTAIN FDA on muuttanut raskauden merkintöjä sääntö reseptilääke tuotteet vaativat merkintöjä, joka sisältää yhteenvedon riski, keskustelua tukevien tietojen yhteenveto, ja asiaan tietoa, joka auttaa terveydenhuollon tarjoajat tehdä määräämistä päätöksiä ja neuvoja naisille, miten käyttää huumeita raskauden aikana. Raskauskategoriat A, B, C, D ja X lopetetaan vaiheittain.,
Tämä lääke tulisi käyttää raskauden aikana vain, jos mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle, ottaen huomioon riskit hoitamaton masennus.
– alkoholia sisältävät oraalikonsentraatit ja liuosmuodot: ei suositella.
AU TGA raskaus luokka: C
US FDA raskaus luokka: ei määritetty.
riskiseloste: Epämuodostumariski on epätodennäköinen ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Tämän lääkkeen käytöstä kolmannella raskauskolmanneksella ei ole varmaa tietoa lääkkeeseen liittyvästä riskistä.
-raskausaltistusrekisteri on saatavilla.,
-Vastasyntyneet altistuvat tätä lääkettä myöhään kolmannen raskauskolmanneksen voi vaatia, hengitysteiden tuki, putki ruokinta, ja/tai pitkittynyttä sairaalahoitoa.
-Altistuneet vastasyntyneet tulisi seurata synnytyksen jälkeen suora myrkyllisiä vaikutuksia tämän lääkkeen, lääkkeen lopettamisen oireyhtymä, ja serotoniinioireyhtymä (esim. hengitysvaikeus, syanoosi, apnea, kouristukset, lämpötila, syömisvaikeuksia, oksentelu, hypoglykemia, hypo – /hypertensio, ylikorostuneet refleksit, vapina, tärinä, ärtyneisyys, jatkuva itku).,
Katso viitteet
Sertraliini Imetyksen Varoitukset
Käyttöä ei suositella; hyöty äidille olisi suuremmat kuin riski lapselle.
erittyi äidinmaitoon: Kyllä
– tätä lääkettä on pidetty yhtenä suositeltavimmista masennuslääkkeistä imetyksen aikana.
– lääkkeen kertymistä saattaa esiintyä keskosilla, joiden metabolinen aktiivisuus on heikentynyt; vastasyntyneistä pidättäytymistä vastaavia vaikutuksia saattaa esiintyä näillä lapsilla harvoin.
-Äidit kun SSRI raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen voi olla vaikeuksia imetyksen ja saattaa vaatia lisää imetyksen tukea.,
Hyvänlaatuinen vastasyntyneiden nukkua myoklonus 4-kuukauden ikäinen lapsi ja levottomuutta, että spontaanisti ratkaista toinen lapsi oli todettu, Australian haittavaikutus neuvoa-Antava Komitea, ja se voi olla liittyvät läsnä sertraliini vuonna äidinmaitoa.
sertraliinin pitoisuudet äidinmaidossa ovat tiettävästi alhaiset; heikosti aktiivinen desmetyylisertraliinimetaboliitti saattaa olla havaittavissa pieninä pitoisuuksina. Tutkimuksessa oli mukana 26 imettävää naista, jotka olivat keskimäärin 15-vuotiaita.,8 viikkoa synnytyksen jälkeen ja vastaanottaa keskimäärin 124 mg sertraliinia päivässä vähintään 14 päivää vakava masennus, täyttä sarjaa maitoa näytteen tiedot olivat käytettävissä 15 äidit. Analyysi näytteiden johti tutkimuksen tekijät arvioivat, että yksinomaan rintaruokinnassa lapsi saa keskimäärin 0,54% äidin painon mukaan annostus. Maidon pumppaaminen ja poisheittäminen 8-9 tuntia äidin annoksen jälkeen pienentäisi lapsen päivittäistä annosta 17%.
rintaruokinnassa olevien imeväisten nauttiman sertraliinimäärän kerrotaan olevan pieni., Siellä oli analyysi 30 imeväisten iältään 6-13 viikkoa, joista 19 oli yksinomaan rintaruokinnassa ja 11 rintaruokinnassa vähintään puolet ajasta. Seerumin sertraliinipitoisuus oli alle 1 mikrog / L 22 lapsella. Muut 8 vauvoilla oli keskimäärin seerumin sertraliini tasolla 7,9 mcg/L; äidit käyttivät keskimäärin 109 mg sertraliinia päivässä, kun keskimääräinen pitoisuus seerumissa 52,8 ug/L.
tiedot yhden tutkimuksen kolme imeväisiin ehdotti, että sertraliini ja/tai sen lähes inaktiivinen metaboliitti norsertraline voi olla läsnä hyvin pieninä pitoisuuksina plasmassa imeväisiin., Lapsilla ei havaittu haittavaikutuksia.
yhdistetyn analyysin 53 äiti-lapsi-paria julkaistuista ja julkaisemattomista tapauksissa todettiin, että vauvoilla oli keskimäärin 2% sertraliini plasmassa äidit”; kolme lapsista oli plasma-taso on suurempi kuin 10% äideistä”.
tutkimus neljätoista äiti-lapsi-paria kertoi, että vaikka äidit saavat kliinisiä annoksia sertraliini kokenut merkittäviä saarto verihiutaleiden 5-HT transporter, verihiutaleiden 5-HT: n takaisinoton lapseen hoidettujen äitien oli ennallaan.,
Toinen tutkimus kaksitoista imettäville äideille todettu, että molemmat sertraliini ja desmethylsertraline olivat läsnä kaikki rintamaitoon näytteitä. Havaittavia tasoja sertraliini raportoitiin kolme imeväisille ja havaittavia tasoja desmethylsertraline raportoitiin kuusi imeväisten.
sertraliinihoidon aikana on raportoitu myös tapaustutkimuksia imettävästä äidistä. Lääke löytyi äidinmaidosta. Sertraliinia ei kuitenkaan havaittu pikkulapsen seerumissa, eikä myöskään tämän lapsen kehityksessä havaittu poikkeavia esiintymiä.,
Katso viitteet