Sotaloli: tärkeä uusi rytmihäiriölääkkeet

Sotaloli, viimeksi hyväksytty suullinen rytmihäiriölääkkeet huume, on ainutlaatuinen pharmacologic profile. Sen elektrofysiologia selittyy laivastoja, beeta-esto toiminta sekä luokan III rytmihäiriölääkkeet toimintaa (mukaan lukien nopeasti aktivoimalla sydämen kalvo-delayed rectifier nykyinen saarto), joka lisää aktiopotentiaalin kesto ja tulenkestävät aikana koko sydämen ja QT pinta-ekg., Sen parempi hemodynaaminen toleranssi kuin muilla beetasalpaajilla voi johtua luokan III aktiivisuuteen liittyvästä tehostuneesta inotropiasta. Sotaloli”s kyky tukahduttaa kammion ectopy on samanlainen kuin I luokan aineita ja parempi kuin vakio beta-salpaajat. Toisin kuin luokan i agentit, sen käyttö postinfarction-tutkimuksessa ei liittynyt kuolleisuuden lisääntymiseen. Terapeuttisesti, se on osoittanut, teholtaan ehkäisyyn toistuva kammiotakykardia ja kammiovärinä, jonka perusteella hyväksyttäväksi., Satunnaistetussa tutkimuksessa, Electrophysiologic Tutkimus Vs. Ekg-Seuranta (ESVEM) tutkimuksessa, sotaloli liittyy lisääntynyt sairaalan teho ennustus nopeudella (Holter monitor tai electrophysiologic tutkimus), vähentää pitkän aikavälin rytmihäiriöitä uusiutumisriski ylivoimainen suvaitsevaisuutta, ja matalampi kuolleisuus kuin I-luokan (”standard”) rytmihäiriölääkkeiden. Sotaloli oli 1 2 huumeiden valittu verrattuna implantoitavat defibrillaattorit viime National Institutes of Health Rytmihäiriölääkkeet vs. Implantoitava Defibrillaattori (AVID) tutkimuksessa., Sotaloli näyttää olevan hyvin suosittu lääke käytettäväksi implantoitavat defibrillaattorit; toisin kuin jotkut muut aineet (esim., amiodaroni) se ei nosta ja, todellakin, voi alentaa defibrillaatiota kynnys. Vaikka hyväksymättömiä tähän käyttöön, sotaloli tehoaa eteisperäiset rytmihäiriöt. Se on osoittanut, teho vastaa propafenoni ja kinidiini estää eteisvärinän uusiutumista, mutta se on paremmin siedetty kuin kinidiini ja tarjoaa erinomaisen säädön aikana toistumisen., Sotalolin suurimmat haittavaikutukset liittyvät beetasalpaukseen ja kääntyvien kärkien takykardian riskiin (hyväksyttävästi pieni, jos ryhdytään asianmukaisiin varotoimiin). Toisin kuin useilla muilla rytmihäiriölääkkeillä (esim.amiodaronilla), sillä ei ole farmakokineettisiä yhteisvaikutuksia lääkeaineiden kanssa, se ei metaboloidu ja erittyy kokonaan munuaisten kautta. Aloitusannos on 80 mg kahdesti vuorokaudessa ja annos titrataan asteittain 240-360 mg/vrk tarpeen mukaan. Munuaisten vajaatoiminnassa vuorokausiannosta on pienennettävä., Perusteella edullisin kliiniset tutkimukset ja käytännön kokemus, sotaloli on osoittanut tasaisesti kasvava vaikutus rytmihäiriöiden hoidossa aikana sen 5 vuotta markkinoilla saatavuus, trendi, joka todennäköisesti jatkuu.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *