torstaina, tammikuuta 16, 2020
tutkimus-joukkue on kehittynyt tärkeä askel kohti kehittää uusi tapa auttaa vähentämään negatiivisia oireita skitsofrenian hoidossa. Ensimmäistä kertaa ne ovat tuottaneet todisteita siitä, että toimintahäiriöt tietyissä aivopiireissä aiheuttavat negatiivisia oireita. He ovat myös testanneet tapaa manipuloida piiriä oireiden vähentämiseksi.,
Negatiiviset oireet skitsofreniaan ja skitsofrenian kirjon häiriöt vaikutus erilaisia kognitiivisia prosesseja, jotka johtavat madaltumista tunteiden ilmaisua, vähentynyt motivaatio, käyttäytymisen jäykkyys ja vaikeus kokea mielihyvää. Ne ovat erillään positiivisia oireita, jotka viittaavat potilaiden muuttunut suhde todellisuuteen, myös kokemuksia, kuten aistiharhat, harhaluulot ja paranoia. Vaikka positiiviset oireet voivat vähentyä psykoosilääkkeiden annon myötä, ei ole olemassa lääkehoitoja negatiivisiin oireisiin puuttumiseksi., Muut hoitomuodot ovat osoittautuneet lupaaviksi, mukaan lukien erilaiset kognitiivisen harjoittelun menetelmät, mutta niitä ei tällä hetkellä käytetä laajalti.
paperi ilmestyä American Journal of Psychiatry, tutkijat, jotka ovat neljä, jotka ovat saaneet BBRF myöntää palkintoja, esittää todisteita osoittaa suora syy-seuraus suhde tason yhteydet yhteen, tunnistettuun aivot piiri ja vakavuus negatiivisia oireita kokeneet tiettyihin potilailla., Kohdennettuja manipulointi tämän piirin kautta ei-invasiivisia aivojen stimulaatio lisäsi yhteydet piiri ja vähentää negatiivisia oireita, joukkue ilmoitti.
aiemmat tutkimukset ovat valmistettu yhdistysten välillä erityisiä piirejä aivoissa ja negatiivisia oireita, mutta ei ole pystynyt osoittamaan, että suora syy-yhteys näiden kahden välillä. Uudessa tutkimuksessa, ohjannut Mark Halko, Ph. D. ja Roscoe Brady Jr., M. D., Ph. D., sekä Harvard Medical School tutkijat käyttää lepo-tilaan toiminnallinen MAGNEETTIKUVAUS (fMRI) skannaus löytää erityinen piiri, joka vähentää yhteyden vastasi suoraan negatiivisia oireita. Ryhmä 44 potilaat, joilla on skitsofrenia ja skitsoaffektiivinen häiriö, he huomasivat, että alemman tason yhteydet, enemmän vakavia olivat negatiivisia oireita.,
äskettäin löydetty piiri yhdistää pikkuaivot, suuri rakenne takana aivot historiallisesti uskotaan olevan vastuussa moottorin ohjaus oikealla dorsolateral etuaivokuoren, ala edessä aivot yleensä mukana korkeampi kognitiivinen käsittely.
Ottaa perustettiin piiri on suhteessa negatiivisia oireita, joukkue palkattu erillinen kohortin potilaista, joilla voit testata, onko manipulointi tämä piiri vaikuttaa negatiivinen oire vakavuus., Yksitoista potilasta hoidettiin muodossa toistuvia transcranial magnetic stimulation (rTMS), että noninvasiivisesti suunnattu juuri tunnistettu pikkuaivojen aivokuoren piiri.
käytettiin nopeaa rTMS-muotoa, jota kutsuttiin iTBS: ksi, jossa potilaat saivat kohdennettua stimulaatiota kahdesti päivässä (istuntojen 4 tunnin välein) 5 päivän ajan. Aiemmat tutkimukset olivat osoittaneet terveillä vapaaehtoisilla että rTMS voi lisätä yhteydet samanlaisia pikkuaivojen aivokuoren verkkoihin. Näiden hoitojen jälkeen jokainen potilas sai fMRI-aivokuvauksen ja arvion negatiivisten oireidensa vakavuudesta., Joukkue oli ennustanut, ne potilaat, joille hoito eniten kasvoi yhteydet suunnattu piiri kokenut suurin väheneminen vakavuus niiden negatiivisia oireita.
44 potilailla, joilla pikkuaivojen-otsalohkon verkosto oli alun perin löysi olivat alussa-kurssin potilaita, jotka oli diagnosoitu sisällä ennen 8 vuotta. Ne 11 potilasta, joilla piiri validoitiin, olivat pitkäaikaissairaita kroonisia potilaita. Tämä on joukkueen mukaan alustavaa näyttöä siitä, että heidän havaitsemansa piiri on pääpiirteissään vastuussa negatiivisista oireista.,
Tämä tutkimuksen tulos on toistettava muiden tutkijoiden toimesta ja paljon suuremmissa näytteissä. Tästä syystä raportoituja tuloksia pidetään alustavina, vaikka ne ovatkin rohkaisevia. Joukkue sanoi, että jos niiden tulokset eivät vastaa tulevaisuudessa tutkimusta, joka tutkii myös vaihteleva määrä parannus eri potilailla— se antaisi ”malli, miten tarkkuus-lääketieteen lähestymistapaa voidaan soveltaa psyykkiset häiriöt—eli kohdistaminen tiettyjen tautien patofysiologian muuttaa kliinisesti havaittavia oireita.,”He korostivat myös, että heidän lähestymistapansa voi hyvinkin olla vain yksi monista eri lähestymistavoista, jotka tarjoavat potilaille tulevaisuudessa negatiivisen oireen lievitystä.
– tutkimusryhmä mukana: Dost Öngür, M. D., Ph. D., jäsen BBRF Tieteellinen Neuvosto, 2013 BBRF riippumaton Tutkija ja 2004 Nuori Tutkija; Matcheri Keshavan, M. D., 1997 BBRF Riippumaton Tutkija; Alvaro Pascual-Leone, M. D., Ph. D., 1998 BBRF Riippumaton Tutkija; ja myöhään Larry J. Seidman, Ph. D., 2004 BBRF Riippumaton Tutkija ja 1998 Nuori Tutkija.